Питання:
Добрий день! Мені поставили діагноз – хронічний пансинусит та алергічний риніт. Всі частини гайморової пазухи запалені зі всіх сторін. Зроблений прокол – гній не виявлено. Призначили синупрет, полоскання носа ромашкою і шавлією, Зодак, спрей для носа Назонекс.
Проблема в диханні. Забивається носоглотка, з’являється лоскотання в цій частині, кашель, при якому я намагаюся звільнитися від слизу, задишка. Навіть при ходьбі середньої задишка присутній. Я не можу зітхнути на повні груди, хоча вже всіх лікарів пройшла по дихальній системі.
Брала лікування, все що прописували. Навіть робила бронхоскопію. В легенях і бронхах вільний прохід, а вище не можу, немає повного вдиху. Чи може при моєму діагнозі бути задишка! Що порадите? З повагою, Ірина.
Відповідь:
Доброго Дня, Ірина. Набряк верхніх дихальних шляхів – риніт та пансинусит, з-за якого ви не можете нормально дихати викликаний алергічною реакцією. Що можна порадити в такому випадку.
У першу чергу потрібно відвідати алерголога і визначити, що саме провокує вироблення гістаміну і як результат алергічний набряк. Для цього проводять скарификационные проби – наносять на шкіру передпліччя до 20 найбільш часто зустрічаються видів алергенів і виявляють, на який з них буде сама бурхлива реакція. Після виявлення алергену потрібно по можливості захистити себе від його дії.
У людей, страждаючих алергією, користуються популярністю антигістамінні препарати седативного ефекту, серед них:
- Супрастин;
- Димедрол;
- Тавегіл;
- Фенистил.
Седативний ефект говорить про те, що препарат поступово накопичується в організмі і починає надавати ефект через якийсь час. Такі препарати пропивають тривалими курсами по декілька місяців, перед сезоном загострення.
Є і препарати негайної дії, які блокують рецептори в носовій порожнині і не дають розвиватися набряку, це – Кларитин, Аллергодил, Зіртек. У переважній більшості випадків вони надають позитивний ефект відразу після прийому.
Крім цього, має сенс зробити комп’ютерну томографію носової порожнини. Стійке погіршення дихання може бути пов’язано з кістозно-полипозными розростаннями. Поліпи на тлі алергічного нежитю можуть заповнювати собою носові порожнини, викликаючи описані вами симптоми.
