Антибіотики при бронхіті у дорослих і дітей: назви і опису

Антибіотики знайшли застосування при лікуванні бронхіту та пневмонії, їх призначають літнім і дорослим, прописують малюкам до року. Нерідко лікування антибіотиками служить самим дієвим способом впоратися із запаленням.

Протибактеріальні засоби направлено застосовують проти патогенної мікрофлори, що викликала хворобу.

Спровокувати запалення може не тільки зараження вірусами при вдиханні, але і викликане цим ворожим вторгненням підвищення активності власної мікрофлори людини.

Зміст статті

• 1 Групи антибіотиків при бронхіті
  • 1.1 Макроліди
  • 1.2 Пеніциліни
  • 1.3 Тетрациклиновый ряд
  • 1.4 Група фторхінолонів
  • 1.5 Цефалоспорини
  • 1.6 Карбапенемы
• Таблиця 2 дозволених при бронхіті антибіотиків
• 3 Місцеве лікування антибіотиками
  • 3.1 Флуімуціл-антибіотик
  • 3.2 Фузафунгин
• 4 Лікування дорослих
• 5 Лікування вагітних антибіотиками
  • 5.1 Що не можна приймати при вагітності від бронхіту
• 6 Лікування бронхіту у дітей

Групи антибіотиків при бронхіті

Призначати антибіотики може тільки пульмонолог за даними аналізів бактеріального посіву мокротиння. Бакпосів роблять при зверненні хворого, досліджують, до яких антибіотиків мікрофлора виявляє максимальну активність, вибирають із знайдених найменувань антибіотик, кращий при бронхіті, найбільш відповідний дитячого, дорослого віку.

Результат цього аналізу стає відомий тільки через кілька діб. Щоб не дати хворобі можливості посилитися, до отримання результатів бакпосіву лікар прописує ліки, чинне на широку групу бактерій.

Макроліди

Макроліди вважаються відносно безпечними ліками з невеликим числом протипоказань. З’єднання з цієї групи ефективні проти коків, внутрішньоклітинних паразитичних найпростіших — хламідіями, легіонелами, рикетсій.

Ліки цієї групи можна дітям до року. Виняток — засоби, що містять кларитроміцин. Антибіотиками з кларитроміцином заборонено користуватися при лікуванні бронхіту у дітей молодше півроку.

Отримали поширення в медичній практиці джозамицин, азитомицин, спиромицин, кларитроміцин, мидекамицин. До антибіотиків, дозволеним при бронхітах, відносять препарати з торговими назвами:

• Азитрокс;
• Хемомицин;
• Сумамед;
• Биноклар;
• Коаліціада;
• Клеримед.

Пеніциліни

При лікуванні бронхіту використовуються напівсинтетичний антибіотик амоксицилін. Амоксицилін — з’єднання, здатне швидко накопичуватися в бронхах, легенях в необхідних терапевтичних кількостях.

По ефективності антибіотики цієї групи поступаються природним пеніцилінів, проявляють активність до найпростіших, в поєднанні з клавуланатом утворюють захищені форми, стійкі до руйнівної дії бактеріальних ферментів.

Від бронхіту лікують амоксициллинами — Оспамоксом, Хиконцилом, Флемоксином. Високу активність проявляють лікарські засоби, що містять амоксицилін + клавуланат — Медоклав, Панклав.

Тетрациклиновый ряд

З’єднання тетрациклінового ряду виявляють протимікробні властивості, стримуючи зростання мікрофлори, пригнічуючи виробництво речовин, необхідних для розмноження патогенів.

Застосування цих сполук викликає велике число протипоказань, за винятком препарату доксициклін, цей антибіотик — єдиний з тетрациклінового ряду, який призначають від бронхіту.

Юнідокс Солютаб, що містить доксициклін, активним проти стафілококів, внутрішньоклітинних найпростіших, лептоспіри, рикетсій.

Група фторхінолонів

Антибіотики фторхінолони використовують при лікуванні бронхітів і пневмонії у дорослих. При гнійній формі призначають лікування ципрофлоксацином. Цей препарат відноситься до 2 покоління фторхінолонів, добре вивчений, проявляє активність до широкого спектру патогенів.

З ряду фторхінолонів прописують левофлоксацин (Таванік), моксифлоксацин (Авелокс). Ці сучасні ефективні антибіотики рідко викликають звикання при бронхіті, відрізняються тривалим виведенням.

Цефалоспорини

Ліки цієї групи перевершують активністю макроліди, пеніциліни, тетрацикліни. Успішно застосовуються цефалоспорини при тяжкому хронічному бронхіті у людей, які страждають захворюваннями серця, нервів, травного тракту.

У літніх людей хвороба часто носить хронічний характер, протікає важко з-за зниженого імунітету. У таких випадках призначають цефалоспорин 2 покоління цефуроксим.

Цей антибіотик лікує не тільки бронхіт, його використовують при пневмонії, застосовують в якості препарату вибору при загостреннях, лікуванні вдома.

Сучасні цефалоспорини призначають при бронхітах, спричинені змішаною інфекцією. При цьому вигляді запалення спочатку відбувається впровадження вірусу в слизову оболонку бронхів, а потім активується власна мікрофлора, до патологічного процесу приєднується бактеріальна інфекція.

Для того щоб визначитися, які антибіотики цієї групи слід приймати, досліджують мокротиння, але при хронічному бронхіті у дорослих лікар може відразу призначити один з препаратів широкого спектру дії — цефіксим, цефотаксим, цефтріаксон, цефипим.

Все ж, кращими з антибіотиків є ті, які проявляють максимальну активність збудників. Найдорожчий препарат може виявитися безсилим, якщо збудники хвороби до нього не чутливі.

При бронхітах використовують цефалоспорини:

• Клафоран;
• Тиротакс;
• Лендацин;
• Максипим.

Карбапенемы

Карбапанемы — з’єднання, активні до більшості відомих патогенів. Ці ліки не викликають звикання, проявляють стійкість до дії ферментів.

Сучасні карбапенемы Іміпенем, Меропенем застосовують у реанімаційних заходах при лікуванні від найбільш тяжких інфекцій дихальних шляхів, пневмонії, бронхіти.

Таблиця дозволених при бронхіті антибіотиків

Призначення антибіотиків при бронхіті виправдано тільки в тому випадку, якщо вони рекомендовані лікарем. Завжди потрібно пам’ятати про дотримання дозування ліків, можливих побічних ефектів, викликаних прийомом ліків.

Групи антибіотиків
Назви
Застосування
дітям
Застосування
літнім
Застосування при вагітності

Амоксициллины
ОспамоксФлемоксинХиконцил
+− до 10 років+
+±+
±

−

±

Амоксициллины захищені
АугментинЭкоклавФемоклавАмоксиклаварлет
++− до 12 років+− до 3 років

+

+

±

±

±

±

±

−

±

±

Макроліди
МакропенСумамедАзитралЭкомед
± до 18 років− до 12 років+
+±±+
±±±±

Цефалоспорини
ЗиннатМаксипимАзаранКлафоран
++± до 2,5 років при в/в введенні
++++
±

±

±

±

Тетрацикліни
Юнідокс Солютаб
— до 8 років
±
−

Фторхінолони
АвелоксТаваникГлево
— до 18 років – до 18 років− до 18 років
±±±
−

−

−

Карбопенемы
ИмипенемМеропенем
++
++
±

±

Знак «+” означає, що препарат можна використовувати при бронхіті, знак «±” вказує на те, що препарат дозволяється використовувати з деякими обмеженнями.

Місцеве лікування антибіотиками

Корисно ознайомитися з назвами коштів для інгаляцій, аерозолів з антибіотиком.

Флуімуціл-антибіотик

Місцево застосовують тиамфеникол, який входить в препарат Флуімуціл-антибіотик — ліки для інгаляцій.

Крім тиамфеникола, до складу засобу входить детоскицирующее з’єднання динатрію едетат, проявляє властивості муколитика. Динатрію едетат сприяє розрідженню мокротиння, поліпшує його відходження з бронхів.

Флуимуцилом лікуються, роблячи інгаляції, ліки при цьому діє безпосередньо на вогнище запалення.

Інгаляції з Флуімуціл-антибіотиком вважається, якщо, звичайно, не порушувати інструкції, безпечним, ефективним методом лікування запалень дихальних шляхів.

Фузафунгин

Антибіотик Фузафунгин міститься у складі інгалятора Биопарокс, виявляє протигрибкові, бактеріостатичні властивості, усуває ознаки запалення в бронхах.

При бронхіті Биопарокс використовується для лікування дітей старше 3 років. Інгалятором дозволено користуватися при вагітності.

Лікування дорослих

Бронхіт у дорослих здатний спровокувати пневмонію, бронхоэктатическую хвороба, якщо хворий самостійно призначає собі лікування. Будь-яке призначення повинен робити лікар, побувати у нього на прийомі потрібно при появі перших проявів хвороби.

Дорослим при бронхіті нерідко відразу прописують пити препарати аминопенициллинового ряду, макроліди, список часто призначуваних антибіотиків входить Аугментин, Панклав, Коаліціада.

При хронічному, гнійному бронхіті при відсутності ефекту від застосування макролідів, амоксициллинов, через 3 дні антибіотик замінюють препаратом цефалоспоринового ряду.

При хронічній формі бронхіту дорослим призначають пити такі антибіотики, які краще переносяться хворими, не викликають звикання, володіють меншою кількістю шкідливих побічних ефектів.

Для такого тривалого лікування краще всього підходять цефалоспорини останніх поколінь, препаратом вибору є цефіксим. Цей антибіотик міститься в препаратах з торговими назвами Супракс, Цемидексор, Цефорал, Цефспан, Панцеф.

Літнім людям при хронічному бронхіті можуть прописати ліки, що містять антибіотик цефуроксим, список ефективних лікарських засобів від бронхіту входять: Зиннат, Цефуроксим Кабі, Зінацеф.

Для лікування літніх хворих, при гнійній формі запалення, загостренні хронічного бронхіту використовують більш сильні антибіотики з ряду фторхінолонів — левофлоксацин, моксифлоксацин.

Прописують також цефалоспорини 4 покоління, такі як цефепім, цефотаксим. Ці речовини здатні зберігати активність у присутності гною, добре проникають в скупчення густого слизу, що закупорює бронхи.

Лікування вагітних антибіотиками

Під час вагітності імунітет у жінки знижується, із-за чого зростає ймовірність гострих респіраторних інфекцій, що провокують запалення бронхів.

Лікування народними методами тільки затягує період хвороби, віддаляє одужання. А це дуже небажано при виношуванні дитини.

При такому способі лікування зростає небезпека переходу гострого запалення в затяжну форму. Це істотно знижує дихальну функцію легенів, сприяє наростання гіпоксії, виникнення дефіциту кисню у плода

Вагітним можуть призначити лікування аерозолем Биопарокс. Вилікувати запалення бронхів допоможуть інгаляції через небулайзер з Флуімуціл-антибіотиком.

Відносно безпечно при вагітності використовувати цефалоспоринами під контролем пульмонолога. Вони не мають тератогенної активністю, не впливають на ембріон.

Допустимими при вагітності цефалоспоринів вважаються препарати, що містять в якості діючої речовини антибіотик цефіксим — препарати Панцеф, Супракс. Але і ці препарати не можна застосовувати безконтрольно, необхідно проконсультуватися у лікаря.

Що ще потрібно знати про лікування бронхіту при вагітності — читайте в нашій статті.

Що не можна приймати при вагітності від бронхіту

• Не можна застосовувати під час вагітності фторхінолони через їх властивості проникати в навколоплідні води через плаценту, впливати на формування плоду.
• З макролідів при вагітності протипоказаний кларитроміцин, щодо протипоказаний азитроміцин.
• При грудному вигодовуванні макроліди заборонені, так як легко проникають у грудне молоко.

При виборі препарату лікар завжди виходить з стану здоров’я жінки і небезпеку для малюка.

Лікування бронхіту у дітей

У дітей до 90% випадків розвивається гострий бронхіт, має вірусну природу, не сприйнятливий до лікування антибіотиками. Виняток — діти молодше року, малюки до 3 років, у яких хвороба протікає нетипово.

Дітям старше 3 років призначають протибактеріальні препарати при появі ознак бактеріального зараження. Дитині призначають антибіотик, якщо у нього посилюється лихоманка, не проходить кашель, відзначається задишка в спокої, утруднене дихання, з’являються ознаки інтоксикації.

Якщо дитину потрібно лікувати від бронхіту антибіотиками, йому призначають амінопеніциліни або макроліди. У разі алергії до аминопенициллинам, лікують препаратами з ряду макролідів — Экомедом, Макропеном.

Дитячі антибіотики випускають у лікарських формах, які дозволяють активно діяти на вогнище запалення, але не викликають утруднень при лікуванні бронхіту.

Дитині до 5 років складно пояснити, наскільки корисно ковтати гіркі пігулки, терпіти уколи. Набагато легше зберегти у нього позитивний настрій лікуватися, якщо використовувати сучасні способи лікування.

Кращі лікарські форми антибіотиків для дітей — жувальні пастилки, шипучі розчинні таблетки, аерозолі, сиропи з приємним смаком. А самий кращий метод лікування при бронхіті — інгаляції через небулайзер.

Цей спосіб використовується при гострому бронхіті, бронхіоліті, важко протікають хронічних бронхітах, при наполегливому перебігу запалення, що не піддається лікуванню іншими ліками.

Як і дорослим, дітям при бронхіті, яке загрожує перерости в пневмонію призначають фторхінолони. Цей сильний антибіотик повинен призначати, підбирати дозування, тільки лікар.

Використання антибіотиків при бронхітах запобігає поширенню інфекції з респіраторних органів на інші системи органів хворого. Антибактеріальні препарати необхідні для запобігання отитів, тонзилітів. Прочитати детальніше про ці хвороби можна в статтях «Гострий тонзиліт — ангіна», «Чим небезпечний для здоров’я отит».