Серед причин нічного кашлю у дитини є небезпечні захворювання, але чимало і таких причин, які не загрожують здоров’ю малюка, виправити які просто. Як розпізнати причини кашлю, що робити, якщо у дитини виникають вночі сильні напади?
Зміст статті
- 1 Захворювання, що викликають нічний кашель
- 1.1 Коклюш
- 1.2 Гайморит
- 1.3 Ларингіт
- 1.4 Бронхіальна астма
- 1.5 Аденоїди
- 1.6 Серцевий кашель
- 1.7 Рефлюкс-езофагіт
- 2 Фізіологічні стани, що викликають кашель
- 3 Можливі помилки в лікуванні
- 4 Що робити
Захворювання, що викликають нічний кашель
Окремі покашлювання відзначаються у всіх без винятку людей. Насторожити батьків повинні приступообразні кашлевые поштовхи, що відзначаються кілька разів протягом дня і ночі.
Напади у нічний час нерідко посилюються через те, що стінки дихальних шляхів втрачають тонус, розслабляються. Виділяється для їх змащування слиз, яка в денний час легко евакуюється з дихальних шляхів, вночі застоюється, дратуючи горло, викликаючи першіння і спробу відкашлятися.
Напади кашлю по ночах у дитини можуть викликати:
- бактеріальна, вірусна інфекція органів дихання, лор-органів;
- астма;
- коклюш;
- рефлюкс-езофагіт.
Коклюш
Посилюються напади в нічний час при коклюші. Напад нічного сухого кашлю викликає почервоніння обличчя у дитини, напруга, яке дозволяється відходженням в’язкого мокротиння і блювоти.
Дитина приймає при нападах сильного кашлю по ночах, викликаних кашлюк, характерну позу з нахилом вперед, напружено висунутим язиком із заломленим кінчиком. Йому важко дихати, при видиху чути свист, хрипи.
При коклюші дітей складно напоїти будь-якими ліками. Якщо напади повторюються, починаються зі свистячого вдиху, майже крику, потрібно обов’язково показати малюка лікаря.
Коклюш – надзвичайно заразне захворювання, хворий небезпечний для оточуючих 30 днів з початку зараження.
Гайморит
Один з характерних ознак гаймориту – нічний кашель. Він викликається стіканням гнійного відокремлюваного з гайморових пазух по задній стінці гортані.
Вдень слиз заковтується в шлунок, а вночі, через горизонтального положення, вона підпадає в дихальні шляхи, викликаючи кашльовий рефлекс.
Малюк прокидається, щоб откашлять мокротиння, що накопичилася в горлі. Такий вологий кашель з мокротою будить дитину вночі кілька разів, і позбутися від кашлю можна тільки, пролікувавши гайморит.
У статті Гострий гайморит докладно розказано про механізм появи та методи лікування захворювання.
Ларингіт
При ларингіті сухий кашель з’являється вночі у дитини в перші дні хвороби. Викликаються надсадные гавкаючі кашлевые поштовхи роздратуванням згуслою слизу.
Як лікуватися при ларингіті ми розповіли у статті Інгаляції при ларингіті. Для маленьких дітей інгаляції за 2 години до сну – кращий спосіб пом’якшити горло.
Бронхіальна астма
Напади ночами спостерігаються при бронхіальній астмі. Нічні напади іноді виявляються першими симптомами цієї хвороби, а якщо вона протікає в легкій формі, то залишаються її єдиними ознаками.
Прояви астми посилюються при хвилюванні, фізичному навантаженні. Таким дітям перед сном дуже небажані активні ігри, негативні емоції, сльози.
Причиною бронхіальної астми у дітей служать:
- інфекційні збудники викликають обструкцію бронхів, що супроводжується спазмом;
- алергени різного походження.
При інфекційній природі кашлю у дитини, посилюється ночами, необхідно надавати допомогу в рамках лікування основного захворювання, як розказано в статті Обструктивний бронхіт — що це таке і як лікувати.
При алергічної схильності в разі нападу вночі можна одноразово дати дитині Зіртек, це допоможе зняти набряк і дасть можливість дитині виспатися. Але вранці обов’язково потрібно побувати у лікаря, щоб з’ясувати причину нападу.
Спровокувати нічний кашель можуть:
- перо в подушці;
- тютюновий дим – включаючи випаровування від впитавшегося тютюнового диму в одяг, для дитини-алергіка цього може виявитися цілком достатньо;
- дезодорант, парфуми, побутова хімія;
- одяг, білизна, випрана новим пральним порошком;
- дитячі засоби особистої гігієни.
Напис «перевірено» на чому б то не було, не завжди може вберегти від нападу нічного алергічного кашлю. Обов’язково потрібно відвідати алерголога-пульмонолога, пройти обстеження і отримати призначення лікаря.
Аденоїди
Посилюється частота кашлевих поштовхів в нічний час при аденоїдах. Щоб позбавити дітей від нападів ночами, не можна відкладати лікування або втрачати час, займаючись самолікуванням.
Тимчасове полегшення, якщо напад нічного кашлю раптово застав, принесе застосування Зиртека, судинозвужувальних засобів короткої дії (Називіну), але зробити призначення, рекомендувати, ніж лікувати дитину від аденоїдів, повинен лікар.
Серцевий кашель
У рідкісних випадках при захворюваннях серця у дітей виникає серцевий кашель. Його провокують застійні явища в легеневому колі кровообігу, спричинених серцевою недостатністю.
Серцевий кашель у дітей трапляється в основному в нічний час, і якщо дитина кашляє вночі, це може стати ознакою хвороби серця.
Чим лікувати такий нічний кашель у дитини, повинен рекомендувати кардіолог, так як застосовувати звичайні способи, якими зазвичай лікують сухий кашель у дітей, не можна. Тим більше небезпечно проводити прогрівальні процедури.
Докладно про причини сердечого кашлю та методи лікування описана в статті Серцевий кашель.
Рефлюкс-езофагіт
Кашель по ночах у дітей може викликатися рефлюкс – езофагітом – захворювання стравоходу, при якому через розслаблення сфінктера стравоходу відбувається занедбаність вмісту шлунку в горло.
Кисле вміст подразнює слизову оболонку горла, викликаючи кашльовий рефлекс. Типовими ознаками хвороби є нічна пітливість, нічний кашель, печія, причому, симптом печії може бути відсутнім.
Нічна пітливість при рефлюкс-езофагіті зазвичай слабко виражена, і тоді у дитини спостерігається тільки кашель і тільки вночі.
Фізіологічні стани, що викликають кашель
Причиною нічних нападів у зовсім маленьких дітей до 2 років може бути реакція на прорізування зубів. Цей процес підсилює слиновиділення, викликає мимовільне ковтання слини уві сні.
Невелика кількість слини, потрапляючи в дихальні шляхи, викликає роздратування і рефлекторне відкашлювання. Допомогти в цьому випадку нескладно. Досить трохи підняти подушку під головою і укласти на бочок.
Сухе повітря може стати причиною кашлю по ночах у дитини. Дихальна система у дітей відрізняється від респіраторної системи дорослих своєю незавершеністю. Органи дихання ще не сформувалися і набагато чутливіші до зовнішніх змін, зокрема, до вологості повітря.
Викликає напади не тільки сухе, але і занадто холодне повітря в приміщенні. Що робити, щоб припинити напади сухого кашлю у дитини вночі?
Якщо вони не викликані хворобою, то достатньо створити комфортні умови під час сну — забезпечити температуру 20-22 0С і вологість повітря 55-60%.
Можливі помилки в лікуванні
Не можна лікувати дитину без призначення лікаря протикашльовими засобами, такими, як Синекод сироп, Бронхолитин. Тим більше, не можна приймати їх разом з інгаляціями, спрямованими на посилення відходження мокротиння.
Протикашльовий засіб пригнічує кашльовий рефлекс, і надлишок мокротиння буде накопичуватися, викликаючи сильні напади.
Якщо кашель викликається нежиттю, можна зробити промивання носа фізіологічним розчином. Але не варто поїти дитину відварами лікарських трав, якщо вони не рекомендовані лікарем.
При алергії існує небезпека прояви перехресної алергії. Якщо у дитини алергія на полуницю, то створюється ризик перехресної алергічної реакції на чай з малиною, яким його дбайливо лікують від застуди.
Не знаючи причини виникнення нападу кашлю вночі, можна нашкодити дитині своїми діями – посилити алергічну реакцію.
Медичні банки, гірчичники, зігріваючі компреси можна дітям з 5 років за рекомендацією лікаря. Заходи викликані особливостями підшкірної жирової прошарку у дітей – вона у них тонше, ніж у дорослих.
Тепло розподіляється не рівномірно, як у дорослих, завдяки підшкірного жиру, а перегріває місце додатки банки або гірчичники, що у дітей з недобором ваги може викликати опік.
Особливо небезпечно прогрівати дитини від нічного кашлю, якщо він викликаний хворобою серця.
Що робити
Чим, як допомогти при приступах сухого кашлю у дитини вночі, якщо напад виник раптово, а причина його невідома?
В першу чергу можна самому панікувати. Батькам потрібно заспокоїтися і не лякати малюка своїм страхом. Дитині потрібно запропонувати теплої води, постаратися відвернути.
Полегшує напад нічного сухого кашлю у дитини склянку теплого молока з гречаним медом, випитий на ніч, якщо, звичайно, у дитини немає алергії на ці продукти.
Можна робити інгаляції через небулайзер з фізрозчином за 1,5-2 години до сну, це прекрасний спосіб зволожити слизову при ларингіті, трахеїті.
Корисно ввечері дати дитині картопляне пюре з молоком, з шматочком масла. Але найправильніше виконувати призначення лікаря і лікувати основне захворювання, лікувати не сам кашель, а причину його появи. В іншому випадку напади будуть повторюватися.
