Мазь Гриппферон з лоратадином та інструкція щодо її застосування

Мазь Гриппферон з лоратадином — одна з форм препарату, що випускається поряд зі спреєм і краплями в ніс компанією Фірн-М Використовується для лікування грипу та інших ГРВІ, а також для полегшення стану хворих з алергічним ринітом. Як і інші форми Гриппферона, не має доведеною ефективністю при грипі і з точки зору сучасної доказової медицини може використовуватися лише як засоби симптоматичного дії.

Головні відмінності мазі від більш традиційних спрею та крапель укладаються у формі її і в наявності в її складі лоратадину — антигістамінного засобу, надає швидкий, але тимчасовий протизапальний ефект. Власне, за рахунок дії лоратадину мазь надає терапевтичну дію (на відміну від неї краплі і спрей Гриппферон доведеною ефективністю не мають і, з точки зору сучасної доказової медицини, є засобами-плацебо).

Ціна мазі Гриппферон — 225 рублів за тюбик на 5 грам. Для порівняння: флакон крапель Гриппферон на 10 мл коштує 285 рублів, ціна флакона спрею — 365 рублів. Практика показує, що мазь витрачається швидше, ніж краплі і спрей, проте після відкриття її можна зберігати в холодильнику 2 роки, а спрей і краплі — 30 днів. Фактично, спрей і краплі використовуються при одному епізоді хвороби, а потім залишки найчастіше викидаються на смітник, оскільки протягом місяця хвороба зазвичай не повторюється. Мазь ж зберігається до повного витрачання і загалом виявляється більш економічною.

Краплі Гриппферон більш безпечні, ніж мазь.

Інструкція із застосування мазі Гриппферон в деталях відрізняється від рекомендацій по використанню крапель і спрею, але має схожий принцип призначення і вибору термінів застосування. Головні відмінності тут пов’язані саме з формою кошти і наявністю лоратадину в його складі — з-за них мазь можна застосовувати у багатьох випадках, при яких використання спрею та крапель дозволено. Також обмеження пов’язані з віком хворих: для дітей мазь Гриппферон протипоказана із-за складу засобу.

Діючі компоненти мазі Гриппферон і заявлена дія їх

Три головних компонента, які зазначаються у складі мазі в якості діючих — це:

За заявою виробника, інтерферон зі складу засобу гальмує розвиток вірусної інфекції, підсилює місцевий імунітет та сприяє швидкому одужанню при ГРВІ (в тому числі і при грипі).

Лоратадин відомий як один з найбільш широко застосовуваних протиалергічних препаратів у світі та у складі мазі дозволяє на декілька годин зняти симптоми алергічного риніту.

Лоратадин — єдине антигістамінний засіб, що відпускається в аптеках США без рецепта.

Борна кислота і бура відомі, як антисептичні засоби, та додані до складу мазі для придушення патогенних бактерій і запобігання розвитку бактеріальних ускладнень риніту при ГРВІ.

Інші компоненти мазі є допоміжними і забезпечують збереження її структури і складу.

Фактична ефективність засобу

Мазь Гриппферон відома в першу чергу за рахунок однакового назви з популярними спреєм і краплями. Саме як ще один «Гриппферон» вона продається в аптеках як засіб від грипу. Тобто саме на противірусну дію його покупці (а також багато лікарі) розраховують в найбільшою мірою.

В дійсності ефективність застосування інтерферону для пригнічення вірусної інфекції не доведена. Це речовина не всмоктується через слизові оболонки, у тому числі в носі і травному тракті. Оскільки сама вірусна інфекція розвивається в глибоких тканинах слизових оболонок і навіть поза ними, в інших органах, інтерферон обов’язково повинен потрапити в кров для того, щоб подіяти на клітини, які знаходяться в небезпеці зараження. Якщо засіб з ним просто наноситься на поверхню слизової оболонки, цього не відбувається (молекула інтерферону фізично не здатна пройти через канали в слизовій з-за своїх великих розмірів) і ніякого противірусної дії засіб не надає.

На сьогодні відомий єдиний спосіб введення інтерферону в організм, при якому препарат здатний надати терапевтична дія — внутрішньовенна ін’єкція. Навіть при такій процедурі не доведена ефективність подібного лікування.

Не проводилися дослідження, які підтвердили б, що інтерферон, що вводиться в організм (у тому числі через ніс) здатний прискорювати одужання або захистити хворого від ускладнень грипу. Ніде в світі за межами Росії та країн СНД ні Гриппферон, ні інші засоби на основі інтерферону не застосовуються. У рекомендаціях ВООЗ щодо лікування грипу Гриппферон або його аналоги не вказуються в якості рекомендованих до лікування коштів.

У той же час Гриппферон дійсно ефективно пригнічує симптоми алергічного нежитю. Лоратадин вважається одним з найбільш ефективних блокаторів гістамінових рецепторів. Дія його проявляється через годину після застосування мазі і триває близько 16-24 годин. На цей час у хворого проходить нежить, чхання та свербіж в очах, викликані поліноз.

Очі дитини з типовим алергічних риноконъюнктивитом

Антибактеріальний ефект борної кислоти і бури в складі мазі слабкий. Ці речовини вважаються застарілими антисептиками і сильно поступаються по своїй ефективності сучасним засобам — Мирамистину, Хлоргексидину та іншим. Деяку протимікробну дію вони можуть надати, зокрема, можна припустити спроможність їх запобігати бактеріальні ускладнення в носі після ГРВІ (хоч цей ефект їх не доведений), але вилікувати вже розвинувся бактеріальний риніт з зеленими соплями з їх допомогою практично неможливо.

Важлива ще й сама форма кошти: за рахунок жирової основи мазь пом’якшує слизові оболонки при їх пересиханні. Цей ефект можна використовувати, коли в носі з’являються кірки і виникає ризик розтріскування їх. Але маззю ж не можна мазати ніс, якщо соплі з нього випливають самі — в цьому випадку саме жирова основа порушить механізм виведення слизу та призведе до повної закладеності.

Відео: Кліренс слизу з носа — ефективний спосіб видалення бактерій, вірусів і бруду. Заважати цього механізму з допомогою жирової мазі — значить, посилювати сам нежить.

Як результат, мазь Гриппферон ефективна при алергічному риніті, але не є доведеним засобом лікування грипу та попередження його ускладнень. Її можна використовувати як засіб для симптоматичного лікування в окремих ситуаціях, але розглядати його, як ефективні ліки від грипу, не можна.

Показання до застосування

Офіційно мазь Гриппферон призначається для лікування та профілактики грипу та ГРВІ, викликаних неуточненными збудниками, у тому числі для хворих з алергічним ринітом.

Засіб входить в офіційні протоколи лікування грипу та ГРВІ в Росії. Це означає, що лікарі можуть і повинні призначати його і вказувати в рецептах при наявності відповідних показань.

Неофіційно, враховуючи відсутність доказової бази по засобом лікування грипу, а також його жирову основу, мазь показана лише при алергічному риніті, що супроводжується пересиханням слизової оболонки носа.

Інструкція із застосування мазі Гриппферон

Інструкція по застосуванню обумовлює тільки лікування та профілактику грипу з її допомогою. Про застосування мазі при лікуванні алергічного риніту в інструкції нічого не сказано.

Для лікування грипу маззю змащують кожен носовий хід зсередини 5 разів на добу протягом 7 днів маніфестації симптомів грипу. Процедура проводиться так:

Надлишок мазі для процедур більш небезпечний, ніж її недолік

Для профілактики грипу ніс змащується Гриппфероном разів у день з ранку. Робиться це або щодня в сезон епідемії грипу, або тільки в ті дні, коли плануються зустрічі з людьми або вихід в громадські місця.

Протипоказання кошти

Згідно з інструкцією мазь Гриппферон протипоказана в трьох випадках:

На практиці мазь протипоказана при наявності соплів, тобто у випадках, коли слиз з носа нормально випливає сама. Змазування слизової оболонки маззю у цьому випадку порушить нормальний виділення соплів і призведе до скупчення їх і закупорку носових ходів.

Побічні ефекти мазі

Крім зазначеного вище можливого накопичення слизу в носових ходах можливі також деякі більш дрібні побічні ефекти застосування мазі Гриппферон:

• Легкий свербіж у місці нанесення мазі і пов’язане з ним чхання;
• Порушення нюху через покриття нюхових рецепторів жировим шаром мазі.

При прийомі кошти більше 7 днів поспіль можливо серйозне порушення складу мікрофлори на поверхні слизових оболонок носа з-за дії антисептиків. В подальшому це може призвести до розвитку тут патогенних бактерій, позбавлених конкуренції з нормальними мікроорганізмами, що призведе до бактеріального нежиті.

У підсумку, мазь Гриппферон — засіб неоднозначне. Говорити про його ефективність при грипі складно, але через специфіку складу застосовувати його при типових симптомах грипу — соплях і сильному нежиті — не можна. Єдина ситуація, коли мазь дійсно буде корисна і ефективна — це алергічний риніт з пересохлої слизової, що, однак трапляється вкрай рідко (для цієї хвороби характерна велика кількість сопель). Ніяких явних переваг перед краплями або спреєм Гриппферон мазь не має, ціна її приблизно порівнянна з вартістю препаратів в інших формах, а тому підстав застосовувати її замість інших форм цього засобу немає.

Дізнайтеся також:

• Чи можна застосовувати Гриппферон при вагітності?
• Що краще, спрей, або краплі Гриппферон?
• Які існують аналоги Гриппферона, в тому числі дешеві?

Відео: Чому до противірусних засобів варто ставитися з обережністю?