Якщо приймати справді ефективні антибіотики, ангіна перестає бути заразною приблизно через 1 день. Тобто якщо сьогодні вранці почати лікування антибіотиками, завтра до обіду хворий вже може спілкуватися з людьми без ризику їх зараження. Доросла людина може йти на роботу, дитина може йти в дитячий сад або школу.
Здоровим дітям і дорослим можна сміливо спілкуватися з іншою дитиною чи дорослим, який при ангіні як мінімум один день отримує антибіотики і відчуває себе добре. Хвороба у такої людини вже не заразна.
Як швидко антибіотики знешкоджують збудника ангіни?
Всі антибіотики, ефективні проти збудників ангіни, починають знищувати бактерій протягом 3-12 годин після потрапляння в організм. Зокрема:
- Пеніцилін при внутрішньом’язовому введенні починає діяти вже через 1-2 години, пік активності препарату настає через 3 години, потім ефективність різко знижується, і ще через кілька годин потрібно наступна ін’єкція. Вже через 12-15 годин після першої ін’єкції припиняється виділення стафілокока і ангіна у хворого перестає бути заразною за умови, що наступні уколи ставляться вчасно;
- При прийманні амоксициліну та ампіциліну в таблетках протягом доби закінчується бактеріовиділення і ангіна перестає бути заразною;
- Еритроміцин в таблетках починає діяти протягом кількох годин і зберігає активність приблизно протягом 3 діб;
- При застосуванні оксациліну збудник хвороби зникає з поверхні мигдалин протягом 12 годин у більшості хворих (70%), протягом 24 годин — у всіх пацієнтів.
Оксацилін — напівсинтетичний антибіотик з групи пеніцилінів
Очевидно, що коли бактерії зникають з поверхні мигдаликів при лікуванні антибіотиками, ангіна вже не заразна.
На замітку
Мова йде тільки про системному прийомі антибіотиків у вигляді таблеток, суспензій для проковтування або ін’єкцій. Місцеве застосування антибіотиків — льодяники, полоскання, примочки — результату практично не дає, а ангіна при такому лікуванні залишається заразною довго — не менше тижня, а при розвитку ускладнень — і більше.
Важливо те, що заразність ангіни визначається тривалістю прийому антибіотика, а його лікувальним ефектом. Якщо антибіотик у конкретного пацієнта проти конкретної ангіни не діє, хвороба заразна тиждень-два, а якщо виникнуть ускладнення — то і довше.
Як визначити, що ангіна більше не заразна?
Ангіна при застосуванні антибіотиків перестає бути заразною, коли припиняється виділення бактерій з мигдалин. При цьому значно зменшується запалення, знижується біль у горлі, нормалізується або встановлюється на субфебрильном рівні температура, проходить виражене нездужання. Всі ці ознаки виникають лише за умови, що антибіотик активно знищує бактеріальну інфекцію.
Стрептокок — основний збудник ангіни — до слизової горла людини
Простіше кажучи, якщо хворий відчуває значне полегшення при ангіні, значить, вона перестає бути контагіозною.
Якщо антибіотик проти конкретного збудника не активний (наприклад, стрептокок, викликав ангіну, стійкий до дії еритроміцину, або стафілокок має резистентність до пеніциліну), ніякого ефекту прийом ліків не зробить, і ангіна ще довго буде так само заразна, як і до лікування антибіотиками. При цьому хворий не відчує ніякого полегшення.
Робимо простий висновок: якщо приймати антибіотики, ангіна заразна так довго, як довго у хворого зберігається погане самопочуття. Якщо основні симптоми хвороби зникли і хворий почуває себе в цілому добре, ангіна не заразна.
Що робити, якщо поліпшення немає?
Якщо лікування антибіотиками триває, але стан хворого не поліпшується, необхідно змінювати антибіотик. Зазвичай лікарі роблять висновок про неефективність кошти, якщо воно не подіяло протягом 2-3 діб. Але іноді лікар може призначити новий препарат, якщо поліпшення не настало і в першу добу лікування.
Категорично забороняється припиняти прийом антибіотика відразу після того, як хворому стало краще, а ангіна перестала бути заразною. Ще після цього запалення у внутрішніх тканинах мигдаликів зберігається протягом 3-4 діб в залежності від типу ангіна, і передчасна відміна лікування може призвести до повторної активації збудника та розвитку тяжких (іноді — смертельно небезпечних) ускладнень.
Стафілокок — ще одна бактерія, що викликає ангіну
Реалії нашої країни: “без бумажки ангіна заразна в будь-якому разі!
Навіть якщо дитина після початку лікування ангіни вже почуває себе добре і за канонами медицини його ангіна вже перестала бути заразною, ні в школу, ні в дитячий сад його не пустять до тих пір, поки батьки не принесуть довідку від лікаря про те, що лікування проведено в повному обсязі. А оскільки таку довідку лікар видає тільки через 7-10 днів, коли закінчується повний курс лікування, то і дитина не може відвідувати ні школи, ні дитячий садок протягом цього періоду.
Тобто де-юре у нас вважається, що до повного закінчення курсу лікування ангіна залишається заразною.
У США і країнах Західної Європи все простіше: якщо дитина добу отримує антибіотик і лікар констатує виражене поліпшення стану, батьки можуть спокійно вести дитину в школу.
У будь-якому випадку, ми з’ясували: якщо при ангіні хворий мінімум добу отримує антибіотики і почуває себе добре, він не заразний і з ним можна спілкуватися.
В продовження теми:
- Як довго потрібно застосовувати антибіотики при ангіні
- Який антибіотик застосовується при ангіні 3 дні
- Антибіотики, які можна ввести від ангіни тільки 1 раз
