Бронхіальна астма – одне з найбільш поширених і небезпечних алергічних захворювань у наш час. Сьогодні це захворювання діагностують навіть у дітей перших років життя, причини появи і розвитку захворювання до цих пір точно не з’ясовано, тому в групі ризику знаходяться всі, незалежно від віку та стану здоров’я. Погана екологічна обстановка в країні призводить до зростання числа дітей і підлітків, що страждають бронхіальною астмою і знати перші ознаки астми у дітей повинен кожен батько. Адже чим раніше буде розпочато лікування, особливо у дітей та підлітків, тим більше шансів на сприятливий результат захворювання.
Бронхіальна астма – це хронічне захворювання, що виявляється нападами задухи, свистящими хрипами, кашлем та задишкою. Сучасна медицина відносить бронхіальну астму до психосоматичних захворювань, де причина виникнення не тільки зовнішні подразники (в даному випадку – алергени), але і внутрішня налаштованість організму хворого. Утруднення дихання викликає набряк і запалення слизової оболонки дихальних шляхів, скупчення великої кількості слизу і підвищена чутливість рецепторів слизової до зовнішніх подразників. Спровокувати початок нападу може бути безліч причин: від вдихання алергену до нервового напруги утоми.
Виділяють декілька клінічних стадій захворювання
Залежно від стадії хвороби, що характерні ознаки можуть значно змінюватися. Також симптоми бронхіальної астми у дорослих, дітей і підлітків мають свої особливості.
1. Ризик розвитку бронхіальної астми у здорових людей – на цій стадії ніяких ознак захворювання ще немає, в організмі людини присутні певні порушення в ендокринній, нервовій або імунної системи, але виявити ці зміни можна лише в результаті ретельного обстеження. Такі стани роблять організм людини більш схильним різним хворим, в тому числі й бронхіальній астмі. Особливо важливо приділяти увагу підростаючому організму дітей і підлітків найчастіше захворювання починається період бурхливого росту і розвитку організму – в перші роки життя або під час пубертату у підлітків.
2. Предастма – це стан, при якому з’являються перші клінічні симптоми захворювання, при несприятливих умовах, вони можуть призвести до початку хвороби. До ознаками перед-астми відносять – часті простудні захворювання, інші алергічно прояви – вазомоторний риніт, кропив’янка, кон’юнктивіт, нав’язливий кашель, задишка. Поступово можуть з’явитися й інші ознаки хвороби, але, на цій стадії, напади задухи відсутні.
3. Бронхіальна астма
Основні форми та ознаки захворювання
Основні ознаки, що дозволяють відрізнити бронхіальну астму від інших захворювань, наступні:
утруднене дихання;Всі ці ознаки посилюються ночами, після контакту з алергенами або після фізичного та емоційного навантаження.
Утруднене дихання або задишка
При бронхіальній астмі у дітей, підлітків і дорослих виникає відчуття браку повітря, порушення глибини, частоти і ритму дихання. Характерне утруднення і подовження видиху, із-за звуження дихальних ходів, для виштовхування відпрацьованого повітря з легенів, хворому з бронхіальною астмою потрібне додаткове зусилля всіх груп дихальних м’язів і плечового пояса. У зв’язку з цим, під час нападу хворий займає вимушене положення – він сідає в ліжку, спираючись руками за своєю спиною, або нахиляється вперед, піднімаючи і звівши плечі.
Кашель
Кашель виникає через подразнення слизової оболонки бронхів різними речовинами, це захисна реакція організму, спрямована на видалення з дихальних шляхів чужорідних речовин або бактерій. При бронхіальній астмі, кашель сухий, важкий, болісний для хворого, характерні приступи кашлю, під час яких хворий задихається, не може відкашлятися або припинити кашель, при таких нападах мокрота не відділяється або в кінці виділяється невелика кількість склоподібної прозорої рідини.
Свистяче дихання
Хрипи і свисти при диханні хворого на бронхіальну астму чути навіть на відстані, характерні сухі свистячі хрипи, вислуховує над всією поверхнею легенів, на початку нападу вони чутні тільки самому хворому, але, у міру обважнення стану хворого, стають все більш звучними і «музичними».
Відчуття стискання в грудній клітці
Під час нападу пацієнт відчуває відчуття нестачі повітря і здавлення в грудях, за словами хворих: «наче хтось стиснув грудну клітку і не дає видихнути повітря». Такий стан супроводжується страхом, панікою, не рідко хворі застигають на одному місці, боячись зробити зайвий рух або, навпаки, метушаться по кімнаті, тільки посилюючи свій стан.
Характерні ознаки захворювання у дітей
У дітей ознаки бронхіальної астми можуть сильно відрізнятися, перші симптоми захворювання можуть з’явитися в будь-якому віці. Зазвичай перші ознаки з’являються у віці до 3-х років, часті алергічні реакції на різні подразники – харчові алергени, домашній пил, епідерміс тварин і людини, різні барвники і так далі, можуть спровокувати початок бронхіальної астми.
Перші ознаки хвороби можуть відрізнятися від звичної клінічної картини захворювання у дорослих – дитина стає дратівливою, плаксивою, погано спить і їсть, під час дихання в його грудях виникають свистячі і хрипящие звуки, з’являється сухий нав’язливий кашель.
Дуже часто батьки початок бронхіальної астми у дітей приймають за звичайне ГРВІ або застуду і починають лікувати її як вірусну інфекцію. Відмінною особливістю бронхіальної астми у дітей є подовження видиху – приблизно в два рази довше вдиху, і свистячі хрипи при диханні. Діти старшого віку скаржаться на нестачу повітря, важкість в грудях страх під час нападу.
Бронхіальна астма у підлітків
У підлітків початок бронхіальної астми можуть спровокувати гормональні зміни в організмі, але іноді діти «переростають» бронхіальну астму та у третини хворих, у підлітковому віці настає значне поліпшення стану і навіть одужання. Але, при лікуванні підлітків, потрібно звернути особливу увагу на наявність або відсутність змін в дихальній системі.
Якщо у хворого зберігається гіперреактивність бронхів, порушена функція зовнішнього дихання і є зміни в легеневій тканині, то ризик повторного розвитку хвороби збільшується в кілька разів. У підлітків напади бронхіальної астми не відрізняються від клінічної картини хвороби дорослих, єдиною відмінністю може бути швидкий початок і розвиток нападів і відсутність видимих причин, що спровокували їх початок.
Незвичайні ознаки астми
Крім основних ознак, бронхіальна астма може також виявлятися і іншими симптомами. Найпоширеніша форма захворювання – це кашлевая астма, але можлива і астма без кашлю і без задишки.
До незвичайних симптомів бронхіальної астми відносять:
- переривчасте «нерівне» дихання;
- шуми під час зітхань – «вздыхания»;
- апатія, відсутність рухової активності;
- підвищена збудливість, неможливість зосередитися на чому-небудь;
- порушення сну.
Такі симптоми частіше з’являються у дітей і підлітків, тому при будь-яких порушеннях дихання, появі незрозумілих ознак або яких-небудь з вищеописаних симптомів, необхідно терміново звертатися до лікаря, для своєчасної діагностики та лікування.
