Фронтит — запальне захворювання слизової оболонки лобової пазухи, викликане порушенням відтоку вмісту.
Прояви фронтиту залежать від віку хворого, характеру протікання, виду збудника. Якщо вчасно не розпізнати хворобу і не вжити заходів, захворювання може ускладнитися, для лікування буде потрібно хірургічне втручання.
Зміст статті
- 1 Види
- 2 Причини
- 3 Ознаки
- 4 Фронтит в гострій стадії
- 5 Хронічний фронтит
- 6 Особливості фронтиту у дітей
- 7 Ускладнення
- 8 Профілактика
- 9 Відео про фронтиті
Види
Розрізняють гострий і хронічний фронтит. Первинний фронтит розвивається гостро, пусковим механізмом служить бактеріальна, вірусна інфекція.
У гнійному вміст лобової порожнини виявляються пневмококи, синьогнійна паличка. Розвивається фронтит на фоні грипу, простудних захворювань після перенесеного кору, скарлатини, дифтерії, нерідко на тлі гаймориту або етмоїдиту.
Причини
Причиною фронтиту служить інфікування слизової оболонки патогенними бактеріями, грибками, вірусами і порушення відтоку гною з лобових пазух.
Причинами фронтиту вважають:
- Викривлення носової перегородки, пов’язане з цим порушення носового дихання. Подібна причина фронтиту зустрічається у спортсменів.
- Вроджені дефекти анатомічної будови перегородки носа.
- Аденоїди, що збільшуються при запаленні в розмірах, закупорюють відтік ексудату з лобових синусів.
- Явище бактеріоносійства, при якому хвороботворні бактерії знаходяться в лобовій порожнини, але тимчасово придушуються власним імунітетом.
- Алергічний риніт.
Провокувати фронтит можуть хвороби бронхіти, трахеїти, розростання поліпів, пухлини у пазухах носа. Сприяючими факторами фронтиту в літньому віці служить зниження власного імунітету організму.
Причиною фронтиту може стати неправильне, занадто енергійне высмаркивание.
Ознаки
Перші ознаки фронтиту у дорослих і дітей легко сплутати із симптомами звичайної застуди або нежитю. Виявлення захворювання на цій початковій стадії зазвичай призводить до повного зцілення в короткий час.
Діагностується гострий фронтит за даними радиографического дослідження. На рентгенівському знімку лобової пазухи добре видно затемнення, відповідне скупчення гною.
Першим симптомом фронтиту служить підвищена чутливість в області чола. Проявляється це хворобливістю при виході з будинку в мороз, умиванні холодною водою, пальпації лобних пазух.
Повинні насторожити також:
- субфебрильна температура 37-37,5 оС;
- слабкість, почуття розбитості, зниження працездатності;
- виділення слизу з носа;
- дискомфорт в області перенісся.
На початку хвороби може відзначатися порушення носового дихання, закладеність носа, однак це відбувається не завжди.
Фронтит в гострій стадії
Набряк слизової лобного синусу і скупчення гною викликають головні болі в області чола. Характер болю зазвичай локальний, наголошується на боці ураження. Відзначаються болі розлитого характеру, що поширюються по всій області чола, іноді віддають у потилицю, скроню.
В області лобових синусів відчувається тяжкість, посилюється болючість при пальпації чола в області надбрівних дуг. У положенні лежачи больові симптоми гострого фронтиту кілька стихають.
Для гострого фронтиту характерне підвищення температури тіла до 38-39 оС, іноді підвищення температури супроводжується ознобом.
Спостерігаються гнійні, слизово-гнійні виділення з носа, стікання гнійних виділень по задній стінці носоглотки. Відзначається посилення кашлю по ночах через затікання слизових виділень в дихальні шляхи.
Відзначається набряк верхньої повіки різної вираженості, аж до повного закриття очі. В особливо важких випадках скупчується гній може прорватися в області ока і сформувати свищ.
Відзначається набряк м’яких тканин верхньої частини обличчя, відзначається зниження або повна відсутність нюху, сльозотеча, світлобоязнь.
Наростають симптоми інтоксикації організму, зникає апетит, погіршується сон, зазначається повний занепад сил, втрата працездатності.
Гострий фронтит триває близько 3 тижнів, потім переходить в хронічну форму.
У дорослих нерідко спостерігається алергічний фронтит. Симптоми хвороби володіють схожістю з гострим фронтитом, але тактика лікування відрізняється, вона спрямована на виявлення, а потім усунення алергену.
Хронічний фронтит
Придаткові пазухи взаємопов’язані, тому запалення гайморової пазусі здатне спровокувати запальний процес в лобному синусі. Перехід в хронічну стадію може стати наслідком неадекватного або недостатнього лікування гострого фронтиту.
Хронічний фронтит може протікати практично безсимптомно, загострюючись під час простудних захворювань, зниження імунітету, в періоди міжсезоння.
Симптоми при хронічному фронтиті можуть проявлятися змазано, що довгостроково не турбувати і не вимагати лікування. Головний біль може відзначатися лише зрідка, в положенні лежачи спостерігається її стихання.
Характерним симптомом хронічного фронтиту служить постійний нежить з гнійними виділеннями з відразливим запахом.
Хронічний фронтит проявляється наступними симптомами:
- хронічний нежить, не піддається лікуванню;
- постійний кашель, який не реагує на терапію відхаркувальними препаратами;
- погіршення або відсутність здатності розпізнавати запахи;
- погіршення смаку;
- припухлість верхньої повіки і надбрівних дуг після сну;
- утруднення носового дихання через поліпів;
- кон’юнктивіт, іноді спостерігається погіршення зору.
До симптомів хронічного фронтиту у дорослих відноситься втрата працездатності. Хворий не просто не здатний працювати, він не може сидіти.
Наростаюча слабкість позбавляє людини сил, йому хочеться лягти. У цьому положенні трохи відступає головний біль і розпирає тяжкість в голові.
Хронічний фронтит складно діагностувати, основою для остаточного діагнозу служить рентгенограма, на якій виявляється одностороннє або двостороннє затемнення лобових пазух, а також дані лабораторних аналізів.
Особливості фронтиту у дітей
Небезпека запалення лобових синусів у дітей полягає в схожості зовнішніх симптомів з катаральним ринітом, нежиттю.
З-за цього подібності батькам складно буває вчасно розпізнати симптоми фронтиту у дітей, зазвичай вони проявляються в наступному:
- у дитини утруднене дихання через ніс;
- підвищена температура;
- втрата апетиту, слабкість.
Дитина погано спить, вередує, неохоче рухається, відмовляється грати, не може сконцентрувати увагу.
Якщо не вжити заходів, то до перерахованих ознаками додається головний біль, неприємні відчуття при пальпації чола з ураженої сторони.
Відзначаються також:
- закладеність вух;
- набряк тканин обличчя;
- слизові виділення з носових ходів;
- кашель вранці після сну;
- гугнявий голос;
- сухість слизової оболонки порожнини рота;
- почервоніння слизової оболонки очей, сльозотеча.
Об’єктивні дані при діагностиці фронтиту у дітей отримують за допомогою ультразвукового дослідження. За даними УЗД лобових синусів лікар оцінює кількість скупчення гною і стан приносових пазух в цілому.
Ускладнення
Запущена хронічна інфекція навколоносових пазух здатна викликати важкі наслідки, призвести до захворювань органів дихання, травної системи.
Небезпека фронтиту полягає також у можливості поширення інфекції в череп, очниці. Захворювання здатне спровокувати внутрішньочерепні, орбітальні ускладнення, викликати проникнення інфекції в мозкові оболонки, призвести до менінгіту, абсцесу мозку.
Профілактика
До основних заходів профілактики фронтиту відноситься зміцнення імунітету, загартовування організму. Корисно лікування на морському узбережжі, в сосновому лісі, в місцевостях з високою іонізацією повітря.
Дотримання нескладних правил допоможе попередити фронтит і позбавить від його небезпечних ускладнень. Не можна допускати переохолодження, необхідно уникати перебування на протягах, одягатися по сезону.
Взимку не можна вирушати на вулицю без шапки, переохолодження лобних пазух — основна причина фронтиту.
До профілактики фронтиту відноситься дотримання режиму праці. Організму необхідно давати повноцінний відпочинок, добре висипатися, частіше бувати на свіжому повітрі.
Не відкладати відвідування отоларинголога при появі перших симптомів фронтиту. Самолікування може призвести до тяжких внутрішньочерепних ускладнень.
Повторювані фронтити небезпечні через підвищення стійкості збудників до антибіотиків, що додатково ускладнює лікування. Щоб не допускати рецидиви хвороби, потрібно серйозно поставитися до профілактики фронтиту і при перших симптомах записатися на прийом до отоларинголога.
