Синекод – препарат, який має протикашльову дію. Діючою речовиною в його складі є бутамірат. Це речовина не відноситься до похідним опію (таким, як кодеїн), які також широко представлені в групі протикашльових засобів, але відпускаються тільки за рецептом лікаря. Тому синекод з успіхом застосовується у дітей і продається в аптеках без рецепта.
Механізм дії (фармакодинаміка)
При запаленні в трахеї і бронхах відбувається подразнення чутливих нервових закінчень (рецепторів) в їх стінках. По чутливих нервах сигнал від рецепторів надходить у кашльовий центр в головному мозку. Цей центр виробляє імпульси і посилає їх по рухових нервах до м’язів грудної стінки. Виникає кашель, спрямований на очищення бронхів і трахеї від мокроти і інших шкідливих речовин.
Синекод – властива протикашльова препарат центральної дії. Це означає, що дія його пов’язана з пригніченням кашльового центру в головному мозку. Знижується чутливість цього центру, і кількість вироблюваних їм імпульсів знижується. Кашель припиняється.
Стає зрозумілим, чому синекод не можна приймати для полегшення кашлю з мокротою. При вологому кашлі очищення дихальних шляхів необхідно. При придушенні кашлю відбудеться накопиченню мокротиння у бронхах, що призведе до поширення інфекції і розвитку пневмонії. Синекод слід приймати тільки для полегшення сухого «дряпає» кашлю.
Синекод має бронхолітичних ефектом, він сприяє розширенню бронхів і зменшення опору потоку повітря. При його застосуванні відзначено поліпшення показників інструментальних прохідності дихальних шляхів (спірометрії). Його дія проявляється також у підвищенні вмісту кисню в крові (оксигенації крові).
Розподіл в організмі (фармакодинаміка)
Синекод швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Ще в крові починається його розпад до метаболітів, які також мають властива протикашльова ефективністю. Максимум концентрації препарату в крові відзначений через 1,5 години після прийому всередину. Метаболіти бутамірату добре зв’язуються з білками плазми крові і довго циркулюють в ній. Тому синекод має досить тривалим ефектом. Виводиться ліки з сечею.
Показання до застосування
Синекод інструкція по застосуванню рекомендує призначати препарат для придушення сухого кашлю при наступних захворюваннях і станах:
- Ларингіт, ларинготрахеїт.
- Коклюш.
- Перед бронхоскопії (ендоскопічне обстеження бронхів).
- Кашель перед – і післяопераційному періоді.
Якщо пацієнта турбує сильний виснажливий кашель без мокротиння, що супроводжується саднением у горлі, за грудиною, почуття «дряпання», «раздирания» в горлі, його стан допоможе полегшити синекод. Не слід забувати про те, що це ліки переважно симптоматичного дії. Воно не впливає на саму причину захворювання. Тому синекод слід використовувати тільки для тимчасового полегшення симптомів. Одночасно потрібно звернутися до лікаря, щоб з’ясувати причину кашлю і почати правильне етіотропне (спрямоване на причину) і патогенетичне (впливає на механізми розвитку хвороби) лікування. Застосування ж тільки цього препарату при кашлі призведе до затяжного перебігу хвороби, збільшить ризик розвитку ускладнень і найчастіше буде неефективним.
Протипоказання
Синекод не призначається при алергічної реакції на бутамірат або на інші компоненти ліки (етиловий спирт, ванілін, бензойна кислота, гідроксид натрію сахаринат натрію, сорбіт, гліцерин).
Краплі синекодне призначаються дітям до 2 місяців, сироп — дітям до 3 років. Драже можна приймати, починаючи з 6 років.
Дія препарату на плід при вагітності не вивчена, тому його не рекомендується приймати в I триместрі, а в II і III – з обережністю, тільки за суворими показаннями.
Не рекомендується використання ліків в період грудного вигодовування.
Не можна одночасно (в один день) приймати синекод і будь-які кошти з відхаркувальною дією щоб уникнути застою мокротиння в дихальних шляхах.
Побічні ефекти
Синекод зазвичай добре переноситься. Інструкція по застосуванню вказує на можливість розвитку алергічної реакції.
Після прийому препарату синекод іноді з’являється нудота, може бути рідкий стілець.
Препарат може викликати запаморочення та сонливість, тому під час його прийому необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і при роботі з механізмами, що рухаються.
Синекод Сироп і краплі мають приємний ванільний аромат і солодкий смак. Тому потрібно стежити за тим, щоб діти не мали доступу до цих ліків. При передозуванні препарату може з’явитися нудота, блювота, пронос, а також сонливість, зниження артеріального тиску і запаморочення. При появі таких ознак потрібно дати потерпілому активоване вугілля і викликати швидку допомогу. Лікується передозування промиванням шлунка, при тяжкому отруєнні проводиться відповідна терапія. Антидот при отруєнні синекодом невідомий.
Форма випуску
Краплі синекод для прийому всередину для дітей випускаються в дозі 5 мг/мл Це прозора, майже безбарвна рідина з ванільним ароматом.
Синекод Сироп має дозування 1.5 мг/мл Об’єм флакона може становити 100 або 200 мл Для зручності дозування в упаковці є мірний стаканчик. Сироп має ванільний аромат.
Драже синеко димеют дозування 20 мг діючої речовини в 1 штуці.
Таблетки синекод з дозуванням 50 мг бутамірату в 1 штуці.
Розчин для ін’єкцій 10 мг в 1 мл
Спосіб застосування та дози
Краплі приймаються всередину, краще до їди.
Дітям до року дають по 10 крапель 4 рази на день, від року до 3 років – по 15 крапель 4 рази на день, від 3 до 6 років – по 25 крапель 4 рази на день. Для дітей більш старшого віку зручніше використовувати сироп.
Сироп приймається внутрішньо, бажано до їди.
Дітям 3-6 років призначають по 5 мл 3 рази на день, від 6 до 12 років – по 10 мл 3 рази на день, від 12 до 18 років – по 15 мл сиропу 3 рази в день. Дорослі можуть приймати по 15 мл ліки 4 рази на день.
Драже приймають всередину, запиваючи водою, не раскусывая. Дітям до 6 до 12 років призначають по 1 драже 2 рази на день, від 12 до 18 років – по 1 драже 3 рази на день, дорослим – по 2 драже 2-3 рази на день.
Таблетки синекод можна приймати дітям старше 12 років по 1 штуці 1-2 рази на день, дорослим – по 1 штуці 2-3 рази в день перед їжею, не розжовуючи.
Розчин для ін’єкцій призначається внутрішньовенно по 1-2 мл або внутрішньом’язово по 1 мл до 5 разів на день при необхідності (переважно в перед – і післяопераційному періоді, а також у ході оперативних втручань).
