Грип та ротавірусна інфекція – це два абсолютно різних захворювання, що викликаються різними збудниками. Однак деякі симптоми бувають схожими і в окремих випадках хворі плутають їх один з одним, що призводить до помилок в лікуванні і попередженні ускладнень їх.
Загалом по набору симптомів в той чи інший період хвороби можна досить точно сказати, яка патологія у хворого — грип, або ротавірусна інфекція.
Деякі проблеми створює також популярну назву ротавірусної інфекції — «кишковий грип». Також відомо властивість ротавірусної інфекції масово вражати людей під кінець епідемії грипу. З-за нього деякі хворі впевнені, що ротавірусна інфекція — це саме грип, але з певною специфікою в проявах. Це абсолютно невірно.
Головна ж проблема в диференціюванні цих хвороб полягає в тому, що обидві вони проявляють себе серед інших симптомів болями в горлі, нежиттю і кашлем, то є типовим респіраторним синдромом. Тим не менш, це не повинно бути приводом для об’єднання їх в одну хворобу: респіраторний синдром характерний для всіх ГРВІ, що викликаються сотнями вірусів, що, однак, не означає, що всі ці хвороби треба називати грип.
У будь-якому випадку, розрізнити грип та ротавірусну інфекцію. Ось основні способи це зробити…
Основні відмінності грипу від ротавірусної інфекції
Головною відмінністю цих двох захворювань є те, що для ротавірусу основною «точкою» є шлунково-кишковий тракт, у той час як вірус грипу атакує переважно дихальну систему. Як наслідок, типовими симптомами для грипу є лихоманка, головний біль, кашель, біль у горлі, ломота в тілі. Для ротавірусу більш властива нудота, блювання, діарея, спастичні болі в животі. Це розходження не суворе: при звичайному грипі також може розвиватися діарея, нехай і значно слабша і менш тривала, ніж при ротавірусної інфекції. А ротавірус по мірі розвитку захворювання також вражає дихальні шляхи і призводить до болів в горлі і нежиті. Проте специфічні особливості цих захворювань не дадуть сплутати їх один з одним.
Так, ротавірусна інфекція починається саме з розлади травлення, блювання, болю у животі, діареї. Лише потім, на піку розвитку хвороби розвивається респіраторний синдром.
При грипі початок хвороби інше: у хворого підвищується температура, погіршується самопочуття, з’являється озноб, трохи пізніше розвивається респіраторний синдром — нежить, кашель, біль у горлі. І лише на піку хвороби з’являється діарея, нудота, причому далеко не у кожного хворого.
Якщо хвороба починається з блювоти і проносу, швидше за все, це ротавірусна інфекція.
Якщо при ротавірусної інфекції діарея розвивається у всіх хворих, то при грипі вона реєструється не більше, ніж у 30% хворих, причому в основному у дітей. При свинячому грипі діарея розвивається дещо частіше, ніж при хвороби, викликаної іншими штамами, але і в цьому випадку в порівнянні з ротавірусною інфекцією вона відносно рідкісна.
Саме розлад травлення при ротавірусної інфекції триває від 2 до 7 днів і протікає дуже важко. Нерідко реєструються випадки з більш ніж 10 позивами в туалет на добу — така частота вже становить небезпеку для життя.
При грипі діарея триває 1-2 дні і в більшості випадків характеризується легким перебігом. Більше 5-7 позивів на добу не зазначається, навіть у дітей.
Якщо при грипі небезпечні саме ускладнення його, то ротавірусна інфекція небезпечна сама по собі. За статистикою, смертність від ускладнень грипу — пневмонії, респіраторного дистрес-синдрому, менінгіту, енцефаліту — досягає 0,01-0,2%, ці ускладнення особливо небезпечні для дітей і літніх людей. При ротавірусної інфекції смертельно небезпечна діарея, яка викликає зневоднення організму. Аналогічно, за статистикою 5% випадків смерті у дітей до 5 років пов’язані саме з діареєю при ротавірусної інфекції, а у 37% випадків смерті від діареї причиною самого розладу є саме ротавірус.
Цікаво, що імунітет до ротавірусної інфекції стійкий, зазвичай довічний, і повторно перехворіла людина може заразитися, тільки якщо сам вірус мутує і сильно змінюється. Такі випадки зареєстровані, вони приводили до епідемій в Нікарагуа і Бразилії, але в цілому повторне захворювання ротавирусом — це рідкість. Оскільки майже всі діти хворіють ротавірусної інфекцією до 5 років, дорослі цією хворобою хворіють рідко.
У той же час імунітет до грипу менш стійок з-за високої мінливості вірусу. З цієї причини хворіти їм людина може кілька разів у житті.
Далі, для грипу розроблені високоефективні специфічні противірусні препарати — Занамівір і Реленза. Для лікування ротавірусної інфекції таких специфічних ліків не створено.
Для профілактики грипу щорічно випускаються ефективні штам-специфічні вакцини. Аналогічні вакцини випускаються для запобігання ротавірусної інфекції (на сьогодні відомі Ротарікс і РотаТек), але вони не є штам-специфічними, оскільки в цьому немає гострої необхідності.
У будь-якому випадку, займатися диференціальної діагностики грипу або ротавірусної інфекції повинен тільки лікар. Самостійно без належних знань і досвіду намагатися вдома поставити діагноз не можна: помилки тут можуть стати причиною упущеного початку розвитку ускладнень і смертельну небезпеку, особливо для дитини. Якщо стан хворого важкий, ознак поліпшення його немає і не зрозуміло, як його лікувати, необхідно везти хворого до лікаря або викликати Швидку. Подальша діагностика захворювання — це вже прерогатива лікаря.
Дізнайтеся також:
- Діарея при грипі: як часто вона розвивається і наскільки небезпечна?
- Чи можна заразитися грипом в інкубаційному періоді?
- Наскільки небезпечний для людини пташиний грип?
