Гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ) становлять собою сукупність гострих інфекційних хвороб людини, що передаються переважно повітряно – крапельним шляхом і вражають в основному органи дихання. До ГРВІ належать грип, парагрип, аденовірусні інфекції, респіраторно-синцитіальна, риновірусна і коронавірусна інфекції, Коксакі-вірусна хвороба.
Висока лихоманка як один з перших симптомів захворювання найбільш характерна для грипу. Інші ГРВІ можуть протікати і без значного підвищення температури тіла. Можна виділити 3 основні причини ГРВІ без температури:
- деякі вірусні захворювання (наприклад, риновірусна інфекція);
- легкий перебіг хвороби;
- зниження імунітету у ослаблених хворих.
Риновірусна інфекція
Для цієї ГРВІ характерно переважне ураження слизової оболонки носоглотки. Вона частіше розвивається навесні і восени переважно у вигляді спалахів у колективах. Інкубаційний період триває від 1 до 6 днів, у цей час будь-які прояви хвороби відсутні. Потім виникає нежить, чхання, закладеність носа. Можлива невелика слабкість, нездужання. Швидко з’являється рясне слизуваті виділення з носа. Іноді хворого турбує кашель без відділення мокротиння. Температура тіла частіше в межах норми, рідше досягає 37,5 С.
При огляді видно, що слизова носа набрякла, почервоніла. Може визначатися почервоніння склер, кон’юнктиви ока. При рясному виділеннях з носа може червоніти і лущитися шкіра біля носових отворів. Хвороба зазвичай триває до 7 діб.
Легкий перебіг ГРВІ
Легкі і стерті форми ГРВІ найбільш часто розвиваються у раніше вакцинованих пацієнтів. Найбільшою мірою це відноситься, звичайно, до грипу. Після щеплення від грипу розвивається імунітет до сезонного типу вірусу. Якщо щеплена людина все ж захворіє, то інфекція протікає в стертій або легкій формі. Розвивається нежить, невеликий кашель, почервоніння горла, може бути почервоніння склер, явища кон’юнктивіту. Ознаки інтоксикації (почуття розбитості, головний біль, підвищення температури тіла) відсутні або виражені дуже слабо.
Зниження імунітету
Всупереч поширеній помилці, зниження імунітету як причина відсутності температурної реакції при ГРВІ – рідкісний випадок. Таке значне ослаблення імунних реакцій може виникнути у хворих старечого віку, ослаблених, які мають важкі супутні захворювання. ГРВІ у таких хворих може виявлятися в основному вираженою слабкістю, відсутністю апетиту, малорухомістю. Катаральні явища у носоглотці (нежить, кашель, почервоніння) виражені не настільки значно. При такому перебігу захворювання великий ризик ускладнень, таких як приєднання бактеріальної інфекції (наприклад, пневмонія), погіршення перебігу супутніх захворювань (наприклад, цукровий діабет). Тому захворювання ГРВІ у такої категорії пацієнтів потребує особливої уваги та своєчасного лікування.
Лікування ГРВІ без лихоманки
Лікування проводиться в амбулаторних умовах. Призначається дієта з пониженим вмістом жирів, багата вітамінами. Корисно рясне подкисленное напої – морси, компоти. Широко застосовуються різноманітні засоби від нежитю. Показані теплові процедури, інгаляції з відварами ромашки, мати-й-мачухи. При кашлі призначають відхаркувальні, муколітичні засоби. В лікуванні ГРВІ широко використовуються препарати інтерферону. Жарознижуючі препарати при температурі тіла нижче 38,5 С не використовуються.
