Адгезивний середній отит є небезпечним захворюванням, підсумком якого може стати повна втрата слуху. Захворювання стає, як правило, наслідком запущеного запалення вуха і часто розвивається при самолікуванні.
Самодіагностика не представляється можливою, тому при перших проявах запального процесу в слуховому проході необхідно звернутися за медичною допомогою.
Адгезивний отит – це захворювання, що характеризується появою спайок, плівок і з’єднують тканини тяжів в порожнини середнього вуха. Назва патології говорить сама за себе і розшифровується, як адгезія – зчеплення тканин і отит – це запалення вуха.
Від інших форм отиту адгезивна форма відрізняється принципом розвитку. В здоровому стані барабанна порожнина, розташована у вусі, вистелена епітеліальною тканиною. Кісточки, розташовані всередині, забезпечують прохідність звуку. Їх рухливість залежить від обсягу вироблюваної мастила.
При розвитку запального процесу кількість секретируемой мастила значно зменшується, що викликає відкладення фібрину. Твердіння ділянок провокує заміну здорової тканини рубцево-фіброзної.
Утворюються спайки перешкоджають природної вентиляції і дренажу барабанної перетинки, а зниження рухливості кісточок призводить до погіршення слуху.
Адгезивний середній отит сильно відрізняється від інших видів захворювання. Для пацієнта, не розбирається в медичних термінах, визначити і навіть запідозрити патологію буде складно. Огляд кваліфікованого фахівця відразу розставить все на свої місця, тому що адгезивний отит має характерні візуальні прояви.
Причини і небезпека адгезивного отиту
Перше.
Основною передумовою виникнення адгезивного стану у вусі є хронічний запальний процес. Захворювання розвивається на тлі ексудативного, неперфорованого та катарального отиту, коли порушується вентиляція і прохідність слухового проходу, а утворюється рідина накопичується і застоюється.
Друга.
Рідше причиною патології стає гнійне запалення з перфорацією барабанної перетинки. При швидкому зрощення пошкодження частина рідини не встигає вийти і застоюється всередині.
Третє.
Другорядними причинами адгезивного отиту вважаються: рецидивуючі аденоїдити, тонзиліти, ларингіти, фарингіти та інші інфекційно-запальні захворювання відділів ЛОР-органів.
Змінена рубцующаяся структура епітеліальної тканини з часом викликає деформацію барабанної перетинки, порушує прохідність слухової трубки. Зрощення кісточок провокує тимпаносклероз – розростання безструктурної сполучної тканини.
Основною небезпекою захворювання є порушення звукової провідності, що приводить до приглухуватості, а кульмінацією патологічного процесу стає необоротна глухота.
Характеризуючи ознаки
На відміну від інших видів отиту, адгезивна форма не супроводжується вираженим больовим синдромом або гіпертермією. Серйозного погіршення самопочуття пацієнт також не зазначає.
Характерною ознакою патології стає зниження слуху. Спочатку пацієнт чує шуми, виникає відчуття звуку з труби. Згодом провідність імпульсів втрачається сильніше. На цьому етапі більшість пацієнтів вирішують звернутися до лікаря, де дізнаються про свій діагноз відразу після огляду.
Другим характерним симптомом захворювання стають простріли у вусі. Вони виникають періодично і рідко приносять сильний дискомфорт.
Методи лікування
Адгезивний отит при тривалому перебігу погано піддається корекції. Медикаментозні препарати, які призначаються лікарем, використовуються для підтримки стану і запобігання погіршень. Головними методами лікування стають хірургічні втручання: операція розсічення спайкового процесу або протезування штучними кісточками.
Метод леченияОписаниеРезультативностьДетали
Лікарські засоби
Метою лікування стає розрідження наявного секрету всередині слухового проходу, його виведення, надання протизапальний, протинабряковий і відновлюючого дії
На ранніх стадіях має сприятливий прогноз і майже неефективно при запущеній формі хвороби
Ін’єкції вітамінів групи В, Склоподібного тіла, Актовегіну, Алое, Гідрокортизон, муколітичні засоби, Хімотрипсин
Метод Политцера
Продування слухової труби, при якому використовується отоскоп, процедура при відсутності спайок не доставляє ніякого дискомфорту
Досить ефективний метод, результативність якого збільшується при одночасному застосуванні медикаментозної терапії
Фізіопроцедури
Курсові процедури передбачають полегшення симптоматики, зменшення шуму у вухах, зниження сили запального процесу і запобігання росту нових утворень
Малоефективні методики, можуть на час полегшити стан пацієнта, але не усувають вихідне захворювання
Фонофорез, електрофорез, вплив струмом, ультразвук і грязелікування
Тимпанотомія
Передбачає розтин барабанної перетинки, очищення кісточок і відновлення дренажу з вентиляцією, виконується за допомогою мініатюрних маніпуляторів
Вважається найбільш результативним способом лікування серед всіх, але не дає 100% захисту від рецидиву, в більшості випадків захворювання повертається (особливо у дітей)
Хірургічне втручання
Протезування
Деформовані кісточки замінюють штучними і перекладають вентиляційну функцію на зовнішній канал
Прогноз позитивний при односторонньому запаленні
Хірургічне втручання
Відсутність ефективності різних методик лікування є підставою для підбору слухового апарату, здатного незначно поліпшити стан пацієнта.
Допустимі народні засоби
Нерідко лікування адгезивного отиту здійснюється народними засобами. Ефективність методик ставиться під сумнів, однак пацієнти готові використовувати будь-який шанс, щоб відновити слух. Нетрадиційна медицина пропонує для лікування і профілактики використовувати наступні рецепти:
- Муміє і вершкове масло змішати в пропорції 1:40, закапувати у хворе вухо вранці і ввечері по 3 краплі;
- Настоянку прополісу нанести на турунди, робити компреси по 1 годині двічі на добу;
- Цибульний сік змішати з розчином хлориду натрію, влити у вухо 2 мл і вставити тампон (залишити компрес на 30 хвилин).
Для профілактики адгезивного отиту необхідно виключити самолікування, особливо у дітей. Звертатися до лікаря слід при перших симптомах болю у вусі, навіть якщо вони з’являються періодично і проходять самостійно.
