У відповідності з інструкцією по застосуванню Гриппферон при вагітності можна використовувати на будь-яких термінах у всіх трьох триместрах. Цей препарат достатньо безпечний і лише зрідка викликає побічні ефекти, не зачіпають організм плоду.
Доцільність застосування Гриппферона для вагітних сумнівна, а ефективність його застосування при грипі або інших ГРВІ не підтверджена експериментами. В більшості випадків вона застосовується в якості препарату плацебо, дія якого зумовлена самонавіюванням пацієнта в тому, що засіб йому неодмінно допоможе.
Завдяки безпеки Гриппферона інструкція з його застосування при вагітності практично не відрізняється від порядку використання його в інших випадках у інших пацієнтів. Вагітної важливо тільки особливо ретельно слідкувати за власним станом при прийомі кошти, щоб при можливих побічних ефектах якомога раніше прийняти потрібні заходи. Тому такі побічні ефекти потрібно знати, щоб вчасно на них зреагувати.
Безпека Гриппферона при вагітності в різних триместрах
Діюча речовина Гриппферона — рекомбінантний людський інтерферон — є високомолекулярним білком, завдання якого в організмі — стимулювати зміцнення мембран клітин для захисту від проникнення всередину їх вірусних частинок.
У нормі інтерферон виробляється організмом при розвитку вірусної інфекції. Це дозволяє гальмувати поширення вірусу в організмі і з часом повністю пригнічувати вірусну інфекцію.
Віріони грипу, що прикріпляються до мембрани клітини для подальшого проникнення всередину неї.
Ідея в застосуванні Гриппферона полягає в тому, щоб швидко підвищити концентрацію інтерферону в місці запалення при ГРВІ — в слизових оболонках носових ходів. Передбачається, що якщо «залити» ніс інтерфероном, вірусна інфекція тут розвиватися не зможе і хвороба швидко завершиться.
Насправді даний механізм не реалізується, оскільки молекула инфтерферона настільки велика, що не здатна всмоктатися з поверхні слизової і подіяти на клітини. Весь інтерферон з препарату залишається в слизу і виводиться з неї з носа при черговому висякуванні з’явився.
Звідси випливає, що головний компонент препарату не проникає в кров і не поширюється по організму вагітної жінки. Тим більше він не потрапляє в тканини плоду і не може чинити на нього ніякого впливу.
То ж актуально і для випадків, коли Гриппферон випадково стікає в горло і проковтується. У шлунку і кишечнику інтерферон не може всмоктатися в кров, розщеплюється на дрібні частини і всмоктується в абсолютно безпечному вигляді.
Схема молекули інтерферону, з якої видно, що розміри її занадто великі, щоб вона могла нормально всмоктатися через слизову оболонку носових ходів
Допоміжні компоненти Гриппферона — сіль, вода, повідон, макрогол і деякі інші — впливу на організм не надають.
Як результат, ніякими ризиками для плода прийом Гриппферона не загрожує. Тому його можна застосовувати і в першому триместрі, під час закладки основних систем органів у ембріона, і у 2 та 3 триместрах, коли всі системи його швидко розвиваються.
Єдина небезпека, яка виникає при прийомі Гриппферона — це ймовірність розвитку алергічних реакцій у вагітної. Хоч такі реакції і рідкісні, їх слід враховувати.
Інша небезпека Гриппферона для вагітних полягає в тому, що його часто застосовують для самолікування в домашніх умовах, щоб не ходити до лікаря. Така ситуація небезпечна не дією самого ліки, а можливістю помилки на етапах діагностики та вибору засобу. Вагітна може намагатися лікувати Гриппфероном нежить або передбачувану ГРВІ, в той час як у неї може розвиватися запалення легенів або ангіна, дуже небезпечні для організму або її майбутньої дитини. Гриппферон від таких небезпечних захворювань не врятує, а час для лікування їх дійсно ефективними ліками може бути втрачено.
Допоможе препарат від нежиті і грипу?
Враховуючи те, що інтерферон з Гриппферона у слизову оболонку носа не проникає, і розраховувати на те, що він матиме виражений терапевтичний ефект, не варто. З великою ймовірністю при прийомі Гриппферона хвороба буде розвиватися і затухати так само, як і при лікуванні без нього.
На сьогоднішній день відсутні будь-які докази ефективності Гриппферона при лікуванні нежиті або грипу. Якісних досліджень цього препарату, що відповідають вимогам доказової медицини, не проводилося, ні він, ні його аналоги не застосовуються ні в одній країні за межами країн колишнього СРСР.
Всесвітня організація охорони здоров’я не розглядає Гриппферон в якості засобу для терапії грипу, ГРВІ або симптомів цих захворювань.
Низька ефективність Гриппферона пов’язана з тим, що, власне, інтерферон з його складу не здатний проникнути в слизову оболонку носових ходів і надати дію на клітини. Як результат, вірусні частинки тут розповсюджуються з тією ж швидкістю, що і до застосування засобу, в той час як компоненти Гриппферона просто перемішуються зі слизом і поступово випливають їх носа.
Також не раціонально використовувати Гриппферон для боротьби з нежиттю. Сам нежить — це не хвороба, а симптом, він може розвиватися з різних причин, і в більшості випадків навіть теоретично Гриппферон не здатний вплинути на них.
Синьогнійна паличка — один з частих збудників бактеріального риніту. Ніякого впливу на неї Гриппферон не надає.
Тим більше при вагітності, особливо на ранніх термінах, розвивається вазомоторний риніт. Причина його ніяк не пов’язана з інфекціями, а розвивається вона з-за гормональних перебудов в організмі вагітної. Намагатися лікувати такий нежить Гриппфероном абсолютно безглуздо і марно.
Як результат, Гриппферон при вагітності застосовується в основному як засіб-плацебо. Терапевтичного ефекту він не робить, але дозволяє жінці бути впевненою, що якщо вона щось робить для лікування, то їй неодмінно стане краще. Важливо тільки проводити таку психотерапію без ризику ускладнень самої хвороби.
Інструкція по застосуванню Гриппферона при вагітності
Гриппферон можна приймати при вагітності тільки після консультації у лікаря і точної діагностики захворювання. Згідно з інструкцією показаннями для його застосування є ГРВІ, в тому числі і грип, а також їх профілактика. При бактеріальних або грибкових інфекціях застосовувати цей препарат безглуздо.
Для вагітної спрей Гриппферон більш зручний і ефективний, ніж краплі. Спрей при впорскуванні у ніс більш рівномірно розподіляється по всій слизовій і глибше проникає в носові ходи. Крім того, для застосування його не потрібно ні лягти, ні навіть закидати голову. Впорснути спрей можна сидячи або стоячи.
Правильне положення флакона спрею при упорскуванні його в ніс.
З іншого боку, дія спрею та крапель практично однаково, але краплі дешевше. Ціна флакона з краплями становить 270 рублів, ціна спрею — 350. У разі, якщо ця різниця істотна, раціональніше купувати саме краплі.
Курс лікування Гриппфероном становить 5 днів. Вагітним слід застосовувати його 5 разів на добу. При цьому препарат або закопується по 3 краплі в кожну ніздрю, або в кожний носовий хід впорскується по 3 дози спрею.
Для профілактики Гриппферон закапати в ніс одноразово перед виходом у громадське місце або після переохолодження по 1 краплі (або по 1 дозі спрею) у кожний носовий хід. Для профілактики в сезон епідемії грипу засіб закапати в кожну ніздрю по одній краплі (або по одній дозі спрею) раз на добу.
Перед введенням препарату в ніс потрібно ретельно висякатися. Потім:
- Для закапування крапель жінка або закидає голову назад, або лягає на спину. В ніс крапають потрібну кількість засобу, після чого потрібно полежати 1-2 хвилини, поки рідина не вбереться в слизову оболонку;
- При використанні спрею потрібно зняти ковпачок з кінчика флакона, великий палець підставити під дно флакона, великий і середній пальці покласти на поршень. Наконечник вводиться в ніздрю і пальцями натискається поршень. При цьому в носовий хід впорскується одна доза препарату. Всі маніпуляції треба робити при нормальному положенні голови, не закидаючи її. Флакон при натисканні на поршень повинен перебувати у вертикальному положенні.
Мазь Гриппферон з лоратадином під час вагітності протипоказана із-за можливої тератогенної дії.
Мазь Гриппферон може бути більш ефективною при нежиті, ніж спрей, за рахунок судинозвужувальної дії лоратадину.
Свічки Гриппферон не випускаються і не продаються, такої форми препарату не існує. Коли запитують про них, засіб плутають з препаратами Генферон, Віферон або іншими аналогами.
Можливі побічні ефекти і протипоказання
Краплі і спрей Гриппферон можуть викликати тільки алергічні реакції з боку організму вагітної. Це відбувається рідко, в основному завдяки тому, що найбільш біологічно активний компонент препарату — інтерферон — не всмоктується в кров. Тим не менш, зрідка можливі прояви непереносимості у вигляді алергічного риніту, висипки на обличчі або на шиї, слізливості і чхання. Якщо такі симптоми з’явилися, застосування Гриппферона слід негайно припинити.
Небажано приймати Гриппферон вагітним з тяжкими алергіями взагалі, особливо в період загострення. У них можливий розвиток гіперчутливості до препарату навіть у тому випадку, якщо раніше він переносився нормально.
Зрозуміло, не можна намагатися лікувати Гриппфероном алергічний нежить. Сама по собі ця хвороба є протипоказанням до застосування засобу, препарат при ній точно буде абсолютно непотрібним, але може і викликати побічні ефекти.
Резюме
- При вагітності можна застосовувати Гриппферон у вигляді крапель і спрею;
- Мазь Гриппферон з Лоратадином при вагітності протипоказана;
- Доцільність застосування Гриппферона при вагітності сумнівна: немає доказів, що препарат дійсно допомагає при грипі та ГРВІ;
- Гриппферон приймається під час вагітності так само, як і в будь-який інший період. Специфічних нюансів його застосування у цей період немає.
Дізнайтеся також:
- Що кажуть про Гриппферон лікарі і хворі?
- Що краще — Гриппферон, або Анаферон?
Джерела:
- Гриппферон. Інструкція по застосуванню. — Фірн-М
- WHO Guidelines for Pharmacological Management of Pandemic Influenza A(H1N1) and other Influenza Viruses
