Пансинусит – це стан, при якому запальний процес залучаються всі без винятку навколоносові пазухи – верхньощелепна, лобна, клиноподібна та решітчастий лабіринт. Окремим випадком такого виду, є гемисинусит. Це коли процес поширюється тільки на одну половину обличчя.
Так як всі навколоносові пазухи повідомляються з порожниною носа, їхні протоки розташовані досить близько одне до іншого та при відсутності або недостатньому лікуванні будь-якого з видів синуситу, можливо швидке поширення інфекції на сусідні пазухи.
Крім недоліків терапії, розвитку запального процесу сприяють різні супутні захворювання, такі як:
- Цукровий діабет;
- Імунодефіцити різного походження:
- ВІЛ;
- Лікування гормонами;
- Прийом препаратів, що пригнічують імунну систему;
- Алкоголізм тощо
Не сприяють одужанню і різні аномалії порожнини носа – починаючи від поліпів і закінчуючи зміною кісткових структур носа як вроджених, так і травматичних.
Яким буває пансинусит?
За характером процесу
Катаральний або гіперпластичний пансинусит.
Має найчастіше вірусне походження, гній в пазухах, як правило, не накопичується, а патогенез полягає в набряклості і розростання слизової оболонки навколоносових порожнин.
Поліпозно пансинусит.
Розвивається на фоні наявності поліпів в порожнині носа або пазух. Поліпи перекривають соустья пазух і заважають адекватного дренування та аерації пазух.
Гнійний пансинусит.
Є найбільш небезпечною формою захворювання. Основна проблема даної форми полягає в тому, що нагноєння вмісту пазух відбувається дуже швидко і у великих обсягах.
Перебуваючи в пазухах у великій кількості, гній здатний проникати через стінки пазухи в сусідні структури, однією з яких є головний мозок і його оболонки. У зв’язку з небезпекою розвитку важких ускладнень, лікування цієї форми тільки хірургічне, так як воно дає найбільш швидкий результат.
За течією
Гострий.
Гостра форма пансинусита характеризується швидким розвитком симптомів, різким наростанням загальної слабкості, розвивається лихоманка до 39-40 градусів, інтенсивний головний біль.
Надалі з’являються гнійний нежить, закладеність носа, змінюється голос. При правильному підході гострий пансинусит можна вилікувати за 2-3 тижні.
Хронічний.
При відсутності або неповноцінному лікуванні, розвивається хронічний пансинусит. Він характеризується практично тими ж симптомами, що і гострий, але неяскраво вираженими.
- Так, температура тіла частіше залишається в межах норми, зрідка підвищуючись до 37 з невеликим градусів;
- Загальна слабкість присутній, але сприймається як банальна втома і уваги на неї не звертають;
- Головний біль носить періодичний характер, і її інтенсивність може змінюватися з плином часу.
В цілому, як і будь-хронічний процес, хронічний пансинусит тече з загостреннями, коли симптоми трохи більш виражені і ремісіями – симптоми в цей час практично повністю відсутні.
Як проявляється пансинусит?
Симптоми пансинусита різноманітні і пов’язані насамперед з тим, що в організмі є великий осередок інфекції, виділяє велику кількість токсинів, та ще й утруднює носове дихання.
Загальний стан.
Одним з найбільш виражених і заважають нормальній життя симптомів, є лихоманка і загальна слабкість. Лихоманка є проявом інтоксикації організму продуктами життєдіяльності патогенних бактерій і може значно варіювати залежно від форми пансинусита.
Біль і важкість.
Другим, не менш неприємним симптомом є головний біль. При пансинусите біль має гнітючий характер, супроводжується відчуттям тяжкості в області пазух. Вона не проходить або зменшується несуттєво при прийомі анальгетиків.
Закладеність носа.
Є як однією з причин розвитку пансинусита, так і наслідком переходу запалення з пазух на порожнину носа.
Закладеність розвивається внаслідок, по-перше, набряку слизової оболонки, що зменшує просвіт носових ходів, а по-друге, носові ходи закупорюються виходять з пазух гнійним ексудатом. Наслідком виходу гною з пазух є і гнійний нежить.
Голос.
При пансинусите змінюється голос – він стає гугнявим внаслідок того, що всі пазухи вимикаються з носового дихання. Пазухи є природним резонатором і надають голосу звичний тембр.
Набряклість.
Все це супроводжується сильним набряком м’яких тканин обличчя і хворобливими відчуттями при натисканні на лоб або область під очима, з боків від носа.
Як лікувати пансинусит?
Зважаючи на небезпеки і тяжкості гострої форми пансинусита, лікування повинно проводитися виключно в стаціонарі, під наглядом спеціаліста. Самостійне лікування гострої форми може обернутися серйозними наслідками для життя і здоров’я хворого.
У лікарні
Антибіотики.
Найчастіше гостра форма пансинусита викликана бактеріальною флорою, тому для лікування в першу чергу призначають антибіотики широкого спектру дії, а після уточнення назви бактерій розвиваються в носі препарат замінюють на більш підходящий.
Краплі та спреї.
Для полегшення і відновлення носового дихання і аерації пазух призначають судинозвужувальні краплі та спреї або антигістамінні засоби, якщо пансинусит викликаний алергією.
Промивання носа.
Невід’ємною частиною лікування є промивання носа та приносових пазух з застосуванням антисептичних розчинів.
При пансинусите звичайне промивання носа «вручну» буде малоефективно, тому використовують спеціальну методику, при якій промивання відбувається за допомогою електровідсмоктувача. Метод носить ім’я Артура Проетца, а в народі називається «зозуля».
Фізіотерапевтичні процедури.
Після зменшення гострого запального процесу, як правило, призначаються фізіопроцедури – УВЧ, лазеротерапія та ін Це дозволяє підсилити ефект від проведеного медикаментозного лікування.
Операція.
Якщо розвивається гнійний та поліпозно пансинусит, або відсутній ефект від проведеного консервативного лікування, може знадобитися оперативне втручання. А при наявності внутрішньочерепних ускладнень операція необхідна за життєвими показаннями і проводиться в найкоротші терміни.
Проведення операції при пансинусите ускладнене тим, що вражені абсолютно всі придаткові пазухи носа. Тому мова йде навіть не про однієї операції, а про низку процедур. І необхідність кожної окремої маніпуляції визначається заздалегідь, проводитися детальне дослідження черепних структур і наявність ексудату в пазухах.
В домашніх умовах
Дуже довго, без особливої потреби у лікарні тримати вас ніхто не буде, зроблять ряд стандартних процедур і відправлять відлежуватися на рідній диван. У цей момент ви залишаєтеся з захворюванням один на один. Слід зібрати розрізнені почуття у купу і зайнятися профілактикою.
Спостереження у лікарів.
Як неодноразово було сказано вище наявність пансинусита просто кричить про те, що існують проблеми в ендокринній та імунній системах. Тому насамперед потрібно відвідати імунолога і отримати оцінку стану організму, після чого те ж саме проробити у ендокринолога.
Доктор може попастися різний і сказати, що у вас ніс і з ним це ніяк не пов’язано, але це не так, будьте наполегливіше. Таке обширне ураження пазух говорить саме про те, що організм не в змозі самостійно обмежувати ріст і розвиток бактерій, він ослаблений і потребує підтримки. Так що дуже навіть пов’язано.
Можливо, відвідування цих двох лікарів проллє світло на корінь проблеми, ви отримаєте правильні рекомендації і вже через кілька місяців ця хвороба буде зрідка вас турбувати, але лише в тривожних снах. Також, можливо, що причина не виявлена.
Коригування способу життя.
У цьому випадку варто озирнутися навколо і на секундочку задуматися як організована ваше життя. Швидше за все, виявиться, що є істотні проблеми з шкідливими звичками, повна відсутність режиму сну і харчування. Постійні чвари, проблеми, депреміювання на роботі і купа суміжних дрібних проблем. Такий спосіб життя цілком міг вилитися в подібне захворювання.
У такому разі почати лікування потрібно з організації режиму дня, повноцінний восьмигодинний сон, правильне харчування, з додаванням полівітамінних комплексів. Повна відмова від шкідливих звичок, особливо якщо це куріння.
Імунітет вкрай позитивно висловлюється на фізичні навантаження. Загартування, гімнастика і піші прогулянки це те, що має з’явитися у вашому розпорядку дня практично відразу після операційного лікування.
Ми не будемо радити, якісь конкретні імуностимулятори або модулятори, яких купа на аптечних прилавках, так як без такої бази, вони будуть марною тратою грошей.
Для профілактики
Трав’яні відвари.
Профілактику пансинусита можливо проводити з застосуванням народних засобів Відмінно для цієї мети підходять відвари цілющих трав – звіробою, ромашки, календули.
Відвари можна пити, ними можна полоскати горло і промивати ніс. У сезон застуд, такі процедури повинні мати постійний характер.
Краплі з природних елементів.
В якості крапель для профілактики народними засобами, можна використовувати краплі соку алое, змішані з медом або парою крапель настоянки прополісу.
Ця суміш має протизапальну і антибактеріальну дію. Але у крапель є один суттєвий недолік. Вони діють на крихітному ділянці носа.
Інгаляції.
Тому для посилення ефекту від меду, алое або інших лікувальних продуктів і рослин краще всього застосовувати їх в якості інгаляцій.
Як їх проводити, напевно, знають всі. Потрібно всього лише розчинити або розпарити необхідний інгредієнт у невеликій кількості окропу. Підійдуть лаврове листя, всілякі трави, прополіс, кінський каштан і багато іншого.
Масаж і дихальна гімнастика.
Допоможе зміцнити здоров’я масаж і акупунктура біологічно активних точок. Масаж допомагає відновити носове дихання, а голковколювання приведе в тонус системи життєдіяльності.
