Закладеність носа і нежить під час вагітності можуть бути викликані трьома основними причинами:
Зміна співвідношення гормонів, необхідне для виношування вагітності, має виражену дію на судинну систему. Одним з таких ефектів є розширення дрібних судин в слизовій оболонці порожнини носа. В результаті відбувається її набряк, утруднюється носове дихання. Виникає так званий вазомоторний (пов’язаний з рухом судинних стінок) риніт.
Алергічний риніт може виникнути як до вагітності, так і під час неї. Проявляється він вираженим відділення слизу, свербінням в носі, чханням при контакті з алергеном (наприклад, пилком рослин).
Нежить може бути одним із проявів ГРВІ. При цьому може спостерігатися підвищення температури тіла, кашель, почервоніння очей і інші симптоми простудного захворювання.
Засіб від нежитю для вагітних повинен призначити лікар після з’ясування його причини. Засоби, які допомагають при одній різновиди нежитю, можуть бути неефективними або навіть шкідливими при іншій.
Судинозвужувальні препарати
Краплі в ніс і спреї з судинозвужувальним ефектом викликають швидке, але недовгий полегшення при нежиті. До них відносяться препарати нафазолина, ксилометазоліну, оксиметазоліну, похідні ефедрину, фенілефрину та деякі інші. Їх використовують як засіб для полегшення носового дихання при всіх видах нежитю. Однак при вагітності застосування цих препаратів вкрай небажано. Ці речовини, всмоктуючись з поверхні слизової оболонки в кров, можуть викликати спазм не тільки судин стінки порожнини носа, але і судин плаценти. В результаті порушується матково-плацентарний кровообіг, виникає загроза гіпоксії (кисневого голодування) плода.
Тому використання судинозвужувальних засобів вкрай обмежено. Якщо ж без їх застосування не обійтись, намагаються використовувати дитячі дозування не частіше 2 разів у день не більше 5 днів поспіль.
Масляні розчини
Найбільш часто при нежиті у вагітних призначається «Піносол». Це масляний розчин, до складу якого входять ефірні олії евкаліпта, м’яти, сосни, вітамін Е та інші. «Піносол» надає антисептичний і протизапальний ефекти. В результаті проходить набряк слизової оболонки носа, поліпшується носове дихання.
«Піносол» закапують у кожний носовий хід. Можна закладати в ніс крем або мазь «Піносол».
Потрібно пам’ятати, що «Піносол» протипоказаний при алергічному риніті. Його можна використовувати при вазомоторний та інфекційному риніті.
Гормональні препарати
Під час вагітності при важкому алергічний або вазомоторний риніті лікарем може бути призначений спрей «Тафен Назаль». Це глюкокортикостероидный гормональний препарат для місцевого застосування. Він надає хорошу протизапальну, протинабрякову, антиалергічну дію. Перед застосуванням цього препарату потрібно очистити порожнину носа від слизу.
Сольові розчини
Розчини солей поширені засоби від нежиті при вагітності. Промивання сольовими розчинами корисно при будь-якій формі нежиті.
У продажу є готові лікарські засоби з морською водою – Салін, аква маріс та інші. Перед їх покупкою слід переконатися, що до складу такого ліки не входять судинозвужувальні засоби.
Показано застосування так званих назальних душів (наприклад, Долфін). Його можна використовувати 1-2 рази на день незалежно від терміну вагітності.
Для очищення носа при нежиті можна використовувати фізіологічний розчин, куплений в аптеці. Можна приготувати його самостійно, розчинивши в 1 літрі кип’яченої води 1 чайну ложку кухонної солі.
Протиалергічні препарати
При загостренні алергічного риніту тільки за призначенням лікаря і під його контролем можливе призначення таких антиалергічних препаратів, як Аллертек, Фексадин, Зіртек. Їх побічну дію на плід при вагітності вивчена мало, тому призначають такі ліки, тільки зваживши всі за і проти.
Деяким пацієнткам зняти симптоми алергічного риніту допомагає активоване вугілля (приймати 2-3 таблетки одразу після контакту з алергеном).
Превалин – спрей, який при впорскуванні у ніс утворює на поверхні слизової оболонки захисну гелеву плівку. Вона перешкоджає проникненню алергену в тканини і розвитку алергічної реакції. Спрей може використовуватися у вагітних як засіб профілактики алергічного риніту, а також в його комплексному лікуванні. Вважається, що його застосування при вагітності безпечно.
Гомеопатичні засоби
Після консультації з фахівцем по гомеопатії при алергічному риніті під час вагітності може бути призначений Люффель протягом 5-7 днів.
Еуфорбіум композитум призначається при всіх видах нежитю. Він чинить пом’якшувальну, протизапальну, протинабрякову дію, добре себе зарекомендував при вагітності.
Антисептичні засоби
Промивати ніс при нежиті можна розчином фурациліну. Це надає очищаючу, пом’якшувальну дію на слизову. Купити розчин фурациліну можна в аптеці або приготувати самостійно, розчинивши 2 таблетки в 200 мл води. Таблетки потрібно попередньо потовкти в порошок, а отриману суміш — прокип’ятити для швидкого та повного розчинення порошку.
Протаргол – 1-3% розчин колоїдного срібла, надає антисептичну і протизапальну дію. Готується він в аптеках за рецептом, іноді буває в наявності. Перед його покупкою потрібно зателефонувати в аптеку і дізнатися про готовність препарату. При будь-якій формі нежиті призначається по 3 краплі в кожний носовий хід 2 рази на день.
Народні рецепти
При нежиті корисно промивати ніс соком свіжої або вареної буряків, розвівши його водою 1:1. В такий розчин можна додати сіль, мед, сік цибулі або часнику.
Допомагає при нежиті сік алое або каланхое.
При відсутності алергічних реакцій можна використовувати ефірні масла рослин (наприклад, м’яти, евкаліпта). Розводять 4 краплі масла в 1 столовій ложці рослинного масла (краще прокип’яченого на водяній бані).
Парові інгаляції з відварами і настоями лікарських рослин краще не проводити, так як теплові процедури і прогрівання можуть спровокувати скорочення гладкої мускулатури, аж до переривання вагітності.
