Синуситом називається запалення, яке вражає одну або кілька придаткових пазух носа. Воно може розвиватися як самостійне захворювання, так і у вигляді ускладнення на тлі різних хвороб інфекційного характеру. Гострий синусит відноситься до однієї з найбільш поширених патологій, з якою стикається лор-лікар у своїй роботі.
В залежності від тривалості перебігу цього захворювання в медицині існує поділ на гострий та хронічний синусит. Діагностування гострого синуситу, позначає бактеріальне або грибкове ураження приносових пазух. При цьому розвиток захворювання відбувається досить швидко, що підвищує ймовірність появи різних ускладнень.
Синусит і гайморит
Одним з окремих випадків синуситу є гайморит, тому симптоми цих захворювань нічим не відрізняються. Для кожної людини властива наявність кількох придаткових пазух, тобто:
- Верхньощелепних;
- Лобових;
- Клиновидних;
- Гратчастих порожнин.
Кожна з них зсередини має своєрідну слизову структуру, а всіх разом їх об’єднує канальна схема.
У тому випадку, коли з різних причин починається розвиток запального процесу, відбувається набряк слизової оболонки, а це, в свою чергу, перекриває канали з’єднують пазухи з порожниною носа. Таке явище призводить до того, що починається розвиток застійних явищ, активізується процес розмноження бактерій і утворюється гній.
При такому ураженні верхньощелепних пазух пацієнтам ставиться діагноз «гайморит», а при наявності проблем в лобових порожнинах діагностують таке захворювання, як фронтит.
Причини захворювання
Однією з головних причин, яка викликає розвиток синуситу, є погано вилікуваний або запущений риніт. Крім цього спусковим механізмом для розвитку синуситу можуть бути гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ). Захворювання, розвиток якого відбувається на тлі респіраторних інфекцій верхніх дихальних шляхів, зазвичай називають внебольничными формами.
Саме по собі захворювання синусит не є заразним і не передається від людини до людини. Чого не можна сказати про бактеріях і вірусах, їх в холодну пору року можна підхопити де завгодно.
І якщо ослаблений імунітет або є схильність до захворювань верхніх дихальних шляхів, ці бактерії поступово трансформуються в синусит. Тому, щоб не заразитися, треба заздалегідь подумати про загартовування і профілактиці.
Розвитку синуситу можуть сприяти наступні причини:
- Сильний нежить, який часто є проявом хронічного риніту;
- Наявність у ротовій порожнині хворих зубів;
- Порожнинні поліпи;
- Аденоїди;
- Травми різної тяжкості, внаслідок яких порушується відтік слизового ексудату;
- Вроджена патологія носових перегородок.
Симптоми і ознаки
Для гострого синуситу характерно прояв яскравих ознак захворювання, що дозволяє його самостійно діагностувати в домашніх умовах. Вираженість ознак синуситу у дорослих і дітей має деякі особливості.
У дорослої людини симптоми проявляються дуже сильними болючими відчуттями.
Дитина в свою чергу, може довго не помічати захворювання і особливо на нього не скаржитися. Пов’язано це з тим, що дитячі пазухи повністю розвиваються тільки до 16-18 років, а до цього часу вони мають значно менший обсяг. В іншому симптоматика дуже схожа.
Можна виділити деякі симптоми захворювання, прояв яких у дорослих і дітей може свідчити про синуситі:
Затяжний нежить.
Який продовжується протягом тривалого часу. Він доставляє масу незручностей і неспокою хворому і часто супроводжується виділеннями жовтого або зеленого кольору з домішкою гною і іноді згустків крові.
Закладеність носа.
Ніс постійно перебувати в закладеному стані і лише зрідка вдається пробити одну з ніздрів, щоб дихати більш або менш повноцінно.
Кашель.
Мікроби, що потрапляють з диханням в легені, провокують сухий болісний кашель, сила якого зазвичай збільшується у вечірній і нічний час.
Виділення з носа.
Вранці спостерігається сильне виділення сліз, які мають слизову структуру, а також відчувається неприємна сухість носоглотки.
Температура.
Різко піднімається температура тіла, так організм бореться з інфекцією.
Нюх.
З’являються проблеми з нюхом, тобто людина втрачає здатність до розрізнення запахів і смаків.
Набряк.
Особа стає набряклим і особливо сильно це виражається в області уражених верхньощелепних або лобних пазух носа.
Головний біль.
Періодично з’являється сильний головний біль, місцем локалізації якої стає скронево-лобова частина. При будь-яких нахилах або поворотах голови спостерігається посилення хворобливих відчуттів.
Лікування
Лікування гострого синуситу проводитися за трьома основними напрямками:
- Боротьба з інфекцією і усунення запального процесу;
- Зняття набряку і нормалізація відтоку гнійного вмісту з носових пазух;
- Запобігання розвитку тяжких наслідків.
Методи і прийоми, які використовують при лікуванні цього захворювання, залежать від тяжкості гострого синуситу і від розташування і кількості пошкоджених пазух.
Прийом антибіотиків
У тому випадку, якщо гострий синусит протікає в легкій або середній формі його лікування проводиться в домашніх умовах. Головним складовим такого лікування є антибіотики, які допомагають нейтралізувати бактерії, що викликали розвиток синуситу.
Зазвичай віддають перевагу таким антибіотиків широкого спектру дії, як Амоксиклав, Аугментин і Цефтріаксон. Курс прийому кожного з препаратів залежить від багатьох факторів, і для кожної людини підбирається персонально.
Секретолитики
Густий слизовий секрет, який накопичується в навколоносових пазухах, порушує їх нормальну вентиляцію. Прийом секретолитиков допомагає простимулювати моторне функціонування тканин і поліпшити відтік слизу. Найбільш ефективними і затребуваними секретолитиками вважаються такі препарати цієї групи, як Ацетилцистеїн, Амброксол і Карбоцистеїн.
Часто для лікування синуситів призначається фітотерапевтичні лікарський засіб Синупрет, яке допомагає не тільки врегулювати в’язкість секрету слизової, але і знизити набрякле стан тканин.
Протизапальні препарати
Використання таких препаратів для лікування гаймориту дозволяє зменшити набряк слизової носової порожнини, усунути закладеність носа і полегшити дихання.
Краплі та спреї.
В рекомендаційному порядку пацієнту призначають краплі та спреї місцевої дії, застосування яких надає судинозвужувальну дію. Серед усього різноманіття препаратів можна виділити ліки, основою яких є, оксиметазолін і ксилометазолин.
Наслідки їх впливу проявляються у тимчасовому зниженні закладеності носа, а це, в свою чергу, дає можливість застосовувати інші лікарські препарати місцевої дії.
Промивання носа.
А найпростішим способом лікування є промивання носа за допомогою розчину фурациліну, морської солі або ж трав’яних екстрактів. Це дозволяє звільнити пазухи носа від слизу і гною і значно полегшити стан хворого.
Хірургічне лікування
Лікування гострого синуситу у важкій формі передбачає проведення пункції носа, завдяки якій вдається швидко вивести гнійний вміст з пазух. Сутність цієї процедури полягає в наступному:
Лікар робить отвір спеціальної хірургічної голкою в м’яких хрящових тканинах носа, якщо мова йде про гаймориті – така операція називається пункція. При фронтиті прокол роблять під бровою – ця процедура називається трепанопункция.
Через отвір видаляють гнійний вміст, пазуху промивають антисептичним розчином і при необхідності залишають невеликий катетер, для того щоб повторити промивання ще 3-4 рази.
Операційне лікування синуситу — це найшвидший спосіб позбутися від захворювання. Але після операції обов’язково призначають антибактеріальні засоби для закріплення результату.
Ускладнення синуситу
Кістково-черепні хвороби.
Прогресування гострої форми захворювання може залучити в патологічний процес не тільки носові пазухи, але і різні внутрішньочерепні структури.
Захворювання очей.
Скупчення великої кількості гнійних мас призводить до формування таких ускладнень, як флегмони і абсцеси очних яблук, що в подальшому може призвести до втрати зору.
Проблеми з судинної і кровоносної системою.
При відсутності необхідного лікування відбувається утворення тромбозів кавернозного синуситу, що загрожує розвитком коми. Також відомі випадки коли гострий синусит приводив до зараження крові та розвитку сепсису. Ось перелік усіх можливих ускладнень при гаймориті і синуситі в тому числі.
Будь-яке захворювання легше попередити, ніж потім витрачати сили на його лікування. Своєчасне усунення різних дефектів носа, дотримання правил гігієни ротової порожнини, і підвищення захисних функцій організму допоможуть запобігти розвитку синуситу та його неприємних ускладнень.
