Алергічний риніт: повна інформація про симптоматиці, діагностиці та лікуванні захворювання

Алергічний риніт — це варіант реакції організму людини на деякі дратівливі частинки. Найпоширенішими зовнішніми тригерами вважаються насіння рослин, амброзія, пилок, спори цвілі.

Також до причин розвитку відхилення можна віднести пилових кліщів, частинки шкіри і шерсті домашніх тварин. При цьому зовнішні алергени провокують сезонний риніт (в народі відомий як сінна лихоманка), а вплив внутрішніх тригерів провокує хронічний (цілорічний, персистуючий) нежить і чхання.

Цікаво знати! Якщо в одного або обох батьків був діагностований алергічний риніт, то швидше за все хвороба виявлять і у дітей. Також, люди, які страждають від сінної лихоманки, мають підвищений ризик розвитку астми, синуситу, розладів сну (включаючи хропіння і апное), вушних і очних інфекцій.

Алергічний риніт: код за МКХ 10

Відповідно до міжнародного класифікатора хвороб 10-го перегляду, хвороба відноситься до класу J (захворювання органів дихання); групі 30-39 («Інші»). Код алергічного риніту за МКХ 10: J30.

На відміну від 9-ї версії класифікатора, в якій спазматичний нежить і хвороба, ускладнена астму, були рознесені по різних підгрупах, МКБ 10 зібрав всі прояви алергічного риніту під одним шифром.

Характерні симптоми захворювання

Перші ознаки гострого алергічного риніту зазвичай проявляються відразу після контакту з тригером. До них відноситься часте чхання і нежить, свербіж у носі, набухання синусовых пазух. Після тривалого впливу подразників можна помітити наступні симптоми алергічного риніту:

• Біль, першіння в горлі;
• Сльозяться очі;
• Свербіж під повіками;
• Темні кола під очима;
• Часті головні болі;
• Поява надзвичайно сухий, зуд шкіри;
• Кропив’янка;
• Постійна надмірна втома.

Звичайно ж такі ознаки дуже схожі зі звичайною застудою. Але так як лікувати алергічний риніт потрібно за абсолютно іншою схемою, важливо вміти самостійно відрізнити сінну лихоманку від простудного захворювання. Адже нежить і чхання ще не означають, що розвивається алергія.

Для зручності можна користуватися порівняльною таблицею, яка підкаже як відрізнити алергічний нежить від простудного, дізнатися на яке саме захворювання вказують інші симптоми.

ПризнакПростудаАллергический риніт

Як довго триває нежить?

5-14 днів.

Від декількох днів до декількох місяців. Персистуючий алергічний риніт може супроводжуватися хронічним нежитем до тих пір, поки не буде виключений контакт з тригером.

Коли з’явився нежить і інші супутні симптоми?

Найчастіше восени або взимку.

Гострий риніт проявляється під час цвітіння рослин, а персистуючий — у будь-який час року.

Як швидко прогресували симптоми?

Нежить, чхання та інші супутні ознаки розвиваються через кілька днів після зараження вірусом.

Прояв неприємних симптомів спостерігається відразу ж після контакту з алергенами.

Кашель

З’являється майже у 100 % випадків, може бути мокрим і сухим.

Сухою, з’являється вкрай рідко.

Ломота в тілі

Розвивається в перші дні хвороби.

Відсутня.

Підвищення температури тіла вище 38° С

Характерний симптом.

Відсутня.

Свербіж в районі століття, виражене почервоніння очей

Відсутня (вкрай рідко з’являється в перші дні)

Прояв симптому відмічається майже у 100 % хворих.

Болю в горлі

Гострі, проявляються часто

Досить рідкісний симптом, що виявляється у вигляді набухання гортанних тканин.

Навіть якщо інформація в вищезазначеної таблиці прямо вказала на те, що розвивається саме алергічний риніт, починати самостійне лікування не стоїть. Потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем, точно виявити алерген-тригер.

Як діагностується захворювання?

Якщо алергічна реакція проявилася разово, то цілком ймовірно, що знадобиться лише зовнішній огляд у дільничного терапевта. Якщо є підозри на алергічний риніт у дитини, то потрібно звернутися до педіатра.

Але тим, у кого неприємні симптоми не зникають тривалий час, або постійно проявляються знову і знову, рекомендується записатися на прийом до професійного алерголога. Перед тим як розробити програму терапії алергічного риніту, спеціаліст обов’язково дасть направлення на:

• Аналіз крові на специфічні імуноглобуліни;
• Загальний аналіз крові;
• Зішкріб шкірних клітин.

Щоб визначити, що саме спровокувало алергічний риніт у дорослих, лікар може помістити невелику кількість потенційних тригерів на шкіру і простежити за реакцією. На потенційні тригери тіло відреагує появою шишки.

Методи лікування алергічного риніту

Найефективніший метод лікування алергічного риніту у дорослих і дітей: повне виключення контакту з алергенами. Можливо, доведеться дуже ретельно прибирати будинок, позбавлятися від пилу, частинок шкіри і шерсті тварин на щоденній основі.

Страждають від сезонної сінної лихоманки, рекомендується залишатися в приміщенні максимально довгий час в сезон цвітіння рослин.

Аптечні препарати та народні засоби спрямовані на усунення неприємних симптомів. Але набагато простіше уникнути проблеми, ніж лікувати її наслідки. Але навіть симптоматичне лікування ігнорувати не варто. Адже в запущених випадках може знадобитися імунотерапія.

Групи медикаментозних препаратів, які застосовуються для лікування хвороби

Фармацевти виділяють кілька груп ліків від алергічного риніту. Однак комбінувати їх повинен тільки професійний алерголог. Зокрема, можуть бути призначені:

• Антигістамінні (Кларитин, Лоратадин, Бенадріл);
• Деконгестантів (Афрін, Зіртек);
• Імуномодулятори (Синупрет, Еуфорбіум композитум).

Важливо розуміти, що деконгестантів категорично заборонено приймати при персистуючій формі хвороби, так як в довгостроковій перспективі можуть розвинутися побічні ефекти. А рослинні імуномодулятори не мають доведеної ефективності, але тим не менш активно застосовуються у вітчизняній медицині.

Краплі та спреї від алергічного риніту

Спреї і краплі для носа при алергічному риніті є препаратами першого вибору. Дана форма медикаментів має набагато менше побічних ефектів, ніж таблетки (за винятком появи гіркого смаку в роті).

Що вибрати: спрей або краплі від алергічного риніту, кожен вирішує сам. Найчастіше всі препарати мають дві (або більше) форми випуску. Так, наприклад, якщо спрей від алергічного риніту почав викликати роздратування носових пазух, то можна перейти на краплі (і навпаки).

Спреї і краплі в ніс, що застосовуються при алергічному нежиті, можна умовно розділити на кілька груп:

Антигістамінні

Лікарі рекомендують лікувати алергічний нежить саме цим типом засобів. Такі ліки містять речовини (цетиризин, дезлоратадин, фексофенадин та ін), які блокують рецептори в носі, не дають виділятися гормону гістаміну, попереджають розвиток алергічного запалення.

Також вони допоможуть позбавитися від закладеності, чхання, свербежу. Умовно антигістаміни ділять на препарати:

Першого покоління.

Головний недолік полягає в меншій ефективності, короткочасності дії, яскраво виражених побічних ефектах: сонливість, звикання, підвищення апетиту.

Другого покоління.

Мають більш високу ефективність і мінімальну кількість побічних дій.

Третього покоління.

Мають високу ціну, але значний ефект від прийому.

Краще віддавати перевагу засобам 2, 3-го покоління, вони більш дієві, мають меншу кількість побічних ефектів і спрямовані на максимальне придушення алергічної реакції, а не її симптомів, як засобу 1 покоління. Антигістамінним дією володіють такі краплі, як:

• Аллергодил;
• Парлазин;
• Превалин.

• Фенистил;
• Левокабастин.

Деякі з них (Фенистил, Аллергодил), крім антигістамінного надає ще судинозвужувальну, протинабрякову дію. По тривалості дії найбільш стійким серед зазначених крапель 2-го покоління вважають Аллергодил – до 12 годин, але його не можна використовувати дітям до 6 років, вагітним і годуючим матерям.

Сольові

Сольові розчини швидко і безпечно знімають набряклість носових пазух, виводять зайву слиз. Основна перевага препаратів в тому, що у них немає седативного ефекту, а також їх можна придбати без рецепта. Також сольовими розчинами можна без побоювання обробляти носики новонароджених.

Популярні представники: Аквалор, Марімер, Долфін, Аквамаріс.

Стероїдні (гормональні)

Найефективніші спреї і краплі від алергічного нежитю, які не тільки усунуть більшість симптомів алергії, але і блокують запальний процес. До переваг можна віднести швидкість дії.

Популярні представники: Назонекс, Альдецин, Ризонель.

Профілактичні

Препарати на основі кромолина натрію допомагають запобігти розвитку алергії. Випускаються не тільки у формі крапель, спреїв, але і аерозолю. Рекомендується приймати за 2-3 тижні до початку цвітіння рослин.

Популярні представники: Назаваль, Превалин.

Народні рецепти для усунення симптомів алергічного риніту

Якщо доросла людина страждає від сезонної алергії вже багато років і не раз консультувався з лікарями, то може використовувати деякі домашні засоби для боротьби з неприємними симптомами.

По-перше, рекомендується робити інгаляції при алергічному риніті. Подібна процедура не має побічних ефектів. Досить налити кілька чашок гарячої води, 5-6 крапель ефірного масла евкаліпта в миску і вдихати цілющі пари (не забувши накрити голову рушником).

Процедуру можна проводити не тільки дорослим, але й дітям. Також можна використовувати краплі з кореня цикламена, робити промивання носа саморобним сольовим розчином.

Алергічний риніт у дитини

Як вже було сказано вище, якщо обидва батьки страждали від алергії, то ризик розвитку такого ж недуги у дитини наближається до 95 %. Найчастіше перша негативна реакція на різноманітні тригери проявляється у віці 3-5 років.

Симптоми захворювання у дітей нічим не відрізняються від ознак хвороби у дорослих. Однак дуже часто риніт ускладнюється кон’юнктивітом, астму. Особливо небезпечний алергічний нежить у дитини, якій не виповнилося року, якщо не виявити і усунути алерген, то малюк може задихнутися.

Для лікування малюків краще всього застосовувати сольові розчини. Але за погодженням з лікарем можна застосовувати Лоратадин, Супрастин при нежиті навіть найменших діток.

Алергічний риніт при вагітності

Якщо у жінки був алергічний риніт до вагітності, то цілком ймовірно, що хвороба проявиться і після зачаття. Найкраще постаратися уникати алергенів протягом 9 місяців, так як будь-які лікарські препарати можуть покращити здоров’я вагітної, але в той же час погіршити стан плода.

Якщо ж уникнути захворювання не вдалося, то після появи перших симптомів потрібно звернутися до лікаря. Фахівець порадить використовувати сольовий спрей або промивання носа фізіологічним розчином. Якщо ж стан жінки погіршиться, то алергічний риніт при вагітності може бути вилікуваний антигістамінними засобами (зокрема Лоратадином).

Сучасна медицина пропонує безліч варіантів усунення сінної лихоманки. Але найкращим методом боротьби залишається профілактика і уникнення алергену.