Терміни перебігу гострої респіраторної вірусної інфекції (ГРВІ) залежать від виду збудника хвороби та імунної реактивності організму. Типом інфекції визначається і такі моменти, як, скільки днів тримається при ГРВІ температура у дитини, який характер ускладнень і виробляється чи імунітет до збудника після хвороби.
Зміст статті
- 1 Що таке ГРВІ
- 2 ГРВІ з незначною лихоманкою
- 2.1 Риновірус
- 2.2 Респіраторно-синцитіальний вірус
- 2.3 Коронавірус
- 2.4 Парагрип
- 3 ГРВІ з вираженою лихоманкою
- 3.0.1 Плівчатий кон’юнктивіт
- 3.0.2 Ускладнення при аденовірусної інфекції
Що таке ГРВІ
ГРВІ – це інфекційні захворювання дихального тракту, викликані вірусами. До респіраторних вірусів, що вражає слизову оболонку органів дихання, відносяться:
- аденовіруси;
- риновірус;
- коронавірус;
- респіраторно-синцитіальний (РС) вірус;
- вірус парагрипу.
Для кожного виду інфекції притаманні характерні механізми дії на організм і температурна крива.
Критерієм тяжкості хвороби є інтоксикація і лихоманка:
- при легкій формі хвороби відзначається +38°С – 38,5°С;
- при середній тяжкості інфекції — +39°С – 39,5°С;
- для важкої форми характерна лихоманка, що перевищує 39,5°С.
ГРВІ з незначною лихоманкою
Трохи піднімається температура тіла при зараженні вірусами парагрипу, коронавіруса, риновируса. Помірна лихоманка спостерігається при зараженні респіраторно-синцитіальним вірусом.
Риновірус
Риновирусное ГРЗ проявляється гострим заразним нежиттю і ознаками інтоксикації організму, викликаними токсичною дією вірусу. Інтоксикація проявляється слабкістю, головним болем, болем у м’язах.
Симптоми хвороби розвиваються на тлі незначного субфебрилітету. Субфебрильна температура може спостерігатися 6-7 днів хвороби.
Можливий безсимптомний перебіг захворювання, при якому температура залишається нормальною. У малюків риновірус, крім оболонок порожнини носа, здатний вражати трахею і бронхи, провокувати пневмонію, викликану приєднанням бактеріальної інфекції.
Респіраторно-синцитіальний вірус
Переважно субфебрильна температура при застуді, викликаної РС-вірусом. Але в ослаблених хворих вона може підвищуватися до 38-39°С. Як довго у дитини може триматися температура, викликана ГРВІ при зараженні респіраторно-синцитіальним вірусом, визначається віком, активністю імунної захисту.
При відсутності ускладнень субфебрилітет тримається від 2 днів до тижня. У немовлят до року хвороба протікає особливо важко і може супроводжуватися вираженою лихоманкою.
При РС інфекції у малюків до 2 років часто розвиваються ускладнення бактеріальною пневмонією. У цьому випадку період лихоманки триватиме ще до 3 днів при адекватному лікуванні. Без призначення антибіотиків бактеріальна пневмонія здатна вбити хворого.
За даними ВООЗ жертвами запалення легенів стають щорічно 15% малюків до 5 років у всьому світі. У 2015 році від цього захворювання загинуло 920 136 дітей.
І якщо у дитини при ГРВІ 5 днів не знижується висока температура, то вирішувати, чим лікувати, в тому числі, використовувати антибіотики чи ні, може тільки лікар.
Коронавірус
ГРЗ, викликане коронавірусом, не відрізняється характерними симптомами, що протікає подібно риновирусу. Зараження може протікати по типу ураження слизової носоглотки або травного тракту.
Типом ураження визначається, скільки тримається при коронавирусной ГРЗ лихоманка. Якщо хвороба розвивається по типу гастроентериту, то незначна лихоманка і короткочасна.
При ринорее, викликаної коронавирусной ГРВІ, субфебрильна температура може триматися до 7 днів, а у дорослих всі дні, скільки людина хворіє, вона не перевищує норми.
Важко протікає різновид коронаинфекции – зараження вірусом SARS, який відноситься до сімейства коронавірусів. Температура в перші 3-7 днів появи симптомів тримається в діапазоні фебрильних значень, і перевищує 38°С.
Парагрип
Хвороба протікає у дорослих з субфебрильною температурою, але у дітей вона може піднятися до 39°С. Тримається така лихоманка в середньому 3 дні. Якщо вона триває довше, то можна припустити ускладнення бактеріальною пневмонією.
Про симптоми, лікування бактеріальної пневмонії, про те, скільки тримається у дитини температура при запаленні легенів, викликаному ГРЗ, можна прочитати матеріали під рубрикою «Пневмонія».
ГРВІ з вираженою лихоманкою
З високою температурою протікають ГРВІ, викликані аденовірус. Аденовірус частіше вражає в дитячому віці. Дорослі також хворіють, але застуда у них протікає менш гостро, зі стертими симптомами, не викликає важких ускладнень.
Для аденовірусу характерно кілька шляхів зараження:
- через слизову дихальних шляхів при диханні;
- тактильним способом через кон’юнктиву очей;
- зі слиною через травний тракт.
Через 5-7 днів інкубаційного періоду розвивається лихоманка. При аденовірусної інфекції температурна крива часто має два піка, протікає двома хвилями.
В першу хвилю висока температура піднімається при аденовірусної ГРВІ до 39-40°С, потім слід поліпшення стану дитини, потім розвивається друга хвиля підвищення до 38 -39°С, яка може триматися, скільки і перша – від 6 днів до 2 тижнів.
Друга хвиля пояснюється масовим виходом вірусу з інфікованих клітин. Інфекція супроводжується збільшенням пахових та пахвових лімфовузлів, закладеністю носа, кон’юнктивітом.
Плівчатий кон’юнктивіт
Для малюків характерно при зараженні аденовірусом розвиток пленчатого кон’юнктивіту.
Від тяжкості перебігу аденовірусного ГРВІ залежить, скільки днів тримається при пленчатом кон’юнктивіті висока температура у дітей:
- при легкій формі — до 5 діб;
- важка форма може бути у дитини до 10-14 днів.
До 3 тижнів у дітей стан з температурою при ускладненні аденовірусного ГРВІ пневмонією, а скільки будуть зберігатися зміни в легенях, залежить від форми запалення.
Для зливної форми бактеріальної пневмонії, при якій дрібні вогнища зливаються у великий осередок, симптоми ураження легень можуть триматися до 40 днів.
Ускладнення при аденовірусної інфекції
Ускладненням аденовірусної інфекції у дітей та дорослих може стати бактеріальна ангіна, що загрожує вже не тільки респіраторного тракту, але і здоров’ю серця.
А якщо врахувати, що бактеріальне ускладнення може виникнути на будь-якому терміні хвороби, то представляється спірним твердження відомого педіатра доктора Комаровського про марність антибіотиків в перші 4-7 днів хвороби.
Крім того, можливо, не весь час, скільки тримається температура при ГРВІ у дітей, потрібно підтримувати температуру в кімнаті дитини 18-20°С при вологості до 70%, як радить робити в дні хвороби доктор Комаровський (докладно в статті Яка вологість повинна бути в квартирі).
Рекомендації хворому дає лікар, виходячи зі стану імунітету, і того, який вірус ГРВІ виявлений у дитини, скільки при цій інфекції повинна триматися температура, і яка вона насправді. Призначення жарознижуючих засобів теж має робити дільничний педіатр.
При схильності до судом, вроджених вадах серця не можна допускати перевищення 38 — 38,5°С.
Небезпека пневмонії – це реальність, і лікар призначає антибіотики не для перестраховки, а виходячи з високого ризику ускладнення. Питання про призначення антибіотиків завжди повинен вирішувати лікуючий педіатр, який грунтується на даних клінічних аналізів, на те, як довго при ГРВІ у дитини тримається температура.
Читайте також:
Чим відрізняється грип від ГРВІ;
Інкубаційний період ГРВІ.
