Запалення легенів або, як його ще називають, пневмонія є захворювання інфекційної природи, воно зустрічається як у дорослих, так і у маленьких дітей. Його збудниками можуть бути різні бактерії, паразити, віруси, грибки і так далі.
Пневмонія може розвинутися як ускладнення якої-небудь хвороби верхніх дихальних шляхів, в результаті переохолодження, травми і так далі. Як правило, симптоми захворювання з’являються відразу ж, з перших днів хвороби.
Загальні ознаки пневмонії
Зазвичай лікарям не важко дізнатися пневмонію, так як її симптоми проявляються дуже яскраво. У хворого спостерігається підвищення температури деколи до значних цифр – 39-40 градусів. Одночасно з цим ознакою з’являється виражений озноб і пітливість. Також перші симптоми цього грізного захворювання включають в себе і явища загальної інтоксикації. Хворі скаржаться на сильні головні болі, блювоту, нудоту, млявість і втрату апетиту.
При огляді можна помітити, що обличчя пацієнта гиперемировано, причому рум’янець може бути виражений дещо сильніше на тій стороні, де знаходиться уражене легке. Дуже часто на губах з’являються герпесні висипання у вигляді пухирців. На фоні задишки, яка може становити 30-40 дихальних рухів у хвилину, може виникнути ціаноз губ. Також ознаки запалення легенів включають в себе незначне зниження артеріального тиску та тахікардію (до 100 ударів в хвилину).
Нерідко це захворювання легень супроводжується кон’юнктивітом, тобто запаленням слизових оболонок очей. І в деяких випадках симптоми даної патології включають в себе і іктеричність, тобто жовтяничне забарвлення слизових оболонок і шкіри. Викликано це тим, що руйнуються еритроцити в тій частці легенів, де локалізується патологічний процес, що виникає дистрофія печінки, в крові підвищується рівень білірубіну.
Часто перші ознаки, що дозволяють лікарю запідозрити у пацієнта цю хворобу – це виникнення болю в м’язах і суглобах на тлі лихоманки, які нерідко локалізується в області грудної клітки і у верхній частині живота. Буває також на тлі значного підвищення температури може з’явитися сплутаність свідомості, галюцинації та марення, може розвинутися психоз. Всі ці симптоми повинні насторожити лікаря, адже пневмонія – дуже серйозне захворювання, що загрожує розвитком цілого ряду ускладнень. Для того щоб встановити точний діагноз, проводиться флюорографія, аналіз крові та мокротиння, а також дослідження функції зовнішнього дихання.
Легеневі ознаки пневмонії
При такому захворюванні легень як пневмонія виникає цілий ряд специфічних симптомів, і поряд з підвищенням температури, з’являється кашель, спочатку він сухий і болісний, а потім він стає вологим. Мокрота може бути іржавого відтінку з-за того, що в ній міститься домішка еритроцитів. Іноді у мокротинні можуть з’являтися прожилки крові, а деколи вона може бути і вся забарвлена кров’ю.
На тій стороні, де локалізується запальний процес, що виникає біль, що посилюється під час кашлю і при глибокому диханні. Нерідко з-за неприємних відчуттів людина приймає вимушене положення: лежить на боці, на тій стороні, де в легенях йде запалення. Також лікар, який знає, як виявляється запалення легенів, обов’язково зверне увагу на відставання ураженої сторони грудної клітки під час дихання.
Під час об’єктивного огляду, поряд з підвищенням температури, при перкусії лікар виявить над зоною запалення легенів вкорочення перкуторного звуку. Під час аускультації можна почути дихання з бронхіальним відтінком, в легенях рано виникають дріднопузирчасті вологі крепитирующие хрипи. Всі ці ознаки говорять про те, що пацієнту необхідно провести таке дослідження як флюорографія, тобто зробити рентген легенів. У період хвороби пацієнт заразний, тому його необхідно ізолювати від оточуючих, в тому числі і від дітей.
Вогнищева пневмонія, яка зазвичай виникає у пацієнтів, що мають хронічні захворювання бронхів або серцево-судинної системи, ознаки зазвичай має не дуже сильно виражені. Виникає підйом температури до 38,5 градусів, при кашлі з’являється слизисто-гнійна мокрота, хворий може скаржитися на болі в грудній клітці. При аускультації чути крепитирующие хрипи в легенях.
Особливості запалення легень у літньому віці
Якщо це важке захворювання легенів виникло у людей похилого віку, то розпізнати його буває не так-то просто. Хвороба проявляється незначним підвищенням температури, болями в області грудної клітки при глибокому диханні, відсутністю апетиту і наростаючою слабкістю.
Нерідко хворі вже в перші дні хвороби слабшають настільки, що не можуть встати з ліжка. При огляді лікар може виявити інші симптоми хвороби, такі як виражена задишка, сильна тахікардія, сухий язик і яскравий рум’янець на одній з щік. При аускультації можна почути вологі хрипи.
У літніх людей, які мають важкі патології серцево-судинної системи, може розвинутися септичний шок і набряк легенів. Передвісником шоку вважається сильна тахікардія. Потім з’являється різка слабкість, може бути зниження температури, шкіра стає сіруватим, з’являється виражений ціаноз, наростає задишка, тиск падає нижче позначки 90/60.
У людини зростає гостра серцева недостатність і розвивається набряк легень, тому він потребує невідкладного лікування. Лікарі, при першій підозрі на цю небезпечну хворобу повинні надіслати літньої людини на обстеження, а при необхідності – і госпіталізувати.
Особливості запалення легенів у дитячому віці
Навіть у маленьких дітей може розвинутися пневмонія, тому за їх здоров’ям повинні пильно стежити їхні батьки і вчасно розпізнати симптоми запалення легенів у дітей. Хвороба зазвичай починається гостро: у дітей піднімається температура до 39 градусів, з’являється задишка (якщо дитині менше двох місяців, то частота дихальних рухів у нього може доходити до 60), ціаноз в області носогубного трикутника. Також у дітей з’являється слабкість, вони стають апатичними і відмовляються від їжі. Діагностувати дане захворювання у дітей не так-то просто, але якщо це не зробити вчасно можуть розвинутися серйозні ускладнення.
У дітей хвороба протікає зазвичай так само як у дорослих. У цьому випадку у дітей піднімається температура, з’являється кашель з харкотинням, біль у грудній клітці. Також змінюється і поведінка дітей: вони можуть стати примхливими, млявими, дратівливими.
Хронічна пневмонія
Хронічна форма цієї хвороби розвивається в результаті не разрешівшейся гострої пневмонії. Вона може виникнути як у дорослих, так і у дітей. У період загострення спостерігаються пітливість і загальна слабкість, підвищується температура. Також з’являється кашель із слизово-гнійною мокротою, а іноді й біль у грудній клітці.
При бронхоектатичній формі хвороби у пацієнта може бути кровохаркання, зміна нігтів і фаланг пальців (по типу «годинникових скелець» і «барабанних паличок»), зниження апетиту і втрата ваги. Над вогнищем запалення при аускультації чути хрипи, а часом і среднепузирчатие хрипи, а при бронхографії виявляється наявність бронхоектазів. Ця форма пневмонії і у дітей, і у дорослих нерідко призводить до ускладнень, таких як спонтанний пневмоторакс, емпієма плеври і амілоїдоз нирок.
Така патологія як пневмонія вимагає обов’язкового лікування у лікаря-пульмонолога. Адже це серйозне захворювання може призвести до цілого ряду серйозних, смертельно небезпечних ускладнень.
