Різноманіття лікарських форм в аптечній мережі призводить покупця у скруту. Чи можна вірити в ефективність пропонованих засобів? Відома схильність фармацевтів до розширення продажів і їх залежність від виручки. Доктора зараз мають можливість перевірити будь-який препарат на рівні доказової медицини. Але відсутність часу і зацікавленості призводить до стандартних призначень. Давайте самі спробуємо порівняти два популярних препарату. Після цього вирішимо, ніж лікувати кашель.
Як з’явилися Флуімуціл і АЦЦ
Флуімуціл випускається італійською фірмою «Замбон Груп». Підприємство успішно працює більше 100 років. Близько половини продукції присвячується лікуванню захворювань органів дихання. У середині 50-х років минулого століття науковий радник фірми професор Вітторіо Феррарі звернув увагу на можливості хімічної речовини, ацетилцистеїну, розривати зв’язки мукополісахаридів у слизу. Виявилося, що таким чином можна розріджувати виробляються організмом секрети. А приймати ліки для виведення слизового вмісту можна всередину. Так був створений Флуімуціл. Зараз би його назвали інноваційним препаратом. Це було не просто відкриття нового засобу, але початком цілого класу ліків — муколітиків.
За законом фірма, власник патенту, користується поодинці з усіма правами на випуск продукції 20 років. Після цього будь-фармацевтичні підприємства мають право випускати таку ж ліки під своїм найменуванням, але з позначкою «дженерік». На упаковці праворуч угорі після назви ставиться R у колі. Так на фармацевтичному ринку виявилося безліч лікарських форм під назвами АЦЦ, АЦЦ-100, АЦЦ-200, АЦЦ-лонг Ацетилцистеїн, Ацетилцистеїн Седико шипучий швидкорозчинний, Ацетилцистеїн Стада, Ацетилцистеїн Стада Міжнародний, Ацетилцистеїн-Хемофарм, Муко Саниген, Мукобене, Мукоміст, Муконекс, Н-АЦ-Ратіофарм, Туссиком, Экзомюк. Їх випускають Німеччина, Словенія, Індія. Раніше в СРСР активно користувалися ампульною формою Ацетилцистеїну для внутрішньом’язового введення та інгаляцій.
Як правило, дженерики чимось відрізняються від основного препарату. Кожна фірма вносить свої зміни. Навіть сучасний Флуімуціл фірми «Замбон Груп» відрізняється від початкового варіанта і сам є дженериком. Це не означає, що нові ліки гірше. Але фірма-власник завжди має можливість зберегти свої маленькі секрети.
Порівняння
Ми маємо можливість провести порівняння двох препаратів: Флуімуціл і АЦЦ тільки за інформацією, викладеною в інструкціях і доступною для споживачів.
За механізмом дії вони не відрізняються, так як обидва містять одне і те ж активна речовина — ацетилцистеїн. Дозування в сучасних формах також не відрізняється: можна вибрати для дітей по 100 мг, для дорослих по 200 мг і 600 мг.
У АЦЦ є пролонгована форма АЦЦ-лонг, яку приймають один раз на день.
До складу входять різні добавки. З одного боку, вони покращують смакові якості, полегшують прийом всередину, з іншого боку — додають цукрів, калорій і алергенні можливості. Це насторожує людей з цукровим діабетом і різними алергічними проявами.
В шипучих таблетках Флуимуцила міститься харчова сода, а в АЦЦ — кальцинована.
Флуімуціл використовує з цукрів аспартам, а АЦЦ — сахарин. Тому прийом Флуимуцила не вимагає підрахунку вуглеводних одиниць, а АЦЦ потребу у перегляді дозування інсуліну для хворого на цукровий діабет.
У таблетках і гранулах Флуимуцила відсутні додаткові речовини як в АЦЦ (аскорбінова кислота, натрію цикламат і цитрат, лактоза, манітол).
Симптоми передозування при лікуванні Флуимуцилом відсутні навіть при прийомі 0,5 г на кг ваги на добу (30 м при вазі 60 кг). Для АЦЦ характерно поява нудоти, проносу, болю в животі.
За формою випуску: таблетки і пакетики Флуимуцила розраховані кожна на однократне застосування, упаковані ізольовано, захищені від впливу повітря. В тубі АЦЦ закладено відразу по 6, 10 і 20 таблеток. Після розтину повітря частково інактивує препарат.
Дуже важливим вважається антиоксидантну дію Флуимуцила. Знищення вільних радикалів дозволяє знімати інтоксикацію при різних запальних захворюваннях легень і бронхів, очищати печінку. Це властивість підтверджено клінічними випробуваннями й застосовується в терапії. У АЦЦ немає досліджень з цього питання.
Навіть споживачеві, не досвідченому в хімії, ясно, що Флуімуціл має значні переваги. Обидва муколитика дозволені до безрецептурної продажу в аптечній мережі. Показаннями вважаються:
- гострі і хронічні бронхіти,
- бронхіальна астма,
- ларинготрахеїти,
- синусити навколоносових пазух,
- захворювання середнього вуха,
- муковісцидоз,
- запалення легенів.
При виборі лікарського препарату для себе і своїх близьких ми воліємо краще і безпечний засіб.
