Нежить у немовляти – лікування та причини появи

Слизова оболонка носа у грудних дітей володіє підвищеною чутливістю, що обумовлено віковими особливостями, тому досить часто виникають патології дихальних шляхів. Присутність подібної симптоматики вказує на розвиток нежить у немовляти з необхідністю лікування.

Форми та причини розвитку нежить у немовляти

Головними чинниками появи нежиті у новонародженого є вірусна інфекція і банальна застуда, що супроводжується набряком слизових оболонок і утрудненням дихання.

Досить часто закладення носових ходів присутній під час прорізування зубів, що обумовлено різким ослабленням імунітету. На цьому тлі малюк не здатний протистояти інфекцій і вірусів.

В залежності від природи розвитку, нежить у дітей класифікується на:

Фізіологічний

Ця форма риніту характерна для малюків 2-3 місяців і не вимагає серйозного лікування. Причиною розвитку фізіологічного нежитю є недостатньо сформовані слизові оболонки.

Інфекційний (вірусний)

Причиною розвитку такого нежиті у новонароджених може бути бактеріальна або вірусна інфекція. В цьому випадку тривалість перебігу риніту може досягати 2-2, 5 тижнів і вкрай важливо своєчасно почати терапію, щоб інфекційний процес не поширився, тим самим спровокувавши розвиток бронхіту і пневмонії.

Алергічний

Поява у дитини нежиті алергічної природи зумовлено специфічною реакцією організму на контакт з різними речовинами (харчування, побутові засоби, пил, шерсть і т. д.). Досить часто алергеном виступає материнське молоко і суміші, що потребує обов’язкової корекції харчування.

Вазомоторний

У немовлят цей вид нежитю зустрічається вкрай рідко, так як його поява пов’язана з ушкодженнями судин в слизовій оболонці.

Діагностувати будь-яку форму риніту може тільки лікар, який призначить відповідне лікування з подальшими рекомендаціями по догляду.

Характерні симптоми

Риніт у новонароджених протікає в 3 стадії, кожна з яких супроводжується певною симптоматикою.

• На першій стадії (1-2 дні) спостерігається сухість слизових оболонок, звуження судин, рясне виділяється і закладеність носа. Малюк часто чхає, у нього сльозяться очі.
• На наступному етапі, який розвивається при відсутності лікування, симптоми риніту більш виражені. Крім закладеності і виділень з носа, можлива поява кашлю і субфебрильної температури (37, 5 – 38 градусів).
• Виділення з носа стають в’язкими і набувають жовтуватий відтінок. При відсутності лікувальних заходів існує високий ризик розвитку бактеріальної інфекції з гіпертермією, катаральними проявами і утрудненням дихання.

У тому випадку, якщо лікування було розпочато вчасно, то 3 стадія – це період одужання з нормалізацією дихання і зниження кількості слизового відокремлюваного з носа.

Лікування

При появі нежиті у новонародженої дитини проводиться терапія на підставі тяжкості загального стану і природи захворювання.

Важливо! Не можна розтирати немовляти спиртом або оцтом для зниження температури, так як летючі пари цих розчинів можуть різко погіршити його стан.

Загальні рекомендації по режиму

Величезне значення в боротьбі з нежиттю у новонароджених має режим, завдяки якому можливо не тільки дотримання профілактики, але і прискорення одужання.

• При гіпертермії не рекомендуються прогулянки з малюком, особливо в холодну пору року. Після нормалізації температури прогулянки допустимі тільки в суху погоду.
• Купати малюка дозволяється через 3-4 дні після нормалізації загального стану.
• Важливо звертати увагу на режим харчування. Під час хвороби у новонародженого погіршується апетит, що обумовлено закладеністю носових ходів. Малюк відмовляється від грудей, вередує і стає неспокійним. В таких випадках перед кожним годуванням необхідно прочищати носові ходи і скоротити перерву між годуванням.

Крім цього, у відсутності дитини рекомендуються регулярні провітрювання кімнати, вологе прибирання, а при схильності до алергічних реакцій необхідно нейтралізувати всі можливі предмети, здатні спровокувати таку реакцію.

Як промивати носик дитини

Найбільш ефективний і безпечний спосіб промивання порожнини носа у новонароджених – це закопування стерильного фізрозчину (хлориду натрію), який можна купити в будь-якій аптечній мережі. При необхідності його можна зробити самостійно, розвівши в 1 літрі (попередньо прокип’яченої і охолодженої до температури тіла) води 1 ч. ложку морської (кухонної) солі.

Промивання виконується за наступною схемою:

• так як дитина не здатний самостійно тримати голову, перед виконанням процедури малюка укладають на спину;
• голівка дитини повертається в ліву сторону, потім 2-3 краплі фізрозчину закопуються в правий носовий хід. Далі аналогічну дію виконується на іншій стороні;
• слиз видаляється за допомогою ватного джгутика, який вводиться в ніздрю на 1 см. і злегка провертається;
• не можна використовувати ватяні палички без спеціального обмежувача, так як висока вірогідність пошкодження ніжних слизових оболонок;
• всупереч поширеній думці, що промивати ніс можна грудним молоком, такий спосіб категорично заборонено, так як молоко – це прекрасна живильне середовище для росту бактерій, що вкрай небезпечно.

Важливо! За допомогою спеціальної груші видаляється слиз з носових ходів, але промивання категорично заборонені. Рідини, що вводять у носову порожнину під тиском, можуть проникнути в євстахієву трубу, що загрожує розвитком отиту.

Лікарські засоби

В сучасній фармацевтиці використовується безліч різних ліків від нежиті у дітей. Однак не всі з них можна призначати дітям грудного віку. Вкрай небажані назальні спреї для промивання носа, що обумовлено недостатньою зрілістю носових ходів.

Малюкам до року при нежиті рекомендуються наступні краплі:

Назол Бебі

Це судинозвужувальний засіб знімає набряклість, полегшуючи дихання. Назол Бебі (флакон – 15 мл) закапати в ніс по 1 краплі 4 рази протягом доби (не більше 3 днів). При призначенні крапель слід враховувати ряд можливих побічних проявів, в тому числі алергічні реакції.

Аква Маріс

Ці краплі близькі за складом до морської води. У них є кальцій, магній і натрій. Аква Маріс (10 мл) можна використовувати при лікуванні дітей з перших днів життя, закопуючи по 1-2 краплі до 3 разів на день.

Аквалор Бебі

В цьому препараті присутні натуральні компоненти (калій, цинк, селен, магній тощо), так як його основою є морська вода. Крім протизапальної та очищаючої дії, Аквалор Бебі підвищує захисні сили організму. Ліки випускається у флаконі (15 мл), призначається новонародженим дітям по 1-2 кап. до 4 разів протягом доби.

Виброцил

Активними компонентами Виброцила є фенілефрин і диметинден, а також масло лаванди, завдяки якому краплі володіють приємним запахом. Виброцил ефективно справляється з набряком слизової оболонки носа, полегшує дихання. Немовлятам рекомендується закапувати по 1 кап 3 рази на день. Перед використанням необхідно очистити ніс. При закапуванні можливо легке печіння, яке швидко проходить. Крім того, не виключені алергічні реакції.

Отривин Бебі

Це засіб — стерильний ізотонічний сольовий розчин, який ефективно очищає носові ходи з одночасним підвищенням імунітету. Краплі випускаються у флаконі по 5 мл. і підходять для грудних дітей. Отривин Бебі закапати в ніс по 2-4 кап. до 4-5 разів протягом доби в залежності від ситуації. Крім можливості прояву алергічної реакції інших протипоказань лікарський засіб не має.

Деринат

Це лікарський засіб відноситься до иммуномодуляторам природного походження і досить часто застосовується у педіатричній практиці. Деринат можна використовувати з моменту народження дитини, так як він досить добре переноситься і практично не має побічних проявів.

В якості профілактики Деринат закопується по 2-3 краплі на добу (3-4 дні). В інших випадках рекомендується закопування Дерината по 2 кап. кожні 1, 5 години.

Перед тим, як рекомендувати батькам будь-який лікарський засіб, лікар обов’язково повинен ознайомити їх з додатковими відомостями, наприклад:

• які ще є групи препаратів;
• їх назви;
• дозування;
• краплі це або таблетки;

а також можливість їх використання для конкретної вікової групи.

Народні методи лікування

На початковому етапі появи нежиті у малюка можна скористатися народними засобами.

Існує безліч рецептів народної медицини, але особливо сильно багато розписувати їх не треба, так як рішення про використання того чи іншого засобу приймає тільки педіатр.

Що не можна робити і коли потрібно йти до лікаря

У тому випадку, коли відсутні причини для звернення до лікаря, але нежить у дитини не проходить протягом досить тривалого часу, потрібна консультація з педіатром.

Крім цього, безсумнівним приводом для звернення до лікаря можуть стати наступні ознаки:

• гіпертермія на тлі тривалого нежиті;
• відсутність апетиту і неспокійний сон у немовляти;
• поява задишки і ціанозу носогубного трикутника;
• гнійне відокремлюване з носа, у тому числі з домішкою крові;
• затримка ваги і мацерація (почервоніння та лущення) крил і кореня носа.

Всі ці симптоми вимагають обов’язкового огляду педіатра, а при необхідності і вузьких фахівців.

Пару невеликих абзаців слід присвятити певним заборонам при лікуванні нежиті у малюка:

Перед призначенням крапель лікар повинен зібрати анамнестичні відомості про маленького пацієнта, в тому числі з’ясувати алергологічний статус.

Що робити при алергічному нежиті у грудничка

Після того, як алергічна природа нежитю підтверджена діагностикою, основним напрямком терапії є нейтралізація алергену і купірування характерної симптоматики.

Батькам слід звернути увагу на:

• м’які іграшки;
• килимові вироби;
• спальні приналежності;
• чистячі речовини;
• особливо на присутність в будинку тварин.

Досить часто після усунення можливого алергену, нежить у дитини припиняється самостійно, без застосування антигістамінних засобів. В іншому випадку призначається діагностичне обстеження для з’ясування причини нежиті і спеціальне лікування з використанням антигістамінних крапель.

Ускладнення

При відсутності своєчасної терапії ризик появи різних ускладнень різко зростає, відображаючись на загальний стан маленького пацієнта.

Найбільш небезпечними ускладненнями вважаються:

• середній гнійний отит;
• гострий бронхіт;
• бактеріальний кон’юнктивіт і ларингіт;
• досить часто присутня порушення сну, неспокійна поведінка і відмова від їжі.

Деякі лікарські препарати здатні викликати гостру алергічну реакцію, набряк Квінке та анафілактичний шок. Ці стани становлять небезпеку для пацієнта і можуть призвести до летального результату.

Заходи профілактики

Пару рядків абзацу слід приділити профілактиці простудних і інфекційних захворювань у новонароджених.

Від того, наскільки своєчасно батьки звернуться до лікаря, залежить прогноз на одужання. Слід враховувати, що від нежитю неможливо позбутися за 1 день, тому батькам потрібно запастися терпінням і дотримуватися призначеної тактики лікування.