Рецепти від хронічного нежитю: яку обрати?

Перш ніж лікувати хронічний нежить, потрібно обов’язково з’ясувати його причину. Іноді це може зробити сам хворий або його батьки, але у більшості випадків для цього потрібно здати спеціальні аналізи в лікарні і пройти обстеження у лікаря.

Справа в тому, що, наприклад, засіб від хронічного нежитю, яке буде ефективно при бактеріальному гаймориті, не дасть ніякого ефекту при алергічному риніті. І вже точно ніякі ліки не допоможе позбутися від постійної закладеності носа і соплів, якщо проблеми викликані викривленням носової перегородки.

Найвідоміші засоби від нежитю — судинозвужувальні краплі — ліками не є і довготривалого ефекту не забезпечують

В окремій статті ми вже говорили, як можна з’ясувати причини хронічного нежитю. І прийшли до висновку, що цим практично завжди повинен займатися лікар.

У будь-якому випадку, поки причини не з’ясовані, для лікування хронічного нежитю можна використовувати препарати, які дозволять хоч і на короткий термін, але ефективно усунути основні симптоми — закладеність носа і велика кількість сопель. Існує два типи таких ліків:

• Судинозвужувальні краплі та спреї — Нафтизин, Галазолін, Називін, Тизин, Назол, Отривин, Виброцил та інші;
• Гормональні назальні препарати — Набосек, Фликсоназе, Беконазе, Флутиказон, Альцедин.

Спреї на основі розчину морської солі зволожують, а вітамін Е і ефірні масла пом’якшують слизову носа у разі повного її пересихання

Також для ослаблення симптомів хронічного нежитю можна застосовувати зволожуючі засоби (фізрозчин, Аквамаріс, Хьюмер, Аквалор) і пом’якшувальні засоби — Эваменол, Піносол, Зірочка, Каметон. Запам’ятайте їх, ми будемо згадувати ці препарати далі. Всі вони лише трохи полегшать стан хворого і по силі дії не зрівняються з судинозвужувальними і гормональними препаратами.

На замітку

Судинозвужувальні краплі не можна застосовувати довше 7 днів. Це означає, що якщо ними усувати симптоми, то саме за тиждень потрібно встигнути виявити причини і приступити до нормального лікування. Інакше через тиждень хронічний нежить повернеться в будь-якому випадку, і з великою ймовірністю буде посилено медикаментозним ринітом.

До Нафтизину потрібно ставитися як до засобу термінового усунення нежиті у виняткових випадках, але не як до постійного застосування препарату

Однак хронічний нежить тим і відрізняється від гострого, що симптоми його не надто болісні і не заважають людині жити. Тому необхідності в симптоматичної терапії зазвичай немає, і хворому необхідно відразу починати повноцінне лікування, спрямоване на усунення причин хвороби.

Для цього в першу чергу…

Консультуємося з оториноларингологом

Нагадаємо, що в одній з попередніх статей ми вже розібралися, що вилікувати хронічний нежить, в тому числі і з допомогою медикаментів, можна тільки в декількох випадках:

• Якщо він викликаний алергічним ринітом;
• Якщо причина нежиті — інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів і пазух носа;
• При медикаментозному риніті;
• При нежиті, викликаному побічною дією ліків.

В одних випадках для швидкого позбавлення від симптомів нежиті потрібно приймати деконгенсанты, в інших для того ж результату ці засоби достатньо скасувати

З усіх цих випадків консультація у лікаря не вимагається тільки при медикаментозному риніті. У цьому випадку хронічний нежить розвивається із-за постійного і частого закапування судинозвужувальних крапель в ніс. Очевидно, що припинення використання таких коштів призведе до поступового закінчення нежитю, хоч цей процес і буде не самим легким і приємним: на кілька днів симптоми посиляться, а остаточне прочищення носа відбудеться в кращому випадку через тиждень. Якщо скасовувати краплі поступово, знижуючи дози і частоту закапування їх, відмова буде більш тривалим, але і більш м’яким.

Шкірні проби з метою виявлення збудника алергічного нежитю

Призначати ліки від хронічного нежитю при алергії повинен лікар. Хоча б тому, що такі ліки мають побічні ефекти і вимагають індивідуального підходу до кожного хворого. Більш того, іноді кошти від хронічного нежитю в цьому випадку можуть і не знадобитися: якщо лікар виявить алерген, який можна усунути, для лікування буде досить деяких організаційних заходів, а лікувати його ліками не доведеться.

При інфекційному захворюванні лікар повинен з’ясувати збудника інфекції і підібрати антибактеріальні препарати системної дії, які будуть ефективні в конкретному випадку. Швидше за все, для цього будуть потрібні антибіотики, і лікувати ними нежить будинку без виявлення збудника щонайменше небезпечно: антибіотики мають безліч побічних ефектів, і пробувати їх за методом перебору не можна.

Якщо хронічний нежить сам по собі є побічним ефектом прийому ліків, лікар повинен призначити інші кошти або скорегувати порядок лікування.

Які ж засоби призначаються в різних ситуаціях?

Хронічний нежить при алергії

Ліки для основного лікування:

• Інтраназальні антигістамінні засоби: Аллергодил, Гистимет, Фенистил, Реактин, Тизин Аллерджи;
• Інтраназальні кортикостероїдні спреї: Беконазе, Фликсоназе, Альцедин, Флутиказон;
• Стабілізатори мембран опасистих клітин: Кромогексал, Кромоглін, Кромосол, Ифирал;
• Системні антигістамінні препарати: Еріус, Кларитин, Супрастин, Димедрол.

Ці ліки від хронічного нежитю не позбавлять, але вони усувають симптоми хвороби. Призначать їх у випадках, коли усунути алерген не виходить (при полінозі, професійному алергічному риніті).

У народній медицині відвар ефедри застосовують при захворюваннях дихальних шляхів

Судинозвужувальні краплі, а також гормональні засоби системної дії при хронічному нежиті не застосовуються, оскільки симптоми в цьому випадку не досягають такої сили, що потрібна така важка артилерія.

Допоміжними засобами при алергічному нежиті є зволожуючі і пом’якшуючі препарати, які ми вказали на початку статті. Цікавим препаратом є відвар ефедри, надає системне судинозвужувальну дію. Але він має безліч побічних ефектів, підходить не всім і для тривалого застосування не годиться.

Відео: Докладно про алергічний нежить

Хронічний інфекційний нежить

У більшості випадків для лікування хронічний інфекційних нежиті використовують системні антибіотики. Іноді, коли нежить викликається запалення в глотці — аденоїдитом або тонзиліт — лікувати його можна з додатковим застосуванням антисептиків місцевої дії, але все одно ці засоби виявляються препаратами другої лінії, і основне лікування потрібно буде проводити антибіотиками.

Бактерії стрептокока на живильному середовищі

Оскільки найчастіше інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів викликаються стафілококами і стрептококами, від хронічного нежитю у цих випадках зазвичай призначають:

• Ампіцилін;
• Еритроміцин;
• Азитроміцин;
• Пеніцилін…

Модель молекули антибіотика амоксициліну

…та інші. Це, однак, не означає, що при виділенні гною з носа можна сміливо призначати собі будь-який з цих антибіотиків три рази в день після їжі. Випадки бувають різні, і інфекція може бути зовсім інший, і самі стафілококи можуть бути стійкі до конкретного препарату.

Будь-які антибіотики повинен призначати лікар. Перед призначенням хворий здає на аналіз бакпосів з слизу з зараженої ділянки, в лабораторії визначається штам патогенного мікроорганізму та його стійкість до різних антибіотиків, після чого лікар робить конкретне призначення.

Поживний склад в чашці Петрі. На нього наносять взятий у хворого матеріал — слиз з носа — і через кілька днів визначають, які бактерії розмножилися в найбільших кількостях.

Важливо!

За будь-якої інфекційної хвороби приймати антибіотики потрібно рівно стільки часу, скільки вказує лікар, навіть якщо симптоми хвороби закінчуються раніше. В іншому випадку можливий розвиток важких ускладнень.

Додатково при такому лікуванні застосовуються пом’якшувальні засоби та імуномодулятори — засоби на основі інтерферону або індукторів інтерферону в організмі:

• Віферон;
• Генферон;
• Гриппферон;
• Анаферон;
• Лаферобіон (в основному застосовується для дітей);
• Деринат.

При розвитку запалення в горлі корисно полоскати його різними пом’якшувальними засобами для послаблення відчуттів.

Вазомоторний риніт

При вазомоторний риніті позбутися від нежиті в більшості випадків не можна. Це — порушення роботи щитовидної залози і відповідь організму на гормональні зміни. Іноді вдається домогтися виражених результатів за допомогою кортикостероїдних гормональних препаратів, але в більшості випадків вони дають лише тимчасовий ефект на період їх використання.

Проблеми зі щитовидною залозою можуть бути причиною багатьох захворювань, в тому числі і нежиті

У цій ситуації препарати від хронічного нежитю — це:

• Преднізолон;
• Беклометазон;
• Мометазон;
• Медрол;
• Кеналог…

…та їх аналоги. Важливо те, що такими засобами лікувати хронічний нежить у дорослого може тільки лікар ендокринолог після аналізів крові та отримання відомостей про гормональному фоні хворого. Прийом топічних кортикостероїдів навмання може навіть погіршити ситуацію.

Іноді лікування медикаментами дає результат при нежиті, викликаному поліпами. Чим раніше починати лікувати такий нежить, тим більш вірогідний позитивний результат від застосування ліків. Для лікування поліпів використовуються кошти тих же типів, що і при алергічному нежиті, іноді ефективним буває скасування прийому аспірину і будь-яких препаратів на основі ацетилсаліцилової кислоти. Однак у більшості випадків при поліпозі і викликаному їм хронічному нежиті потрібна операція з видалення розростань.

Аналогічно немає ліків від нежиті, що розвивається через викривлення носової перегородки або із-за попадання в ніс сторонніх тел. У цих випадках потрібна робота хірурга, або ендоскопія носа і видалення включень.

Поліпи на слизовій носа видаляють хірургічним шляхом

Які засоби не допоможуть при хронічному нежиті

Точно не можна вилікувати хронічний нежить такими препаратами:

• Засобами на основі меду — мазями, краплями, турундами. Навіть навпаки, мед сприяє розвитку бактеріальної мікрофлори з-за великої кількості в ньому цукрів;
• Прополісом — ніякого впливу на причини нежиті він не надає;
• Соками овочів і фруктів — цибулі, часнику, буряків, моркви. Ці засоби не тільки не впливають на причини нежиті, але можуть і привести до ускладнень. Наприклад, сік цибулі сильно обпікає слизову;
• Соками алое і каланхое. Вони годяться тільки для симптоматичного лікування;
• Ефірними маслами і ароматерипаей;
• Сечею і грудним молоком;
• Різними мазями. У тому числі можна лікувати хронічний нежить маззю Вишневського — це шкідливо і небезпечно;
• Гомеопатичними препаратами, які працюють тільки як плацебо.

Найбільш доступні народні засоби від нежиті — але не самі ефективні та безпечні

Пам’ятайте: для того, щоб дійсно вилікувати хронічний нежить, потрібно відмінно уявляти собі, що з якихось причин він розвинувся і як ці причини подіє конкретні ліки. Якщо точного розуміння цього процесу немає, довірити і вибір препаратів, лікування потрібно лікаря.

Читайте докладніше про те, як відбувається, власне, лікування хронічного нежитю перерахованими препаратами.

Випадок з практики: Після успішного з’ясування причини дворічний хронічний нежить був вилікуваний за 10 хвилин