Симптоми і лікування отиту у дитини

Гостре запалення вуха у дітей зустрічається набагато частіше, ніж у дорослих. Симптоматика визначається особливостями розвитку слуху.

Зміст статті

    • 0.1 Особливості барабанної порожнини середнього вуха
    • 0.2 Особливості слухової труби
  • 1 Причини гострого отиту у дітей
  • 2 Симптоми
  • 3 Діагностика
  • 4 Лікування
  • 5 Ускладнення
  • 6 Профілактика
  • 7 Прогноз

Особливості барабанної порожнини середнього вуха

В барабанній порожнині середнього вуха новонародженого знаходиться залишкова ембріональна миксоидная тканина. Вона починає руйнуватися з першим криком дитини.

У момент народження миксоидная тканина займає більшу частину барабанної порожнини. Руйнується вона остаточно до 2-3 років.

До віку 3 років ембріональна тканина служить живильним середовищем для бактерій, чим і пояснюється висока частота отитів у дитячому віці.

Миксоидная ембріональна тканина містить мало кровоносних судин, її захисні властивості не в змозі протистояти інфікують агентам.

Особливості слухової труби

  • Відсутній кістковий відділ, слухова труба легко розтягується;
  • Труба коротка, широка, лежить горизонтально;
  • Глотковий гирлі зяє, має вигляд щілини глибиною 4 мм;
  • Причини гострого отиту у дітей

    4ac90dc24e81c88ac12e45a8696888a1 Симптоми і лікування отиту у дитиниДжерелами інфекції, що сприяє виникненню отиту у дитини, є інфекційні хвороби — грип, кір, скарлатина. Осередком інфікування можуть бути аденоїди, заселені вірусами. Аденоїди здатні механічно, розростаючись, перекривати глотковий гирлі.

    Симптоми

    Про запаленні середнього вуха у грудної дитини можна судити за наступними симптомами:

  • дитина відмовляється від грудей через хворобливе ковтання;
  • часто скрикує;
  • притискається хворим вушком до руки матері.
  • У дітей старше року відзначається болючість в області козелка, температура підвищується до 40 градусів, дитина багато спить, втрачає активність, не їсть. До симптомів може приєднатися пронос, блювота. Цей період відповідає нагноєння в середньому вусі. Після закінчення гною всі перераховані ознаки отиту стихають.

    Діагностика

    8e02110afd9eb462130db47ca0e9caed Симптоми і лікування отиту у дитиниУ підлітків та молодших школярів картина запалення середнього вуха схожа на клінічну картину у дорослих. У малюків до 4-5 років спостерігаються відмінності:

  • Барабанна перетинка вкрита шаром миксоидной тканини. Ембріональна тканина приховує від погляду лікаря зміни на поверхні плівки.
  • Барабанна перетинка товста, рихла, навіть при сильних нагноєннях не спостерігається її випинання в слуховий прохід.
  • Особливості барабанної перетинки, її утолщенность і хорошу розтяжність дозволяють зберігати цілісність навіть при рясних гноетечениях. Для виходу гною немає необхідності у перфорації барабанної перетинки, він прямує через горизонтально лежить більш широку і коротку, ніж у дорослих, євстахієву трубу. Діагноз встановлюють на підставі скарг, результатів огляду, отоскопического обстеження.

    Лікування

  • При підвищенні температури дитині призначають лікування антибіотиками.
  • Порожнина середнього вуха обробляють судинозвужувальними краплями.
  • Вухо очищають від гною, вливають сульфацил натрію.
  • Вливають у вухо димексид, цей препарат має протимікробну і протизапальну дію.
  • Препарат закапують декаметроксин, ефективно пригнічує синьогнійну паличку.
  • Вводять в/м імуноглобуліни для посилення імунітету.
  • Ускладнення

    В грудничкового віці отит може ускладнитися випинанням тім’ячка, запрокидыванием голови, блювотою. Небезпечними ускладненнями середнього отиту у дитини може стати мастоїдит, менінгіт, сепсис.

    Профілактика

    3072114e1f360787665908d09a365b82 Симптоми і лікування отиту у дитиниЗаходи щодо попередження отиту повинні проводитися з перших днів народження дитини. Основою профілактики служить попередження інфекції верхніх дихальних шляхів, організація правильного харчування, дотримання гігієни, загартовування малюка.

    Кімната дитини повинна добре провітрюватися, виходити вікнами на сонячну сторону. У ній не повинно бути вогкості, цвілі, накопичення зайвих речей. Бажано проводити регулярну обробку приміщення ультрафіолетовою лампою.

    Грудного дитини при годуванні намагатися підтримувати вертикально для запобігання затікання грудного молока в слухову трубу.

    Для профілактики запалення вуха дитина повинна регулярно проходити огляд у отоларинголога для виявлення і лікування інфекції носових пазух. Необхідно відвідувати стоматолога, хворий зуб також є можливим осередком інфекції. Профілактикою служить видалення аденоїдів за рекомендацією лікаря, а також спостереження за змінами слуху. Порушення функції слуху в цьому віці можуть стати причиною приглухуватості у дорослому віці.

    Прогноз

    При своєчасної адекватної медичної допомоги прогноз сприятливий.