АЦЦ — відомий фармацевтичний препарат, в основу якого закладений ацетилцистеїн, як діюча речовина.
З історії відкриття ацетилцистеїну
Честь першого створення муколитического лікарського засобу на основі ацетилцистеїну належить професору Феррарі, який в середині минулого століття на італійську фармацевтичну фірму «Замбон». Так був створений перший лікарський препарат — Флуімуціл. Досі сучасні вдосконалені форми цього препарату можна придбати в аптеках.
Препарати групи «АЦЦ» є дженериками. Вони випущені після закінчення дії заборони патентовласника, вважаються аналогами. Однак існують відмінності у складі, які фірма має право приховувати. Випускається в Німеччині та Словенії.
Дія ацетилцистеїну на організм людини
У 50-х роках минулого століття помічено, що ацетилцистеїн, хімічна речовина близький за будовою до білку-цистеїну, має здатність розривати зв’язок молекул мукополісахаридів, з яких складається секрет бронхів, епітеліальних клітин приносових пазух. Це властивість успішно застосовано при патологічних станах, щоб:
- зробити більш рідкої мокротиння (у тому числі і гнійну) в бронхах і густу слиз в придаткових пазухах носа;
- стимулювати підвищене вироблення слизу;
- активізувати імунні клітини (протизапальна дія);
- сприяти виведенню запальної мокроти і очищенню бронхів, видалення слизу з пазух через ніс.
Сучасні дослідження показали можливість ацетилцистеїну стимулювати вироблення фагоцитів (клітин-кілерів), знищувати вільні радикали. Цим досягається ефект зняття інтоксикації печінки іншими ліками, антиоксидантну дію.
Ацетилцистеїн при прийманні внутрішньо швидко засвоюється організмом, максимальна концентрація в крові досягається вже через 1,5–2 години. Більша частина виводиться через нирки з сечею, незначна кількість видаляється з каловими масами.
Препарат можна застосовувати не тільки всередину для лікування дітей і дорослих. Ампульних форма 20% розчин по 5 мл показана для інгаляцій двічі в день по 2 або 5 мл
Для внутрішньом’язового та інгаляційного способів введення призначають Флуімуціл.
Форми випуску, відмінності у складі
В аптечній мережі АЦЦ пропонується у вигляді таблеток, гранул з ароматизатором, сиропу для дітей. Вибір форми залежить від віку пацієнта. Необхідно обов’язково вивчити інструкцію по застосуванню аналогів. Існують зручні дозування АЦЦ для дітей по 100 мг, для дорослих по 200 мг, АЦЦ лонг по 600 мг. В залежності від переваги можна вибрати лимонний або апельсиновий смакової ароматизатор.
При розтині пакети з гранулами з’являється невеликий сірчаний запах, тому смакові добавки дозволяють позбутися від нього.
Щоб було зручніше орієнтуватися, потрібно, не дивлячись на анотацію препарату, подивитися на назву, зазначену на упаковці. Біля букв стоїть цифра «100, 200, 600», що позначає вміст активної речовини в одній таблетці або пакетику гранул. Для лікування дітей зручно купувати АЦЦ 100, для дорослих підійдуть АЦЦ 200, АЦЦ 600.
Форми АЦЦ для дітей
Для дітей випускають препарат у трьох лікарських формах.
- Гранули з апельсиновим ароматизатором у флаконах по 30 і 60 м, перед вживанням у флакон додається кип’ячена холодна вода до мірної лінії, флакон закривають і добре збовтують, виходить сироп, дозволено зберігати до 12 годин. В упаковку входить мірна ложка. Сироп призначають залежно від віку дитини:
від двох до шести років — по одній ложці два – три рази в день;
від шести до 14 років — по одній ложці три – чотири рази на день;
підліткам і дорослим можна пити сироп по дві ложки тричі на день.
- Пакети з гранулами АЦЦ 100 або АЦЦ 200 з апельсиновим смаком. Один пакет розчиняється на півсклянки води, чаю або соку.
- Шипучі таблетки. Перед прийомом розчиняються також як пакети. Розчин слід випити протягом двох годин після приготування.
Лікування дорослих
АЦЦ у гранулах випускається в різній дозуванні і відрізняється ароматизаторами:
АЦЦ 100 і АЦЦ 200 по 3 г у пакетиках, крім зазначеної на упаковці та в інструкції дози ацетилцистеїну, містить сахарозу і апельсиновий ароматизатор;
АЦЦ 200, АЦЦ 600 теж по 3 г у пакетах відрізняються медово-лимонним смаком. АЦЦ 600 зручно приймати один раз в день.
АЦЦ лонг призначається тільки дорослим, діє 12 годин.
Загальна середня добова доза для підлітків і дорослих становить 600 мг. Вона може бути збільшена лікарем. Вид лікування, тривалість та необхідну дозу підбирає лікар залежно від ступеня тяжкості захворювання, наявності супутніх хронічних хвороб.
Загальне правило для лікування будь-якими аналогами: препарат пити після їжі, одночасно необхідно вживати більше рідини (дорослому до двох л в день), розчини готувати тільки в скляному посуді.
Показання до застосування
АЦЦ застосовується в лікуванні патологічних станів, пов’язаних із затримкою густого мокротиння або слизу. Такі симптоми спостерігаються при:
- хронічному і гострому бронхіті,
- ларинготрахеїті,
- синуситах навколоносових пазух,
- риніті,
- запаленні легенів,
- бронхіальній астмі,
- муковісцидозі (спадкове захворювання).
Також призначають для профілактики пневмонії у лежачих хворих.
Як і всі аналоги, створені на основі ацетилцистеїну, АЦЦ в інструкції по застосуванню має вказівки на ослаблення дії деяких антибіотиків, протикашльових препаратів, але посилення ліків, що містять нітросполуки (застосовуються при лікуванні ішемічної хвороби серця).
Дітям до двох років засіб призначають тільки за життєвими показаннями. Не рекомендується для лікування кашлю вагітним жінкам та під час лактації.
Слід обережно ставитися до прийому препарату при хронічних захворюваннях нирок і печінки, виразковій хворобі шлунка, захворюваннях крові.
