Односторонній гайморит – це запальний процес слизової оболонки гайморової пазухи. Він характеризується тим, що запалення охоплює тільки одну сторону і одну носову пазуху – ліву чи праву.
Хвороба є найпоширенішою в лор – практиці, серед інфекційних. І з кожним роком кількість пацієнтів з цією патологією тільки збільшується. Є і більш важкі випадки, коли запалення зачіпає одночасно всі пазухи з одного боку – таке називають гемисинуситом.
У розвитку гострого одностороннього гаймориту велике значення має зниження місцевого і загального імунітету і порушення захисної функції слизової оболонки носа. Крім цього, мають значення такі сприятливі чинники:
Анатомічні аномалії носової порожнини.
Викривлення, гребені, шпильки носової перегородки.
Хронічні захворювання носа.
Аденоїди, хронічний вазомоторний риніт, поліпи.
Патологія верхніх зубів.
Корені яких знаходяться поблизу нижньої стінки гайморової пазухи.
При дослідженні бактеріологічного вмісту пазухи при гострому гаймориті виявили, що найчастіше причиною хвороби стають бактерії:
- Streptococcus pneumoniae;
- Staphylococcus aureus;
- Proteus mirabilis;
- Moraxella catarrhalis;
- Haemophilus parainfluenzae і деякі інші.
Часто причиною захворювання стають віруси, гриби або змішана мікрофлора.
Шлях проникнення інфекції повітряно-крапельний.
Є і більш рідкісний спосіб захворіти – аутогенний.
Але не можна з повною певністю сказати, що гайморит можна заразитися від іншої людини. На вулиці можна з легкістю підхопити бактерії або віруси і застудитися, але трансформуються вони в повноцінне захворювання повністю залежить від вашого організму і імунної системи.
Це коли бактерії доставляються в пазуху з інших відділів організму. Тобто людина вже страждає від інфекційного захворювання, а гайморит у цьому випадку проявляється як ускладнення цього захворювання.
Механізм розвитку патологічного процесу
Гайморова пазуха повідомляється з порожниною носа за допомогою вузького вивідного каналу. Якщо в області вивідного отвору пазухи розвивається набряк, то це повідомлення блокується, порушується нормальна аерація та видалення слизу з пазухи. У цей момент пазуха являє собою замкнутий простір з оптимальною температурою всередині.
В таких умовах швидко розвивається мікробна флора, яка підтримує запальний процес і посилює набряк, що сприяє розвитку гострої стадії гаймориту.
Анатомія обох половин носа розрізняється по своїй будові, з однією з сторін може спостерігатися гребінь або викривлення носової перегородки. Можливі патологічні нарости у вигляді поліпів. Дуже часто вивідний отвір з правої і лівої сторони буває різного діаметра. В результаті таких відмінностей може з’явитися правосторонній або лівобічний гайморит.
Клінічна картина і діагностика захворювання
Гострий лівобічний гайморит, як і правобічний, проявляється наступними характерними симптомами:
- Біль в області ураженої пазухи, яка поширюється на зуби, скроню і область шиї, як правило, з однієї сторони;
- Слизові або гнійні виділення. Закладеність носа зазвичай спостерігається двостороння, але виділення строго з одного боку;
- Порушення дихання. Причому дихати настільки важко, що без використання судинозвужувальних крапель неможливо заснути;
- Загальні симптоми інтоксикації: підвищення температури, втрата апетиту, млявість, апатія, головний біль;
- Набряк чи припухлість м’яких тканин щоки і нижнього століття;
- Можуть спостерігатися такі симптоми, як: почервоніння очей, закладеність вух і зубний біль.
Діагноз — правосторонній або лівобічний гайморит встановлюють за результатами збору анамнезу, візуального або ендоскопічного огляду порожнини носа і даних рентгенологічного або КТ-дослідження.
Тривалість гострого процесу складає близько двох тижнів, при неправильному лікуванні запальний процес затягується і хвороба набуває рис хронічного запалення.
Способи і методи лікування
На відміну від хронічного гострий гайморит при грамотної терапії можна вилікувати назавжди. Слизова носа при гострому процесі не зазнає незворотних змін і правильне лікування повертає запальний процес назад.
Існує безліч медикаментозних препаратів, процедур та народних рецептів. Непідготовленій людині розібратися у всьому цьому різноманітті спочатку досить важко. Але для цього існує лор-лікар, який здатний в індивідуальному порядку оцінити стан пацієнта, особливості його організму і запропонувати найбільш ефективний і нешкідливий варіант лікування. В його арсеналі є такі способи:
Консервативне лікування, тобто лікування без хірургічного втручання:
Антибактеріальна терапія.
Мабуть, найважливіший аспект у лікуванні. Від правильного вибору антибіотика залежить 90% успіху.
Прийом антигістамінних препаратів.
Якщо гайморит викликаний алергією, то без таких препаратів, як тавегіл або зіртек не обійтися.
Імуномодулятори.
Дуже важливі якщо будь-яке похолодання зв’язується організмом із застудою.
Краплі в ніс різної спрямованості.
Десятки і навіть сотні різних назв, створені спеціально для боротьби з гайморитом.
Розчини для промивання.
Відмінний спосіб очистити носові ходи від слизу і гнійних виділень. Одним з представників є «Долфін».
Фізіотерапія.
Призначена для того, щоб зменшити обсяг прийнятих препаратів, що виключає можливість утворення побічних ефектів.
Якщо гайморит виявлений надто пізно, то медикаменти можуть не надати необхідного впливу. У цьому випадку операційний метод лікування неминучий. Але не варто впадати у відчай, не всі вони настільки страшні, як можуть здатися на перший погляд.
Процедура «зозуля» при гаймориті.
Досить ефективна і безболісна процедура, суть якої зводиться в промиванні носа спеціальним апаратом, за допомогою антисептичних рідин.
Синус-катетер Ямик.
Аналогічно безболісна процедура, лікувальний ефект якої досягається за рахунок створення в носі певного тиску.
Пункція або проколу гайморової пазухи.
Стандарт лікування гаймориту, сумарний досвід проведення цієї операції вражає уяву. Кожен практикуючий лікар-лор середньої міської клініки виконує близько 500 таких процедур в рік.
Балонна синусопластика.
Метод, стрімко набирає обороти в Росії і за кордоном.
Гайморотомія.
Буває ендоскопічної або відкритою. Це найбільш складна і серйозна операція при гаймориті.
Підводячи підсумок, можна сказати, що гострий однобічний гайморит – це неускладнена форма хвороби, яка піддається остаточного лікування. Але це не привід відкладати похід до лікаря в довгий ящик.
Виявивши у себе симптоми цього захворювання, рахунок йде на дні. І кожен втрачений день — це крок до хронічного гаймориту, який в свою чергу, невиліковний.
