Обструктивний бронхіт

Бронхіт – це запальне захворювання дихальної системи, в результаті якого виникає кашель, виділення мокротиння, задишка і дихальна недостатність. Обструктивний бронхіт розвивається внаслідок звуження просвіту бронхів, що виникає в результаті спазму, набряку слизової бронхів і закупорки просвіту дихальних шляхів мокротою. Ця різновид бронхіту найчастіше розвивається як ускладнення грипу або вірусної інфекції у дітей перших років життя, а також цим захворюванням страждають і дорослі.

Частота захворювання у маленьких дітей пов’язана з особливостями анатомічної будови бронхів – вузький просвіт дихальних шляхів, недосконалістю дитячого імунітету і частотою виникнення вірусних інфекцій.

Обструктивний бронхіт – серйозне і небезпечне захворювання, здатне привести до ускладнень і стати причиною розвитку дихальної недостатності, особливо у маленьких дітей. Батьки можуть недооцінювати тяжкість стану дитини і не приділяти достатню увагу лікуванню, часто це призводить до хронізації процесу або до розвитку ускладнень.

Причини і механізм розвитку захворювання

Обструктивний бронхіт розвивається на тлі вірусних інфекцій, найчастіше цим захворюванням страждають діти до 3-х років, що перенесли ГРВІ чи грип, викликаний РС –інфекцією, аденовіруси, віруси грипу типу А або мікоплазменна і хламідійна інфекції.

9cd5a6cc677d972215f02a4695009c3c Обструктивний бронхіт

При підпадання вірусного агента у верхні дихальні шляхи, розвивається запалення слизової оболонки бронхів, виділяються медіатори запалення, що провокує набряк слизової і вироблення мокротиння. Звуження бронхів у дітей більшою мірою спричинений саме набряком всіх стінок бронхів і закупоркою їх мокротою, а бронхоспазм частіше стає причиною обструкції у дорослих.

Гострий і хронічний перебіг хвороби

Гострий обструктивний бронхіт – зустрічається в дитячому віці, виникає на тлі попередньої вірусної інфекції і при правильному лікуванні, проходить протягом декількох тижнів. Ось чому дуже важливо доліковувати всі захворювання до кінця, щоб воно не перейшло в хронічну форму.

Хронічний обструктивний бронхіт – розвивається поступово, від цього захворювання страждають переважно дорослі люди, причиною його розвитку стають шкідливі звички (бронхіт курця), професійні шкідливості (при роботі з шкідливими речовинами або при постійному вдиханні пилу), несприятливі екологічні фактори і спадкова схильність. Діагноз «хронічний обструктивний бронхіт» виставляється в тому випадку, якщо симптоми захворювання – кашель з виділенням мокротиння, діагностуються у хворого протягом 3-х місяців у році протягом 2-х років, при відсутності інших бронхолегеневих захворювань.

Основні симптоми хвороби

Гострий обструктивний бронхіт і загострення хронічного бронхіту протікають приблизно однаково – на тлі легкого нездужання або вірусної інфекції, у хворого з’являються наступні симптоми:

  • Сильний болісний кашель – це основний симптом захворювання, спочатку рідкий сухий кашель переростає в довгі болісні напади, які сильно виснажують хворого, не приносять полегшення і викликають біль у грудній клітці. Такий кашель посилюється в нічний час і заважає хворому спокійно спати.
  • Задишка – утруднення при бронхіті виникає під час видиху, людина починає задихатися, не може спокійно видихнути через звуження просвіту бронхів і закупорки їх слизом, це викликає поступове виснаження хворого і призводить до розвитку емфіземи. Эмфизематозные легені – це надмірно розтягнуті і переповнені повітрям легені, якщо обструктивний бронхіт носить хронічний характер, то грудна клітка людини поступово змінюється, вона стає бочкообразной, нижні ребра розширюються, виникає дихальна недостатність і эмфизематозная хвороба.
  • Нежить – крім утруднення дихання в бронхах, при бронхіті може бути порушено і носове дихання, що ще більше погіршує ситуацію.
  • Підйом температури тіла – при бронхітах температура тіла може залишатися нормальною, але найчастіше знаходиться на цифрах 33 -37,5 градусів.
  • Головний біль, слабкість, погане самопочуття – у міру розвитку хвороби, стан хворого може сильно погіршитися, нестача повітря, болісні напади кашлю, постійне стомлення із-за задишки, брак сну – все це робить боляче слабким і сильно відображається на загальному самопочутті.
  • Почервоніння горла – при бронхіті також запалюються піднебінні мигдалини і задня стінка глотки, крім кашлю і нежиті, хворий може поскаржитися на біль у горлі і неможливість проковтнути що-небудь.
  • Хронічний бронхіт навіть під час загострення може не давати такої яскравої клінічної картини, найчастіше хворі мучаться від постійного сухого або вологого кашлю, періодично у них виникає задишка і брак повітря і загальне погіршення стану. Але, так як, хронічний бронхіт може тривати роками, то людина вже не звертається увага на такі симптоми і приймає як належне постійний кашель і біль у грудях.

    І замість того, щоб провести повноцінне лікування і з’ясувати, які чинники провокують загострення, такі хворі намагаються пом’якшити симптоми захворювання, не піклуючись про те, що провокують розвиток дихальної недостатності. Тому не чекайте, поки захворювання перейде в більш важку форму, прийміть всі міри, щоб позбутися від цієї хвороби і оздоровити свій організм.

    Принципи лікування обструктивного бронхіту

    192b293ffa9d677e023da4b2aa62daf1 Обструктивний бронхітЛікування обструктивного бронхіту як у дітей так і у дорослих має обов’язково бути комплексним, тут необхідно застосування відразу декількох методів лікування. Хороші результати дає одночасне застосування антибіотиків, муколітиків, відхаркувальних, физиолечения, масажу і засобів народної медицини.

    Лікування обструктивного бронхіту у дітей потребує багато турбот і зусиль з боку батьків. Якщо вашій дитині був поставлений такий діагноз, то ні в якому разі не можна пускати на самоплив лікування або сподіватися обійтися прийомом антибіотиків і жарознижуючого. Комплексне лікування включає в себе всі необхідні процедури і проводиться до тих пір, поки не зникнуть всі ознаки захворювання. Лікування обструктивного бронхіту повинен призначати лікар, не варто намагатися самостійно впоратися із захворюванням, особливо у маленьких дітей, це може призвести до розвитку серйозних ускладнень.

  • Постільний режим – дитина повинна постійно перебувати в ліжку і уникати будь-яких фізичних навантажень.
  • Рясне тепле питво і легка поживна їжа – необхідно забезпечити дитину великою кількістю теплої лужного пиття, це допоможе пом’якшити йому горло і поповнити запаси вологи в організмі. Їжа під час хвороби повинна бути легкою і поживною, якщо у хворого немає апетиту, краще не примушувати його їсти, а запропонувати свіжі фрукти і овочі або молочні продукти.
  • Антибіотикотерапія – не дивлячись на те, що причиною інфекції найчастіше стають віруси, не варто відмовляти від застосування антибіотиків, занадто великий ризик розвитку бактеріальних ускладнень на фоні обструкції. При прийомі будь-яких антибіотиків не можна забувати про те, що вони сильно порушують мікрофлору кишечника, одночасно з антибіотиками потрібно приймати лінекс, хілак-форте, біфідобактерин або інші препарати для боротьби з дисбактеріозом.
  • Муколітики та відхаркувальні – щоб розрідити скупчення мокротиння в бронхах і забезпечити її видалення звідти, рекомендується проводити парові інгаляції з будь-якими лужними розчинами. Також можна використовувати аерозолі, що допомагають пом’якшити горло і розрідити мокротиння – особливо зручно застосовувати аерозольні інгаляції у дітей молодшого віку. Також обов’язковий прийом відхаркувальних засобів – корінь солодки, алтею, іпекакуани, розчин термопсису, грудний збір, бронхолитин, мукалтин та інші.
  • Потрібно постаратися позбутися від слизу і промити носоглотку – при скупченні слизу призначають її відсмоктування з носових ходів з допомогою гумової груші або електровідсмоктувача, це має велике значення при лікуванні дітей перших років життя, які ще не вміють вичищати ніс і не дають полоскати горло. Для промивання носоглотки у більш старших дітей можна застосовувати фізіологічний розчин, боржомі та засоби для промивання.
  • Щоб зменшити нежить можна застосовувати судинозвужувальні засоби, що підходять для віку дитини. Для немовлят рекомендують використовувати Аквамаріс – краплі, що містять тільки трохи солі або називін для дітей старше 1 року, всі ці препарати не можна використовувати більше 2-3 разів на добу і не більше 3 днів поспіль.
  • Дихальна гімнастика і масаж допомагають відновити нормальне дихання і дренажну функцію бронхів. Зробити звичайний вібраційний масаж зможе будь-яка людина, для цього достатньо кілька разів в день акуратно стукати ребрами долоні по спині і грудях боляче, домагаючись ефекту вібрації. Але набагато більше користі буде при професійному масажі, велике значення масаж має для лікування маленьких дітей, у яких відтік мокротиння сильно утруднений, в цьому випадку потрібно звернутися за допомогою до професійних масажистів, які спеціалізуються на дитячому масажі.
  • Народні методи лікування

    Для лікування бронхіту народна медицина пропонує скористатися наступними рецептами:

  • інгаляції – з листям евкаліпта (2 чайні ложки на 0, 5 склянки киплячої води), зі збором (по 30 г ромашки і бузини, змішати з 25 гр липового цвіту і перцевої м’яти.
  • Для полегшення відходження мокроти застосовують брусничний сік, змішаний з медом у рівних пропорціях.
  • Лікування бронхіту з допомогою сала – розтопити свіже сало, краще нутряне, на повільному вогні і пити теплим по 1-2 столовій ложки 5-6 разів на добу.
  • Компрес з масла з медом – взяти по 1 столовій ложці олії і меду, погріти ан водяній бані і намазати сумішшю груди і спину. Компреси робити щодня до самого закінчення курсу лікування.
  • Заходи профілактики

    Запобігти захворювання набагато легше, ніж лікувати наслідки:

  • Підвищення імунітету – прийом вітамінів, постійна присутність в меню свіжих овочів і фруктів,
  • Загартовування – допомагає уникнути вірусних інфекцій і простудних захворювань,
  • Своєчасне лікування ГРВІ та інших інфекцій.
  • Прогулянки на свіжому повітрі і заняття фізичною культурою.
  • Обструктивний бронхіт – доктор Комаровський