Народний міф про краплях в ніс з антибіотиками можна висловити приблизно так: краплі від нежитю з антибіотиками дуже шкідливі і небезпечні, але якщо нежить занадто сильний і ніс повністю закладає, їх можна закапати, щоб відразу ж отримати помітний результат.
Саме звідси ростуть ноги у претензій до того, що, мовляв, хвалені краплі з антибіотиком у кого-то не працюють. І саме тому ми в окремих статтях відповідаємо на питання про те, чи варто капати Изофра при грипі — через нерозуміння принципу дії препаратів з антибіотиками люди чекають від них дива, мають до них упереджене ставлення, а за фактом виявляється, що багато подання про таких краплях є ілюзією.
Давайте таку ілюзію розвіємо і розберемося, як працюють краплі від нежитю з антибіотиком, коли їх потрібно застосовувати і якого ефекту слід чекати.
Синьогнійна паличка відома своєю стійкістю до багатьох антибіотиків
Вся правда про краплях в ніс з антибіотиками
Головне: ВІЗ і більшість дійсно грамотних лікарів різко негативно ставляться до ідеї закапування антибіотиків в ніс. Але не тому, що в конкретному випадку антибіотик буде небезпечний, а тому, що саме з-за місцевого застосування антибіотиків самі патогенні бактерії швидко стають стійкими до них.
У більшості випадків шкода від закапування антибіотиків в ніс виявляється більшою, ніж можлива користь. Але при цьому всі небезпеки такого лікування проявляються не відразу, і тому важко однозначно стверджувати, що антибіотик тут і зараз буде шкідливий.
Важливо тільки розуміти: вилікувати бактеріальну інфекцію у носі, закопуючи антибіотик, вкрай складно. А ось довгострокові негативні наслідки такого лікування будуть більш вірогідні.
А ось більшість народних міфів про антибіотики неспроможні.
По-перше, відразу варто попрощатися з уявленням про те, що антибіотик — це якась грізна субстанція, спалюєте все живе в тому місці, куди вона потрапляє. А отже, поки нежить ще терпіти можна, його краще не використовувати, а от коли стає зовсім погано, можна і спалити все дочиста, але напевно вилікуватися.
Насправді, антибіотиків існує величезна кількість, і більшість з них здатні знищувати вельми обмежена кількість бактерій, залишаючись нешкідливими для інших. Стрептоміцин, наприклад, не активний проти синьогнійної палички, фрамицетин не знищує пневмокока, а золотистий стафілокок, стійкий до пеніциліну.
Більше того, із-за постійного і часто неконтрольованого застосування засобів з антибіотиками безліч патогенних бактерій виробляють стійкість до антибіотиків, які ще вчора успішно використовувалися для знищення цих мікробів. Це — одна з причин, чому капати антибіотик в ніс не можна: бактерій вбити навряд чи вийде, а от заробити в носі інфекцію, стійку до ліків — цілком можна.
Ніякі препарати на основі стрептоміцину капати в ніс не можна!
Отже, не факт, що краплі з антибіотиком неодмінно допоможуть позбутися від конкретної бактеріальної інфекції. Щоб засіб подіяло напевно, потрібно скласти спеціальний аналіз, який дозволить виявити штами бактерій і стійкість їх до антибіотиків в конкретному випадку, а потім застосувати відповідний препарат. Зрозуміло, при нежиті ніхто цим не займається, а краплі з антибіотиком вибираються за принципом «авось, допоможе, антибіотик, все-таки…». Результат, найчастіше, виходить відповідний: засіб не допомагає, а багато умовно патогенні бактерії в носі виробляють стійкість до застосованому антибіотика.
Наступного ж разу ймовірність, що краплі допоможуть вже від іншої інфекції, стає все менше. Та й організм може реагувати на антибіотик алергією.
На замітку
Не плутайте краплі з антибіотиками і краплі з антисептиками. Мірамістин, Октенисепт, Протаргол — це саме антисептичні краплі. Які, до речі, проти непізнаною бактеріальної інфекції можуть бути навіть більш ефективними, ніж краплі з антибіотиком.
Хлоргексидин — один з найвідоміших антисептиків
По-друге, краплі з антибіотиком успішно використовуються від нежитю тільки в ситуаціях, коли сам нежить розвивається через бактеріальної інфекції або супроводжується нею. Порівняно з іншими типами нежитю якщо такі випадки не рідкісні, то вже точно виникають значно рідше вірусного або алергійного нежитю.
На практиці дуже легко визначити, коли нежить має бактеріальну причину — в цьому випадку з носа постійно виділяються густі жовті або зелені соплі з гноєм.
У всіх інших випадках, коли соплі течуть рікою, але не мають кольору і прозорі, або просто закладає ніс, або пересихає слизова носа, краплі з антибіотиком марні. Розраховувати на них, як на нехай і небезпечну зброю, але яке б’є по нежиті напевно, не можна.
І останнє: не всі антибіотики небезпечні. Деякі з цих речовин виявляються нешкідливими для основної частини мікрофлори в носі, інші діють направлено тільки на патогенних бактерій. Дійсно небезпечні для закапування в ніс антибіотики, які в інших формах застосовують для прийому всередину або для ін’єкцій. З цієї причини, до речі, багато очні краплі заборонені для закапування в ніс.
Але не можна не відзначити, що багато антибіотики часто викликають алергічні реакції. Це теж необхідно враховувати при лікуванні ними.
Кишкова паличка сама по собі не є патогенної бактерією навіть у носі. Але в деяких випадках вона може викликати патогенні стану.
З урахуванням всього вищевикладеного сформулюємо правильне ставлення до крапель від нежиті з антибіотиками:
І головне: ні в якому разі не можна капати в ніс розчини чистих антибіотиків, не призначених для такого закапування! Це може бути небезпечним і призвести до серйозних ускладнень. Або спеціальні краплі та спреї, або взагалі нічого!
Спрей Биопарокс на основі фузафунгина один час вважався мало не панацеєю від всіх бактеріальних форм нежиті
І це головне: небезпечно і найчастіше марно застосовувати краплі з антибіотиками, не проконсультувавшись попередньо у лікаря, навіть при наявності явних зелених гнійних соплів. І ось чому.
Уявіть, що бактеріальну інфекцію у носовій порожнині можуть викликати бактерії кількох десятків видів, кожен з яких представлений у різних людей різними штамами. Всі ці види і штами володіють різною чутливістю до різних антибіотиків: від впливу одних вони гинуть, стійкі до інших. Це — реальність.
Потім уявіть, що ви не знаєте, яка конкретно бактерія у вас в носі розмножилася в патологічних кількостях і викликала нежить. Дійсно, ви цього не знаєте.
А тепер подумайте, яка ймовірність того, що антибіотик в конкретних краплях подіє на неидентифицированную бактеріальну інфекцію? Правильно, ймовірність дуже невелика. Є, правда, кілька дуже сильних універсальних антибіотиків, але застосовувати їх без вказівки лікаря не рекомендується.
Розфарбована електронна фотографія колонії золотистого стафілокока
Лікар в поліклініці теж цього всього не знає, але завдяки досвіду може з більшою ймовірністю потрапити потрібне антибіотиком у патогенну бактерію. Можна для максимальної надійності навіть здати аналіз слизу з носоглотки і тоді вже напевно знищувати бактерій ефективним антибіотиком. Тільки поки цей аналіз буде здаватися, нежить вже пройде сам по собі.
Резюме
З великою ймовірністю вам не варто застосовувати краплі з антибіотиками від нежитю. Бактеріальний нежить пройде у вас або у вашої дитини за 3-4 дні сам по собі. Тільки якщо густі зелені соплі течуть з носа більше тижня, збирайтеся і йдіть до лора. А вже коли він пропише потрібний засіб, ви зможете дізнатися, який антибіотик в ньому міститься і як такі краплі потрібно приймати.
Відео: Чому з нежиттю треба йти до лікаря (від гаймориту і сьогодні вмирають!)
Далі ми розглянемо найбільш відомі краплі від нежитю на основі антибіотиків.
Полидекса
З антибіотиків до складу Полидекса входять поліміксин В і неоміцин. Поліміксин відомий тим, що активний у відношенні синьогнійної палички, стійкої проти багатьох інших антибіотиків.
Крім антибіотиків до складу Полидекса входять судинозвужувальні та протизапальні компоненти. В цілому це універсальний засіб від нежитю для мандрівників — воно допоможе і прочистити закладений ніс, і поборотися з інфекцією, і зняти запалення. Крім того, Полидекса не проникає в кров і тому досить безпечний. Однак дітям до 2,5-річного віку і вагітним жінкам цей препарат протипоказаний.
Важливо!
Полидекса не можна застосовувати при аденоїдах — в цьому випадку використання його може спричинити виникнення сильних головних болів.
Изофра
Основа Изофры — антибіотик фрамицетин, ефективний проти багатьох бактерій, але не знищує пневмокока, основного збудника гнійних ринітів.
Принадність Изофры в тому, що її можна застосовувати навіть у грудних дітей завдяки полімерній основі.
Биопарокс
Чинним антибіотиком у Биопароксе є фузафунгин, ефективний проти пневмокока, інших стрептококів, стафілококів, а також мікоплазм і грибків роду Candida. Випускається у формі аерозолю, але не крапель.
У свій час Биопарокс вважався мало панацеєю від усіх вірусних і бактеріальних інфекцій порожнини носа, але пізніше з’ясувалося, що ефективність його вельми обмежена. До того ж, ніякого протизапальної дії препарат не має, а при дуже сильних соплях і зовсім виявляється марним.
Биопарокс протипоказаний дітям до 2,5 років через можливі подразнення слизової носа.
Чи можна застосовувати від нежитю очні краплі з антибіотиком?
Ні, очні краплі на основі антибіотиків застосовувати при нежиті не можна. У таких краплях зазвичай використовуються антибіотики системної дії, які категорично заборонено капати в ніс при будь-яких типах нежитю. З очних крапель при нежиті дозволяється використовувати тільки ті, в основі яких лежать антисептичні речовини.
Єдині винятки з цього правила — Софрадекс на основі фраміцетін (аналог Изофра) і Гаразон на основі гентаміцину. Іноді лікар може прописати їх для закапування в ніс, але самостійно капати їх собі і тим більше дитині не можна.
Також вам буде цікаво:
- Можна капати Левоміцетин в ніс
- Допомагає Изофра від нежиті
- Чому не можна закопувати в ніс краплі очні
