Лікування хронічного нежитю лазером може бути ефективним тільки у випадках, коли лазером проводиться повноцінна хірургічна операція — видалення аденоїдів, поліпів або розростань слизової оболонки носа при гіпертрофічному риніті.
Лікування хронічного нежитю, при якому лазером лише прогрівається порожнину носа, не дозволяє позбутися від хвороби. Дослідження показують, що ефективність таких процедур не перевищує ефекту плацебо, а призначаються вони і проводяться в основному з комерційною метою: лазеротерапія коштує досить дорого і швидко окупається. Тобто це прибутковий бізнес, в який втягуються багато лікарів і цілі клініки, і який працює тільки за рахунок необізнаності пацієнтів про марність процедури.
Враховуючи той факт, що серед хронічних ринітів лише мала частка належить захворюванням, викликаним аденоїдами і поліпами, в більшості ситуацій застосування лазера для лікування нежиті неефективно і забезпечує лише слабкий тимчасовий ефект.
Типи лазерів і способи їх застосування
Лікування хронічного нежитю лазером здійснюється двома типами приладів:
Лазерний скальпель в робочому стані
У першому випадку мова йде про лазерної хірургії, у другому — про лазеротерапії.
Операція з видалення аденоїдів або поліпів проводиться в лікарні, але вже через кілька годин хворого можна забирати додому. Тут для нього організується спеціальний режим, якого слід дотримуватися протягом 8-10 днів.
Процедури з лазерами малої потужності також проводяться в поліклініці. Зазвичай один цикл терапії складається з 7-10 сеансів по 5-10 хвилин кожен, після яких хворий може відразу повертатися до нормального життя.
Сеанс лазеротерапії
Ефективність лікування хронічного нежитю лазером
Лікування хронічного нежитю лазером буде ефективно тільки при дотриманні двох умов:
Якщо нежить викликаний аденоїдами або поліпами, але хворого записують тільки на прогрівання носа лазером, тобто видаляти нічого не будуть, нежить після такого лікування не пройде — аденоїди або поліпи як заважали нормальному диханню, так і будуть продовжувати це робити, скільки не випарювати при них слизову оболонку носа. З іншого боку, якщо хронічний нежить викликається будь-якою іншою причиною — алергією, гормональними сплесками — навіть лазерним скальпелем можна вирішити цю проблему. У деяких випадках, коли нежить викликається гипертрофическим ринітом, лазером можна видалити ділянки розрослася слизової, але це буде лише тимчасовим заходом — причина розростання не буде усунена, і цілком можливо, що через деякий час патологічний стан відновиться.
Запевнення деяких лікарів, а також багатьох авторів статей в Інтернеті про те, що, мовляв, лазер дозволяє в 90% випадках вилікувати хронічний нежить, не відповідають дійсності. Будь це так, сьогодні не було б хворих з цим захворюванням.
Справа в тому, що з допомогою малопотужних лазерів здійснюється лише симптоматична терапія, при якій усуваються прояви риніту. На саму причину хвороби ці кошти вплинути не можуть. Неможливо уявити собі, яким чином такі лазери:
- Усувають алергічну реакцію при сінній лихоманці;
- Нормалізують прохідність носа при викривленої носової перегородки;
- Впливають на роботу щитовидної залози при нейровегетативной формі нежиті;
- Усувають роздратування і постійне запалення слизової оболонки носа при впливі на неї агресивних речовин.
Викривлена перегородка носа
Ніяк не можна вилікувати хронічний нежить, тільки впливаючи на слизову оболонку носа. А саме такий підхід реалізується при лазеротерапії. Нежить — це симптом, який проявляється при наявності в організмі відповідного захворювання. Усунення симптому без усунення причини його безглуздо. Не можна насипати на живіт анальгін і вилікувати виразку шлунка. Точно так само не можна обробити слизову оболонку носа лазером і позбутися від алергії, змін гормонального фону або викривленої носової перегородки, що викликають хронічний нежить. Скільки тут слизову ні лікувати, хворий не зможе легше дихати.
Таким чином, у всіх випадках, коли лазером не проводиться операція з видалення аденоїдів або поліпів, лікування їм хронічного риніту не буде ефективним. Навіть якщо безпосередньо після проведення процедур хворий відчує полегшення, воно буде тимчасовим, а патологія в організмі збережеться і через час проявить себе.
Віддалений з носа поліп
Тим не менш, при комплексному лікуванні хронічного риніту лазеротерапія може застосовуватися як засіб для прискорення відновлення слизової оболонки носа. Після прогрівання її і тимчасового спадання набряку поліпшується вентиляція носових ходів, посилюється дія лікарських засобів, злущуються кірки. Тобто як частину терапевтичного комплексу лікування нежиті малопотужним лазером має місце бути, але покладати на нього великі надії не варто. За ефективністю така процедура приблизно ідентична простого промивання носа.
На сьогодні не відомо випадків, коли хронічний нежить був би вилікуваний однієї тільки лазеротерапією.
На замітку
Багато лікарі ставляться до лазеротерапії, як до шарлатанству. За великим рахунком, дія малопотужних лазерів аналогічно дії маленької лампочки, засунутой в ніс. В окремому матеріалі ми вже розглядали продавані сьогодні прилади для лікування хронічного нежитю, представляють із себе саме такі ліхтарики, і з’ясували їх абсолютну неефективність.
Один з приладів для проведення лазеротерапії
Навіщо призначають лазеротерапію, якщо вона не ефективна?
У деяких випадках лікарі розглядають лікування лазером як засіб допоміжної терапії, при використанні якого слизова оболонка носа швидше відновлюється за рахунок нормалізації трофіки і позбавлення від набряку. Доказів цьому немає, але в рамках лікувального комплексу такі процедури не зашкодять. За ефективністю вони не перевершують промивання носа сольовим розчином.
Але повторимо — застосування тут лазеротерапії виправдано тільки при поєднанні її з іншими лікарськими засобами та методами. Ізольовано від них вона марна.
По-друге, не можна скасовувати ефект плацебо. Багато хворі хочуть бути схожими на процедури і полікуватися, щоб потім розповідати знайомим, яке важке лікування вони пройшли, борючись з нежиттю. У деяких випадках хворий не буде вірити в результат лікування і може навіть перервати його, якщо воно не буде виглядати досить серйозним і не буде коштувати достатніх грошей. Процедури лазеротерапії вирішують цю проблему: пацієнт змушений регулярно відвідувати лікарню, лежати в кріслі, платити за лікування. Зрозуміло, після цього його віра в результат лікування буде міцніше.
Лазеротерапія при хронічному нежиті настільки ж дорога, як і неефективна
Але головна причина застосування — економічна. Перша процедура лазеротерапії варто 10-13 тисяч рублів, повторні — 6-8 тисяч рублів. Це — ціна 5-10-хвилинного освітлення носа ліхтариком. Зрозуміло, що за допомогою такої процедури клініки отримують надприбутки. Тому якщо не найсумлінніших лікарів є можливість направити хворого на таке лікування, вони його направляють.
Показання та протипоказання
Видалення аденоїдів лазером здійснюється після виявлення відповідного розростання лімфоїдної тканини в глотці і неможливості його консервативного лікування. У деяких випадках на ранніх етапах розростання аденоїдів цей процес може бути уповільнений з допомогою прийому лікарських препаратів, промивань носа та інших процедур.
Однозначними показаннями для аденотомії є проблеми зі слухом і постійне порушення носового дихання при явному наявності аденоїдів.
Збільшені аденоїди на рентгенівському знімку
Лазеротерапію ж прописують практично при будь-яких типах хронічного нежитю і наявності таких симптомів:
- Часті або постійні порушення носового дихання;
- Утворення кірок у носі;
- Закладання носа по ночах;
- Розростання слизової оболонки носа або її атрофія.
Це, до речі, зайвий раз підтверджує сумнівність такого методу: лікувати одним методом хвороби різного походження неможливо. А хронічний нежить дійсно може викликатися безліччю причин, від нейровегетативних порушень до алергії.
Алергічний нежить неможливо вилікувати лазеротерапією
Знову ж таки, лазеротерапія при хронічному нежиті позиціонується, як абсолютно безпечний метод лікування, який:
- Безболісний;
- Простий;
- Практично виключає можливість зараження;
- Не пов’язаний з кровотечами;
- Не займає багато часу.
Таким чином, цей метод все більше і більше схожий на чергову чарівну таблетку, яка швидко і безболісно вирішує серйозні проблеми зі здоров’ям. А отже, реальної ефективності від лазеротерапії при хронічному нежиті очікувати не варто.
Резюме
В продовження теми:
- Як дійсно потрібно лікувати хронічний нежить
- До чого може призвести відсутність лікування хронічного нежитю
- Причини хронічного нежитю
