З настанням зимових холодів приходять в наші міста непрохані гості − епідемії гострих респіраторних захворювань. Під час епідемічних спалахів від хвороб страждають всі: дорослі і діти, люди похилого віку та вагітні жінки. Мішенню для хвороботворних мікробів служать органи дихання. Гострі респіраторні захворювання нерідко ускладнюються нападами сухого кашлю.
У пацієнтів виникають численні питання:
- наскільки ефективно лікування сухого кашлю народними засобами?
- якими ліками можна лікувати сухий кашель, а від яких коштів потрібно відмовитися?
- як вибрати безпечне лікування сухого кашлю при вагітності?
- якими способами проводиться лікування сухого кашлю у дітей?
Перш ніж почати лікування будь-якої хвороби, в тому числі і кашлю, треба з’ясувати причини її появи. Вони можуть бути найрізноманітнішими. В ідеалі, методи лікування повинні впливати на безпосередню причину хвороби. Тоді ефективний вплив на кашель буде гарантовано.
Причина кашлю − гострий трахеобронхіт
Причиною, що викликає гострий сухий кашель у людини, частіше всього буває респіраторна вірусна інфекція. При ослабленні захисних сил організму слідом за вірусами в якості збудників приєднуються і хвороботворні бактерії. При такому перебігу хвороби лікарі говорять про гострому бронхіті або трахеобронхите.
Симптоми, що характеризують гострий вірусний бронхіт:
- сухий або малопродуктивний кашель;
- помірна загальна слабкість;
- задишка (у деяких випадках);
- підвищення температури тіла;
- відсутність інфільтративних змін в легенях на рентгенограмі.
Щоб лікувати кашель при гострому бронхіті застосовують різні лікарські препарати: противірусні, антимікробні, відхаркувальні, а також симптоматичні протикашльові засоби. Найчастіше лікування сухого кашлю у дорослих проводиться в домашніх (амбулаторних) умовах.
Народні методи
Пацієнтам з нападами сухого кашлю допоможе рясне тепле питво – чай з липовим цвітом, медом або малиною (при відсутності алергічних реакцій), підігріта лужна мінеральна вода. М’яким відхаркувальною дією володіє тепле молоко з содою, приймається всередину.
Деякі народні рецепти зцілення кашлю містять рекомендацію додати тепле молоко борсукового жиру. Ймовірно, цей жир дикого борсука володіє цілющими властивостями. Сумніви викликає справжність зілля під назвою «борсуковий жир», пропонованого в аптеках. Якщо оцінити обсяги поставок, то борсуків потрібно розводити на звірофермах, як поросят, щоб отримати достатню кількість препарату. Але, тоді цілющим якостям цього жиру нізвідки буде взятися, якщо тварини утримуються в неволі.
Гірчичники або перцевий пластир зменшать біль в області трахеї, пом’якшать явища гавкаючого кашлю. Їх можна накладати і в межлопаточной області. Застосовуються масляні і напівспиртовий компреси на грудну клітку, поліпшують кровообіг у хворому органі. Хорошу дію при малопродуктивном кашлі надає нанесення йодної сітки на шкіру загрудинної області або підлопаткові зони грудної клітки. Місця нанесення йодної сітки потрібно чергувати щоб уникнути опіку шкіри.
Медичні банки для лікування хвороб дихальних шляхів застосовуються, напевно, тільки в Росії. Незважаючи на гадану старомодність, метод не втратив своїх достоїнств. За допомогою цього способу можна лікувати кашель, стимулюючи захисні сили і покращуючи кровообіг. Швидше за все, є в цього способу ще якісь механізми лікування, невідомі офіційній науці.
Відхаркувальні ліки
Іноді при сухому малопродуктивном кашлі періодично відходить невелика кількість в’язкої липкою мокротиння. У таких випадках застосовують препарати, муколітики, що розріджують бронхіальний слиз. Інгаляції розчину муколітиків проводять за допомогою спеціального приладу – небулайзера. Відхаркувальні засоби і муколітики в сиропах або таблетках призначаються і для прийому всередину. Важливо не перевищити рекомендовані добові дози ліків, щоб не посилився надсадний сухий кашель і печіння в трахеї.
При порушеннях прохідності бронхів з задишкою і болісним сухим кашлем хворому показано бронхолітики – препарати, що зменшують спазми м’язового шару бронхіальної стінки. Безпечні та ефективні бронхолітики для зменшення кашлю і задишки застосовуються у вигляді інгаляції через небулайзер. Ці препарати (беродуал, ипратропиум бромід, сальбутамол) дозволені до застосування у дітей з астмоподобным кашлем. Інгаляції з бронхолітиками дорослим і дітям легко виконувати в домашніх умовах за наявності небулайзера.
Лікування антибіотиками – бути чи не бути?
Лікарі в усьому світі за багато років не прийшли до єдиної думки з питання лікування гострого бронхіту антибіотиками. Для кожного хворого людини і дитини рішення приймає лікуючий лікар індивідуально. Гострий необструктивний бронхіт (бронхіт без задишки) має сприятливий прогноз і для життя, і для працездатності пацієнта.
Зупинити сухий кашель – можна чи не можна?
Існують в арсеналі лікарів протикашльові препарати, що блокують сухий кашель. Це кошти, що мають у складі невеликі кількості рослинного алкалоїду кодеїну. Є й синтетичні аналоги, що пригнічують кашльовий рефлекс. Прикладом можуть служити такі ліки як либексин, дигідрогеноцитратпісля і деякі інші. Застосовуючи протикашльові засоби, потрібно бути впевненим у відсутності тяжкого захворювання легень, де кашель є лише симптомом. Інші причини малопродуктивного кашлю у дітей і дорослих можуть бути такі:
- коклюш – дитяче інфекційне захворювання;
- попадання стороннього тіла в бронхи;
- туберкульозний бронхоаденіт – запалення лімфовузла і прорив бронха внаслідок туберкульозної інфекції;
- ракова пухлина бронха;
- сухий плеврит різного походження;
- кашлевая форма бронхіальної астми;
- серцева недостатність – серцева астма.
Блокування кашльового рефлексу в такій ситуації не вилікує пацієнта, а утруднить діагностику і погіршить прогноз. Перед прийомом протикашльових засобів слід проконсультуватися з лікарем, пройти обстеження для уточнення діагнозу.
Ліки проти сухого кашлю у вагітних
Лікування кашлю у вагітних жінок має свої особливості з-за вимог безпеки препарату для плода. У медицині діє наступне правило: ліки не застосовується для лікування вагітних жінок без попередньої перевірки на лабораторних тваринах його можливого впливу на плід. І все ж, приблизно 5% вроджених вад розвитку немовлят буває пов’язано з прийомом різних ліків їх матерями під час вагітності.
При гострому бронхіті у вагітних жінок, що супроводжується лихоманкою і сухим кашлем, доводиться застосовувати лікування антибіотиками. У таких випадках призначають препарати, безпечні для майбутньої дитини, але ефективні у відношенні ймовірних збудників захворювання. Це кошти з класу нових макролідів − джозамицин, ровамицин, спіраміцин, а також можуть бути призначені ліки з групи пеніцилінів, цефалоспоринів, лінкоміцин або фузидин.
В якості відхаркувальних засобів, що пом’якшують сухий кашель, вагітним жінкам можна використовувати лікарські трави (крім календули і пагонів багна) і тепле лужне пиття. Якщо кашель супроводжується задишкою, то необхідно лікування інгаляціями. Можна застосувати розчин ипратропиума броміду (атровент) та/або сальбутамолу. для вдихання за допомогою небулайзера.
