Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

Вибираючи ефективний засіб від нежиті, важливо пам’ятати три головних правила:

  • Універсальні, які працюють майже завжди засоби від нежитю не дозволяють позбутися від нього назавжди, а дають лише тимчасовий ефект. Нежить — це не хвороба. Нежить — це симптом хвороби. Не можна усунути назовсім симптом, не вилікувавши хворобу. Поки діюча речовина ліки активно, нежиті у хворого немає, коли воно перестає діяти, нежить повертається;
  • Повністю вилікувати нежить можна лише засобами, які дозволяють вилікувати хворобу, що викликала сам нежить. Якщо алергічний нежить, то потрібно лікувати алергію, якщо він викликаний бактеріальною інфекцією — потрібно приймати антибіотики. Коли така причина буде усунута, нежить пройде;
  • Наслідок попередніх: не існує універсального засобу від нежиті, з допомогою якого можна було б повністю позбутися цього стану. Нежить може викликатися безліччю причин, і етіотропні засоби (тобто такі, які борються з причиною) для кожного типу нежитю будуть різними. Не знаючи причину нежиті, можна знайти лише паліатив — тимчасове вирішення проблеми.
  • 5370dc0a29c046ee9274907b3c1f10f7 Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратівУніверсальні засоби від нежитю, дозволяють копіювати його прояви практично у всіх випадках (про винятки ми поговоримо), застосовуються для симптоматичного лікування паралельно з основними лікарськими препаратами. Завдання таких засобів — просто дати можливість хворому нормально дихати, що особливо важливо при сильному запаленні горла і складності дихання ротом. Дорослим ці засоби дозволяють вести нормальне повсякденне життя, а при неінфекційної природи нежиті — навіть працювати.

    Важливо пам’ятати, що дієвий засіб, яке спрямоване на боротьбу з причиною хвороби, типовим засобом від нежитю не є і не вважається. Такі препарати — це антибіотики, засоби для імунотерапії і купірування алергічної реакції, системні гормональні засоби. Тому якщо лікар призначає начебто проти нежитю таблетки або інші засоби для прийому всередину (якщо мова не йде про таблетках-пустышках від нежиті), значить він піклується саме про справжній лікуванні хвороби, а не просто про миттєвий усунення нежитю.

    За великим рахунком, якщо препарат рекламується як засіб для лікування нежиті, то така реклама являє собою своєрідне лукавство. «Лікування нежиті» — це те ж саме, що «лікування температури» або «лікування болю в зубі». Не можна лікувати симптом, але потрібно лікувати хворобу, цей симптом викликає. А значить, замість напису «засіб для лікування нежиті» правильніше читати «засіб для тимчасового усунення нежиті».

    5c6fb2f2c7894506f9a49e688414823a Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Називін на кілька годин усуває симптоми нежитю, але по закінченні його дії закладеність носа повертається

    Робимо перший висновок: щоб повністю позбутися від нежиті і вибрати дійсно ефективний засіб, потрібно як мінімум знати, чому нежить виник.

    Найбільш поширені причини нежиті — це:

    • Вірусні інфекції
    • Алергія
    • Бактеріальні інфекції
    • Невідповідні умови мікроклімату
    • Забруднене повітря
    • Порушення архітектоніки носових ходів (зазвичай — викривлення носової перегородки)
    • Запальні захворювання придаткових пазух носа (синусити), особливо гайморит.

    Перші три з них зазвичай викликають швидко проходять нежить, всі інші, а також алергія, можуть викликати постійний і затяжний нежить. Довідайтеся, з яких причин виникає хронічний нежить…

    У багатьох випадках точно з’ясувати природу нежитю самостійно в домашніх умовах не можна. Тому, щоб лікування було ефективним і надійним, причини повинен визначати лікар. Іноді це виявляється дуже складним завданням навіть для фахівця, що має доступ до сучасного обладнання.

    557b4a9f49a0618d7ab0855b0c39ffb5 Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Пам’ятайте, що причини нежиті можуть бути дуже серйозними. Якщо нежить сам затягується більше, ніж на п’ять днів, його потрібно показати лікарю.

    На замітку

    Найбільш часта причина нежиті — ГРВІ. Головні особливості хвороби в цьому випадку — чисті, прозорі, рідкі і дуже рясні соплі, одночасний нежить і біль у горлі (не типово для бактеріальних інфекцій), висока температура, погане самопочуття (не нормально для алергій і хронічних ринітів). Якщо ці симптоми є, 3-4 дні хворому слід перед сном закопувати ніс будь-якими судинозвужувальними засобами. Після закінчення цього часу нежить почне проходити і через тиждень закінчиться. Етіотропне лікування потрібно тільки при грипі, тільки при дуже тяжкому його перебігу (і високий ризик ускладнень) і тільки за призначенням лікаря. В інших випадках лікувати ГРВІ «противірусними засобами» та імуномодуляторами марно.

    І тільки знаючи причини хвороби, можна починати її лікування, попутно беручи засіб проти нежитю, щоб полегшити стан хворого до одужання.

    Судинозвужувальні краплі від нежиті

    Судинозвужувальні засоби від нежиті (деконгестантів) — найбільш універсальні. Вони дозволяють на якийсь час зняти набряк в носі і підсушити слизову незалежно від того, з якої причини розвинувся нежить. За рахунок цього, до речі, деконгестант — кращий засіб від рідкого нежитю.

    e4070580fb7145ea520b21758a4408fd Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Нафтизин — один з найвідоміших деконгестантов

    Головні переваги цих коштів:

    • Висока ефективність: ці препарати застосовують і для дорослих, і для дітей, і при вірусному, і при алергічному, і при бактеріальному нежиті. Якщо поруч поставити засоби різних типів, якими можна на час прибрати нежить, виявиться, що найсильніший — саме деконгестант;
    • Висока швидкість дії: деякі судинозвужувальні краплі дозволяють прочистити ніс протягом 5-15 хвилин;
    • Низька ціна: багато судинозвужувальні засоби від нежитю недорогі. Найвідоміший деконгестант — Нафтизин — за сумісництвом найдешевше засіб від нежиті (ціна — близько 70 рублів за флакон). Список всіх дешевих крапель від нежиті можна подивитися тут, спреїв — тут…
    • Тривалий ефект: при правильному і обережному застосуванні судинозвужувальні засоби від нежитю дозволяють нормально дихати протягом 6-8 годин після закапування носа.

    Основний недолік деконгестантов — звикання організму до них. Це загрожує не тільки тим, що по мірі їх застосування (зазвичай — через 7-9 днів) вони дають все менш тривалий ефект, поки взагалі не перестануть працювати, але і тим, що при тривалому безперервному використанні вони викликають важкі порушення в роботі слизової оболонки носа, що стає причиною вторинного, або медикаментозного риніту. У цьому випадку хворий потрапляє в замкнуте коло: чим більше він капає крапель, тим сильніше і триваліше у нього нежить, а чим триваліше нежить, тим більше він намагається залити в ніс.

    13bdefa5e60c11e31782e53d0c0c0747 Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Деконгестантів безпечні протягом 4-5 днів безперервного прийому. Більш тривале застосування їх загрожує розвитком тахіфілаксії.

    Щоб уникнути розвитку такої ситуації судинозвужувальні краплі слід приймати не більше 7 днів (дітям — не більше 5 днів), капаючи їх у ніс тільки при гострій необхідності — перед сном, наприклад, або перед дуже відповідальним заходом. Якщо якийсь час хворий може подихати ротом, краще зробити це і краплі не закопувати.

    Крім медикаментозного риніту тільки в декількох випадках нежить не можна усунути (або значно полегшити) судинозвужувальними краплями:

    • Поліпи в носі, які механічно перекривають носовий прохід;
    • Застрявання в носі стороннього тіла;
    • Значно викривлена носова перегородка.

    Неефективність деконгестантов у цих випадках, до речі, є однією з ознак такої патології.

    Якщо потужне судинозвужувальний засіб не допомагає позбавитися від нежиті хоча б на кілька годин, прийом його потрібно скасувати і йти до лікаря. На відео показаний приклад, коли дівчинка два роки носила в носі насіння, її капали найрізноманітніші засоби, справа дійшла до отиту з туговухістю і відставання в розвитку, а лікар в результаті вирішив проблему за кілька хвилин:

    На замітку

    Іноді деконгестантів помилково називають судинорозширювальними засобами від нежитю. Насправді суть дії їх полягає в тому, що вони сприяють звуженню судин в слизовій оболонці носа, з-за чого в ній зменшується кількість крові та уповільнюється секреція рідини. Як результат, набряк спадає, а кількість сопель знижується. Тому правильно говорити «судинозвужувальні засоби». Судинорозширювальні засоби від нежитю фармацевтичному ринку не відомі.

    Найвідоміші препарати цієї групи — Нафтизин, Назол, Галазолін, ДляНос, Називін, Отривин, Санорин, Снуп, Ксимелин. Практично всі вони — дуже недорогі засоби від нежитю, і всі призначені для місцевого застосування — їх закопують або впорскують в ніс. Серед них існують як препарати для всіх категорій пацієнтів, так і кошти тільки для дітей і для дорослих.

    697771f137f1e65295ae093428a98d18 Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    В цих препаратах різні діючі компоненти, і тому тривалість і вираженість їх дії трохи розрізняються.

    У будь-якому випадку, судинозвужувальні препарати — засоби, що допомагають навіть від самого сильного нежитю. Тому основна область їх застосування — тимчасове позбавлення від важких симптомів ГРВІ.

    Повний список цих коштів можна подивитися тут…

    Існують народні рецепти судинозвужувальних засобів системної дії на основі відвару ефедри. Але такі ліки досить небезпечні, оскільки призводять до звуження судин у всьому організмі і можуть статті причиною стрибків тиску.

    30c775b13c98ff3d76fbcdfe784e8dc9 Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Ефедра вважається натуральним судинозвужувальну засобом, але системне застосування її може бути небезпечним.

    Дізнайтеся більше про судинозвужувальні засоби від нежитю…

    Антигістамінні краплі і системні препарати

    Завдання цих коштів — деактивувати у тих або інших ділянках організму рецептори, які відповідають за запуск запальної або алергічної реакції. Якщо такий засіб випускається у вигляді крапель в ніс, при застосуванні воно має лише місцевий ефект та усуває прояви алергічного риніту. Якщо антигістамінні препарати вживаються всередину, то вони перешкоджають розвитку алергії у всьому організмі.

    Порівняно з судинозвужувальними краплями спреї для носа на основі антигістамінних засобів діють довше, але не так швидко. Ці ж препарати значно дорожчі. Знайти серед них недороге засіб від нежитю складно, і тому вони застосовуються рідше деконгестантов і практично виключно при алергії.

    Найвідоміші препарати цієї групи для закапування в ніс Тизин Аллерджи, Аллергодил, Реактин, Гистимет, комбіновані (з антигістамінними і судинозвужувальними компонентами) — Санорин Аналергін і Виброцил. Останній, до речі — дуже потужний засіб від нежиті, ефективне в більшості випадків.

    02ec5fbb76460af4e7fbfe9c3ee52a02 Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Всі ці засоби і знімають набряк слизової, і усувають на час інші симптоми алергії

    Дивіться повний список цих препаратів…

    Системні антигістамінні препарати — це таблетки Супрастин, Тавегіл, сироп Еріус та інші. Їх призначають, якщо спреї не допомагають, або риніт є одним з декількох важких генералізованих симптомів алергії. У будь-якому випадку, застосовувати будь-який засіб цієї групи проти нежитю можна тільки після консультації у лікаря.

    На замітку

    Антигістамінні препарати — засоби для дорослих. Як мінімум тому, що типовий алергічний нежить у них розвивається значно частіше, ніж у дітей. Так і побічних ефектів у них більше, ніж у деконгестантов.

    Тривалість дії засобів цієї групи — 10-12 годин, ефект їх відчувається через півгодини-годину після прийому. Вилікувати алергію повністю вони не дозволяють. Єдиний відомий на сьогодні метод повного лікування нежиті алергічної природи — специфічна імунотерапія. Після її проведення в 95-99% випадків нежить при зустрічі з алергеном більше не виникає.

    Гормональні засоби

    Гормональні засоби від нежитю мають приблизно той же ефект, що і антигістамінні, хоча принцип їх дії дещо інший. Вони дозволяють надовго (близько 12 годин) зняти набряк слизової оболонки в носі, відновити носове дихання і зменшити кількість виділеної слизу. Однак вони діють повільно: перші ефекти від застосування такого засобу стає помітним через 10-12 годин, але цей ефект виражений добре і засоби цієї групи підходять для лікування сильного нежитю.

    0419f5d35be5ee1f70b95d1ec7209d2c Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Незважаючи на слово «гормональні», ці спреї безпечні, оскільки не потрапляють в кровотік і не чинить системної дії

    Сучасні місцеві гормональні засоби від нежиті дуже безпечні. Самі гормони в них при закапуванні в ніс не потрапляють в кровотік і не чинить системної дії. Протизапальний ефект від їх активності проявляється тільки в носі. З цієї причини при необхідності препарати цієї групи призначаються не тільки для дорослих, але і для дітей.

    Як правило, гормональні засоби застосовуються проти алергічного нежитю. Вони дуже дороги і використання їх просто для купірування симптомів рядових ГРВІ не раціонально.

    Найвідоміші препарати цієї групи — Флутиказон, Фликсоназе, Назарел, Альцедин, Назонекс. Застосування їх проти нежиті необхідно узгоджувати з лікарем. Список можна подивитися тут…

    Кошти цих трьох групи — найбільш потужні і дієві. Хоча б на час вони допомагають або повністю позбутися нежитю і закладеності носа, або значно полегшити стан хворого. Всі кошти, які будуть розглянуті далі, такого вираженого результату не дають, хоча багато з них дуже корисні при лікуванні взагалі.

    Зволожуючі і пом’якшуючі засоби

    Завдання цих коштів — не дати слизовій оболонці носа пересохнути, змити з неї забруднюючі речовини і полегшити виведення надлишкової слизу. При грамотному і регулярному застосуванні такі заходи забезпечують полегшення закладеності носа, але зовсім позбутися від нежиті навіть не дозволяють.

    Для зволоження носа найбільш безпечні сольові розчини. Найпростіший з них робиться з простої водопровідної води і солі: у літрі води розчиняється чайна ложка солі (концентрація солі в цьому випадку виходить такий же, як в крові людини, і розчин називається ізотонічним; інші назви його — фізіологічний або просто фізрозчин), отриманою рідиною промивається ніс як можна частіше.

    На відео показано, як правильно проводити цю процедуру:

    Сьогодні дуже популярні і навіть модні засоби від нежитю з морською водою. Це той же фізрозчин, але розлитий в красиві пляшки і продається за хорошою ціною. Найвідоміші з них — Аква Маріс, Салін, Аквалор, Хьюмер. Ефективність їх така ж, як і у домашнього фізрозчину, і тому якщо від нежиті потрібно дешевий засіб, ніс промивається приготовленої вдома водою з сіллю. Якщо потрібно сучасний засіб — використовуються кошти з води Адріатичного моря або Атлантичного океану.

    На замітку

    Ціна спрею Аква Маріс, наприклад, — 100 рублів за флакон на 100 мл

    Зволожуючі засоби слід застосовувати при будь-яких типах нежиті — ефект їх хоч і не так помітний, як при використанні деконгестантов, але саме зволоження дуже корисно для слизової оболонки носа. До того ж, фізрозчин і кошти з морською водою абсолютно безпечні для дорослих і для дітей старше 5 років, які вміють самі проводити такі промивання. Дітям молодшого віку рекомендується просто впорскувати в ніс розчин з флакона з розпилювачем.

    5dc873212cb6a2a6ca759ccfddf8486b Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Різниці між цими засобами практично немає — всі вони являють собою солону воду для промивання носа

    Це цікаво

    Відомо, що йоги щодня промивають ніс для підтримки нормальної його роботи. Така практика називається джала-неті або яла-неті.

    Також для зволоження іноді застосовуються ефірні масла і краплі на їх основі. Ці кошти не так безпечні, як фізрозчин, оскільки при працюючій слизової вони блокують рух ворсинок, обволікаючи їх, чим гальмують виведення соплів з носа. Тому їх можна застосовувати тільки у випадках, коли в носі висохла слиз і утворилися корки, і тільки перед сном, щоб не будити хворого для зволоження носа водою. Загалом ефект їх застосування мінімальний.

    Практика показує, що застосовувати олії припадає лише в ситуації, коли безпечним зволоженням водою хворий знехтував. Якщо проводити регулярні промивання носа, кірки в носі не утворюються і використовувати масла не треба.

    965dd18de53d672fd41a0c02d891e9f7 Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    На замітку

    За рахунок окремих масел такі краплі надають виражене відволікаючу дію — вони дратують слизову, призводять до інтенсивного чиханию і виведенню соплів з носа. Багатьом хворим здається, що при цьому стає легше дихати. Почасти цим і обумовлений ефект від використання цих препаратів. З них дуже відома Зірочка, «пластир для інгаляцій», тайське засіб від нежиті у вигляді інгалятора-олівця.

    Найвідоміші масляні засоби від нежитю — Дихай, Піносол, Піновіт, Эвкасепт. Вони досить недорогі (наприклад, ціна спрею Піносол — близько 200 рублів), і тому для спокою хворого їх можна застосовувати, пам’ятаючи, що вони можуть тільки трохи послабити симптоми і відвернути увагу хворого від неприємних відчуттів.

    68bb91f55b16faccc74ed707c8ec864a Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Назальні препарати на основі ефірних олій

    Розчини для інгаляцій та їх ефективність

    Інгаляції при нежиті — ще один спосіб зволожити слизову оболонку носа. Вони значно менш кращі, ніж застосування зволожуючих крапель і спреїв з кількох причин:

  • Нормально зволожує слизову оболонку носа тільки пар при парової інгаляції. Такі інгаляції заборонено проводити дітям до 5 років, а також будь-яким хворим, у яких є підозра на наявність бактеріальної інфекції;
  • Звичайні домашні інгаляції над каструлями дуже небезпечні з-за ризику перекидання ємності з водою і отримання опіків;

    9aeb73149b7d1caf1313297e5af62108 Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Опік на тілі дитини від окропу з каструлі

  • Інгаляції з допомогою компресорних, ультразвукових інгаляторів і небулайзерів марні при нежиті, оскільки ці прилади призначені для обробки нижніх відділів дихальних шляхів — бронхів і легенів.
  • У будь-якому випадку, якщо просто закапати в ніс хворого фізрозчин, ефект буде таким же, як і при інгаляції. Але сам фізрозчин значно дешевше, ніж інгалятор.

    Інгаляції з різними добавками в розчин — травами, медикаментами, народними засобами — по ефективності нічим не відрізняються від інгаляцій з простим фізіологічним розчином або від закапування носа. При випаровуванні з інгалятора виділяється чиста вода і мізерна кількість ефірних масел, вони ж осідають на слизовій оболонці носа. Жодних переваг перед зволоженням з допомогою спрею такі процедури не мають і швидко позбутися від нежиті не дозволяють. Тим не менш, оскільки такі розчини — дуже дешеві кошти — багато хворі намагаються застосовувати в першу чергу саме їх.

    Препарати з кромоглициевой кислотою та її аналогами

    Принцип дії цих коштів (їх в побуті називають кромонами) — зміцнення клітинних мембран, що дозволяє посилити стійкість організму до алергії. Гладкі клітини, при руйнуванні викидають в міжклітинний простір велика кількість гістаміну — активатора алергічної реакції, при дії цих препаратів не так швидко руйнуються, а отже, гальмується розвиток алергії.

    ec7bc064480bb9cc85596d3cfdf8c34e Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Головна особливість кромонов — вони ефективні тільки у випадку, якщо використовуються ще до появи симптомів алергії. Якщо алергічний нежить почався, огрядні клітини вже руйнуються, гістамін активує відповідні рецептори, і зміцнення мембран клітин не дасть результату.

    На замітку

    Існують припущення, що препарати з кромоглициевой кислотою також допомагають при вірусному нежиті, оскільки гальмують зараження клітин вірусами. Експериментальних даних, підтвердили це припущення, немає.

    Кромони безпечні і недорогі. Ціна спрею Кромогексал становить 165 рублів, Кромоглін — 130 рублів. Побічних ефектів вони практично не викликають. Тим не менш, з-за обмеженої ефективності їх має сенс застосовувати тільки за вказівкою лікаря.

    Список коштів на основі кромоглициевой кислоти та її аналогів наведено тут…

    Системні засоби: що потрібно пити або колоти від нежиті?

    Саме системні засоби дозволяють боротися з причинами нежитю. Застосовуються вони при:

  • Бактеріальному нежиті, характеризується густими зеленими соплями. Якщо така хвороба затягується більше, ніж на тиждень, або сам нежить є наслідком бактеріального синуситу, застосовуються системні антибіотики. Конкретний тип антибіотика визначається після отримання даних про збудника хвороби за результатами бактеріологічного дослідження в клініці. Оскільки деякі збудники ринітів і гайморитів володіють стійкістю до багатьох антибіотиків, навмання вибирати препарат при бактеріальному нежиті не ефективно. Це повинен робити лікар тільки після отримання результатів бакпосіву;

    c9cab13af8ab18f590fff42d001e77ae Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Бактеріальний посів дозволяє з’ясувати, який збудник викликав запалення і до яких антибіотиків цей збудник чутливий.

  • Алергічному нежиті — в цьому випадку внутрішньом’язово або внутрішньовенно вводять розчини алергену в усі підвищуються дозах, поки не буде досягнута концентрація його, нормальна для звичайного контакту. Ніякі таблетки вилікувати алергічний нежить не допоможуть;
  • Вірусному нежиті, викликаному тільки грип — це Таміфлю та Реленза. Ці препарати призначаються тільки лікарем і тільки у найважчих випадках грипу, мають безліч протипоказань і високу ціну, і тому просто для впевненості хворого не приймаються.
  • 8e19f0cd6b18500a72ef5451f1b51df2 Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Напис на упаковці: Prescription only medicine — ліки рецептурного відпуску

    Зрозуміло, називати ці препарати засобами від нежитю можна з великою натяжкою: вони призначені для лікування тяжких системних захворювань, а нежить при їх використанні проходить, лише як один із симптомів цих хвороб. Пити їх від нежитю, вибираючи навмання і тільки припускаючи причину хвороби — небезпечно для здоров’я.

    Також якщо нежить викликаний іншими захворюваннями ЛОР-органів — назофарингіт, аденоїдитом — то застосовуються засоби для лікування цих хвороб, що призначаються лікарем.

    На цьому закінчується огляд ефективних засобів. Далі ми розглянемо ті засоби, ефективність яких не підтверджена, або пояснюється ефектом плацебо.

    Місцеві антибактеріальні засоби: допомагають чи вони взагалі?

    Від нежитю сьогодні намагаються використовувати велику кількість антибактеріальних засобів:

  • Аерозолі з антибіотиками — Изофра, Полидекса, Биопарокс. Вони досить дороги (ціна того ж Биопарокса — 630 рублів за флакон);
  • Спреї і краплі з антисептиками та іншими антибактеріальними засобами — Мірамістин, Альбуцид, Октенисепт, Протаргол;
  • Краплі з антибіотиками системної дії, які в порушення інструкції та правил застосування закапують у ніс — Тобрекс, Левоміцетин та інші.
  • a6b9dc16c42c6a6d798a89fe2a11b558 Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Немає доказів того, що якесь із цих засобів дозволяє боротися з інфекцією, що розвивається в тканинах слизової оболонки носа

    Згідно з позиціями сучасної медицини, ніякі місцеві засоби не дозволяють боротися з бактеріальною інфекцією, вже розвивається в тканинах організму. За даними досліджень, місцеві антибактеріальні препарати знищують тільки бактерій, що знаходяться на поверхні тканин і підходять тільки для знезараження ран. Якщо в слизовій оболонці носа або носових пазух є вогнище бактеріальної інфекції, ніяке місцевий засіб від нежитю з антибіотиком або антисептиком не допоможе від цієї інфекції позбутися, а отже, не усуне і нежить.

    При цьому антибіотики системної дії, закапываемые в ніс, не тільки марні, але й небезпечні тим, що у організму розвивається гіперчутливість до них, а у бактерій — резистентність. Тому небезпечно закапувати в ніс краплі з антибіотиками. Докладно ми розбирали неприпустимість закапування антибіотиків в ніс на прикладі Левоміцетину…

    За даними досліджень, щоб антибактеріальні засоби від нежитю подіяли, вони повинні потрапити в кров, досягти з кровотоком глибоких тканин у вогнищі розвитку інфекції і там знищити бактерій. Єдині антибактеріальні засоби, що працюють саме так — це антибіотики у вигляді таблеток і розчинів для ін’єкцій, причому тільки такі, до яких чутливий збудник конкретної хвороби. Але застосовувати їх можна суворо за показаннями лікаря, оскільки істинний бактеріальний нежить у багатьох випадках проходить без лікування.

    6a6e47aeaae09f96e016618d51645b14 Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Амоксицилін — ефективний і безпечний антибіотик для боротьби з більшістю бактеріальних інфекцій верхніх дихальних шляхів

    Противірусні спреї, мазі і кошти в інших формах

    Противірусні препарати від нежитю в більшості своїй — кошти з недоведеною ефективністю. Це формулювання означає, що ніякими дослідженнями не доведено, що такі препарати можуть лікувати нежить або сприяти боротьбі з ним іншими засобами, тобто вважати їх ліками — передчасно. В більшості своїй ці кошти — джерело добробуту численних фармацевтичних концернів гігантів, але є серед них і препарати, недорогі і дуже улюблені в народі (що, тим не менш, не робить їх ефективними).

    До цієї групи відносяться, наприклад:

    • Гриппферон, Назоферон та їх аналоги — засоби, що містять людський інтерферон, який за обіцянками в рекламі підсилює місцевий імунітет. В дійсності не доведено, що інтерферон може всмоктуватися в слизовій оболонці носа і проникати туди, де він повинен надавати ефект. Даних про ефективність цих засобів немає;

      5cea88acb28120c53a42483c10a36107 Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

      Незважаючи на величезну популярність Назоферон, ніхто ще не довів його ефективності

    • Оксолінова мазь — також засіб з недоведеною ефективністю, неймовірно популярний в народній медицині;
    • Мазь Віферон — практично той же Назоферон, але тільки у вигляді мазі. Ефективність аналогічна попереднім засобу;
    • Полудан та Деринат.

    Всі імуномодулятори та універсальні противірусні засоби можна відносити до цієї групи. Доведеною противірусною активністю володіють лише дуже небагато кошти, при цьому конкретно від хвороб, що викликають нежить, можуть застосовуватися лише описані вище засоби від грипу і в деяких випадках — противогерпетические препарати, якими борються з інфекційним мононуклеозом. Проте застосовуються ці препарати лише в дуже важких випадках, що становлять загрозу для життя.

    0c3ef6176ce181f3da51ada662b42dca Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Оксолінова мазь — одне з найпопулярніших у народі противірусних засобів. Ефективність його не підтверджена.

    Більшість нібито противірусних та імуномодулюючих засобів, що призначають при стандартних ГРВІ, призначаються в основному для того, щоб хворий був упевнений, що він лікується, і не переживав. З самою хворобою успішно бореться його організм.

    Мазі

    Недоліків у цих коштів більше, ніж переваг, але вони користуються великою популярністю в основному завдяки своїй низькій ціні.

    Мазі не можуть впливати ні на одну з причин нежиті: до бактерій в глибоких шарах слизової вони не дістають, оскільки є місцевими засобами, на віруси не діють причини, описаної в попередньому блоці, проти інших причин нежиті (наприклад, алергії) мазі в принципі не можуть бути ефективними.

    30dac17084eaac4a9b0e0ccc6f567e90 Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Основні дії Эваменола — місцево-подразнювальний та відволікаючий

    У той же час мазі від нежитю не можуть бути використані і для симптоматичного лікування нежиті. Приготовані на жировій основі, вони порушують роботу миготливого епітелію і можуть застосовуватися тільки у випадках, коли в носі утворилися суцільні сухі кірки. Тобто їх можна використовувати тільки як пом’якшує кошти, отримуючи в результаті лікування нежитю, а лише захист від погіршення його симптомів. Також деякі мазі (зокрема, Эваменол) надають відволікаючу дію, що хоч і не є лікуванням, але який ефект забезпечує.

    Деякі мазі можуть бути небезпечні при застосуванні їх від нежитю. Це особливо актуально для мазі Вишневського, тетрациклінової мазі, Левомеколя, синтоміциновою мазі і деяких інших. Детальніше про них читайте в окремому матеріалі…

    bb02ef9533ff6e2c521fc2b2bf5e2907 Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Мазати Левомеколем ніс не можна!

    У підсумку, як засіб від нежитю ніяку мазь краще не використовувати, а деякі з них при великому бажанні краще замінювати аналогами в інший препаративній формі (наприклад, Піносол краще використовувати у формі спрею).

    Народні засоби від нежиті

    Народні засоби від нежитю дуже численні і готуються в самих різних формах — і у вигляді розчинів для полоскань, і у вигляді мазей, і у вигляді різних розігріваючих коштів. До них же можна віднести розглянуті вище сольовий розчин для промивання носа, трав’яні розчини для полоскань і засоби на основі ефірних олій.

    Найчастіше народні засоби від нежитю готуються на основі:

    • Меду, що є в загальному небезпечною практикою, оскільки сам мед рясніє цукрами і представляє відмінну їжу для бактерій;
    • Відварів та настоянок трав. Краплі на їх основі можуть надавати деяку протизапальну дію;
    • Соків різних овочів — буряків, цибулі, часнику. Із-за сильного дратівної дії вони роблять виражений відволікаючий ефект, терапевтична дія їх не обґрунтовано та не доведено;
    • Соків алое і каланхое — ідентичні попереднім;
    • Прополісу — ефективність їх сумнівна і точно не доведена.

    b448d48ab55b03dd3b2063687f6a582c Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Сік алое сильно подразнює слизову оболонку носа, але його здатність пригнічувати інфекцію сумнівна.

    Також від нежитю пробують використовувати муміє, грудне молоко та інші компоненти. Також популярні різні відволікаючі процедури типу зігрівання ніг і інгаляції над картоплею. Детальніше про них читайте у матеріалі про народні засоби від нежитю…

    Гомеопатія

    Гомеопатичні засоби від нежитю представляють собою препарати-плацебо. Реального терапевтичної дії вони не надають, або це дія вкрай незначно, але ці ж кошти дозволяють хворому бути впевненим в тому, що він щось робить для лікування, і легше переживати сам гострий період хвороби. Найбільш часто прописуються при вірусному нежиті, оскільки це стан у більшості проходить без будь-якого лікування, а людина, яка виписувала такий засіб, практично нічим не ризикує.

    ed3957b4298c6c7171d65ad8e7278188 Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Ефективність ЭДАС-131 не підтверджена дослідженнями, і тому розглядати його як ліки не варто.

    Головна відмінна риса цих коштів — або повна відсутність у них заявлених діючих речовин, або мізерні кількості їх. На цьому заснований принцип гомеопатії, у відповідності з якими діюча речовина в ліках повинно бути багаторазово розведено нейтральним розчинником. У підсумку, у багатьох таких засобах з-за жахливого розведення самого діючої речовини немає взагалі.

    Гомеопатичні засоби від нежитю можна розділити на два типу:

  • Класичні гомеопатичні препарати — ЭДАС-801, ЭДАС-131, Еуфорбіум Композитум, Делуфен, Циннабсин, Коризалия, Туя ДН, мазь Флемінга, засоби, приготовані індивідуально для кожного пацієнта;
  • Препарати, офіційно іменовані гомеопатичними, але такими є по суті — Анаферон, Оцилококцинум та їх аналоги. Вони не позиціонуються як засоби від нежитю, але використовуються для лікування ГРВІ і «застуди». Розведення в них такі, що маса діючої речовини в одній таблетці виявляється меншою, ніж маса однієї молекули його ж, тобто самої речовини в них немає. До того ж, дія цього відсутнього речовини сучасною наукою ніяк не пояснено, тобто не факт, що навіть якщо б воно було в таблетках, то мало б якийсь ефект.
  • Ціни цих коштів зазвичай значно вище, ніж ціни таких же кількостей самих діючих компонентів їх. Частково за рахунок високих цін реалізується ефект плацебо: хворий впевнений, що дорогий препарат не може бути марним, і з вірою в це переконує себе, що лікування виявляється ефективним.

    f34b47f1aa2ec8516ee0cfb457b06980 Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Анаферон — джерело знаменитого парадоксу: кількість діючої речовини в кожній таблетці менше, ніж маса однієї молекули цієї речовини

    Дізнайтеся більше про гомеопатичні засоби від нежитю…

    Якщо крім нежиті присутні інші симптоми: чи варто шукати універсальне засіб?

    Як правило, засоби від нежитю дозволяють нехай і тимчасово, але позбутися тільки від нежитю. Наприклад, судинозвужувальні засоби не дозволять усунути кашель або біль у горлі. Препарати, які призначені для лікування хвороби, що викликає нежить, дозволяють усунути всі симптоми.

    Як виняток, практично будь-який засіб від нежиті допомагає від чхання, просто тому, що чхання відбувається через подразнення слизової оболонки носа. Коли різні засоби на час знімають набряк носа і усувають надлишок слизу, не відбувається і роздратування і хворий перестає чхати.

    Знайти ж одночасно засіб від кашлю і нежиті не можна — ці симптоми викликаються запаленнями і надлишком рідини в різних ділянках дихального тракту, і якщо засіб допомагає позбавитися від запалення в одному місці, то в іншому воно буде зберігатися із збереженням ж симптому.

    Як правило, разом кашель і нежить виникають при ГРВІ. У більшості випадків лікувати ГРВІ не треба нічим: проти багатьох вірусів ефективних противірусних засобів не існує, і хвороба потрібно просто перечекати. Виключно рідко лікар може призначати тільки при грипі Таміфлю або Релензу, і ці препарати зможуть придушити сам грип, дозволяючи позбавитися від нежиті та кашлю.

    a5833e4824bb83c8aede432f1d0d16bb Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Реленза — ще один засіб від вірусу грипу, ефективність якого була доведена. Застосовувати його слід тільки при дуже важкому перебігу хвороби.

    Іншими словами, ефективний засіб від нежиті та кашлю сьогодні не відомо. Реклама різних ліків з таким заявленим дією, як правило, просуває препарати з недоведеною ефективністю (з деякою ймовірністю непотрібні взагалі).

    На замітку

    Точно відсутній у продажу засіб від нежиті та застуди. Таку хворобу, як «простуда», медицина не знає, а отже, не має арсеналу для боротьби з нею. В побуті називають простудою ГРВІ, яку не можна вилікувати швидше, ніж з нею впорається сам організм. При такій застуді приблизно 5-7 днів потрібно застосовувати судинозвужувальні краплі від нежитю та при необхідності — жарознижуючі препарати, а потім і нежить, і погане самопочуття пройдуть самі. Якщо десь якась реклама пропонує засоби від застуди і нежиті, то максимум, що забезпечать такі препарати — все те ж тимчасове полегшення симптомів.

    6b07aa0c3385a7d14cfb1eb240df66ae Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    За даними останніх досліджень, 100% штамів вірусу грипу сьогодні стійкі до чинного противірусній компоненту АнвиМакса — римантадину. Отже, сам препарат може чинити лише симптоматичну дію.

    Коли жодні засоби не допомагають…

    Важливо пам’ятати, що існують такі нежить, які не можна повністю вилікувати взагалі ніякими медикаментозними засобами. Наприклад:

    • Нежить, як реакція на подразнюючі речовини в повітрі — пил, агресивні хімікати (хлорку, пари бензину, запах фарби), викиди промислових підприємств, вихлопні гази автомобілів. Дуже актуальний для грудних дітей, що реагують навіть на начебто нешкідливі для дорослих речовини, а також для працівників шкідливих виробництв і мешканців промислових міст. Назовсім від такого нежиті можна позбутися тільки усуненням подразників або переїздом в іншу місцевість;
    • Нежить, розвивається в приміщеннях з дуже сухим і теплим повітрям. Спочатку у хворого пересихає і розтріскується слизова оболонка носа, потім з’являються ранки, запалюються, розвивається набряк. Це актуально для багатьох мешканців багатоквартирних будинків, в яких взимку надто активно топляться квартири;
    • Попадання чужорідних тіл в ніс. Дітям туди можуть потрапити деталі іграшок, камінчики і насіння, дорослим — різні шматочки їжі, іноді — комахи. Відомі випадки затяжного нежитю, викликаного забутими після різноманітних маніпуляцій турундами в носі. Такі предмети викликають набряк і гіперплазію слизової оболонки, що супроводжується нежиттю, іноді — смердючим. Ніякі кошти від такого нежитю не потрібні — позбутися від нього можна тільки у лікаря і тільки видаленням стороннього тіла;

      d55d36d84db4baca415d4d92ca367508 Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

      Намистина у вигляді кільця, що потрапила хворий в ніс

    • Викривлення або перелом носової перегородки, вроджені порушення архітектоніки носових ходів. З-за них порушується вентиляція носа, різні ділянки слизової стикаються один з одним, набрякають і викликають нежить, іноді — тільки закладеність носа. Лікується такий стан тільки операцією по вирівнюванню носової перегородки;

      080616faaeb643ddd37c67d51075116c Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

      Рентген черепа при викривленні носової перегородки

    • Гормональні порушення в організмі, викликають посилення кровотока в області слизової оболонки носа. При них ендокринолог повинен шукати порушення в роботі щитовидної залози і призначати засоби для їх коригування. Від самого нежитю тут тимчасово допоможуть тільки засоби симптоматичного лікування.

    Як правило, основна частина тривалих хронічних нежитю викликані саме такими причинами. З’ясувати, що конкретно викликало хвороба у пацієнта, може тільки лікар. Він же буде шукати метод лікування і засіб від такого затяжного нежитю.У будь-якому випадку, найбільш надійно і безпечно шукати засіб від нежитю саме з лікарем. Відомі численні ситуації, коли хворі місяцями пили кілограми таблеток і буквально заливали ніс спреями, їм нічого не допомагало, а потім вирізав лікар у них поліпи або наказував встановити вдома зволожувач повітря, і нежить проходив. Звичайно, часто нежить (особливо затяжний) вимагає більш складного і дорогого підходу, але вже точно в таких ситуаціях не вийде позбутися від нього вибраних навмання недорогим препаратом.

    395db3a99f7e6e3f4586298232373e0b Всі засоби від нежитю: докладний огляд категорій препаратів

    Поліпи в носі у хворого

    Тому пам’ятайте: якщо у вас немає медичної освіти та досвіду лікування хвороб, кращий засіб від нежитю для вас — хороший лікар.

    Деякі питання, коментарі та відгуки наших читачів про засоби від нежитю з відповідями експертів ми розглянули в окремій статті…

    Відео: Два роки хвора страждає хронічним нежитем. Причина — забута в носі турунда…