Недолікований гострий гайморит через 5-6 тижнів переходить в хронічну стадію. Щоб не допустити цього, потрібно вміти розпізнавати симптоми хвороби.
Зміст статті
- 1 Симптоми гострого гаймориту
- 1.1 Гострий гайморит у найменших
- 2 Причини
- 3 Лікування гаймориту
- 3.1 Лікування антибіотиками
- 3.2 Місцеве лікування
- 4 Лікування хронічного гаймориту
- 5 Ускладнення
- 6 Профілактика
- 7 Прогноз
- 8 Відео про гаймориті — Школа доктора Комаровського
Симптоми гострого гаймориту
Гострий гайморит у дітей часто розвивається після інфекційних захворювань, нежитю.
Припустити гайморит можна в тих випадках, коли у дитини через 2 тижні після пролікованого нежитю раптом знову погіршується самопочуття, розуміється температура до 38 -38,5 оС, порушується носове дихання, з’являються виділення з носа.
Зрозуміти, що у дитини починається гострий гайморит, можна за характерною односторонньої закладеності носа. Дитині складно высмаркиваться, особливо після сну.
Частину виділень втягується в носоглотку, сглатываются, потрапляючи в травний тракт. У дитини спостерігається втрата апетиту, спотворення смакових відчуттів.
Відзначаються зміни голосу, він стає гугнявим. Дитина говорить «у ніс», погано розрізняє запахи. Відмічається світлобоязнь, сльозотеча, неспокійний сон.
Малюк може скаржитися, що у нього болить особа. Це пов’язано із запаленням гілок трійчастого нерва, неприємні відчуття відзначаються на стороні ураження, при двосторонньому гаймориті болить «обличчя».
Запідозрити гайморит можна за характером виділень із носа. При гаймориті вони рясні, густі, сіро-зеленого кольору. Особливо рясні виділення спостерігаються вранці. В гострій формі захворювання супроводжуються сильним головним болем.
Дитина втрачає інтерес до гри, вередує. У нього болить щока в області вилиці, в цьому місці підвищується чутливість шкіри, дотику до щоки неприємні, а при пальпації виникає біль. Біль віддає в перенісся, область чола над очима.
При двосторонньому гаймориті болючість спостерігається по обидві сторони від носа. Якщо болить тільки з одного боку, то у малюка односторонній гострий гайморит.
Гострий гайморит у найменших
Гострий гайморит у дітей до 5 років зустрічається досить рідко, але протікає важко, його лікування має свої особливості. Пов’язано це з тим, що у малюків запальний процес може швидко поширитися на окістя та кістку верхньої щелепи.
У подібних випадках гайморит у маленьких дітей протікає, як остеомієліт верхньої щелепи. Хвороба набуває важкий характер, у верхній щелепі формуються гнійні свищі, з’являються ділянки некротичної тканини.
Щоб не допустити можливості ускладнення гаймориту, лікування дітей повинно виконуватися тільки під контролем лікаря.
Ознаки хронічного гаймориту часто мають слабовиражений характер. В періоди між загостреннями дитина відчуває себе здоровим, веде себе активно.
Причини
Запалення слизової оболонки гайморової порожнини виникає при порушенні відтоку виділень з пазухи секрету.
В нормі секрет виділяється постійно, а війчасті клітини рухом війок направляють слиз до вихідного отвору порожнини.
Але при інфікуванні або алергічної реакції слизова оболонка набрякає, потовщується.
Це викликає:
- припинення руху війок — виділяється секрет застоюється, загущується;
- вихідний отвір закупорюється набряклою, що розрослася слизовою оболонкою.
Інфікування може відбуватися з боку хворого зуба, дитину обов’язково потрібно показати стоматолога.
Причиною набряку слизової може стати алергічна реакція на харчові алергени, пилок рослин, домашній пил. Вони викликають набряк слизової оболонки, що приводить до алергічного нежиті і гаймориту.
У подібних випадках вилікувати гайморит антибіотиками не вдасться. Лікування алергічного синуситу спрямоване на виявлення алергенів, усунення контакту дитини з ними.
Лікування гаймориту
Гострий та хронічний гайморит лікують консервативними способами із застосуванням лікарських препаратів, фізіопроцедур і оперативними методами.
Для очищення від слизу використовують метод «зозуля» — відсмоктуючі процедури по Проэтцу. Лікування виконують курсом, досить буває 6-8 процедур, але вже після першого промивання хворому стає легше.
При катаральному гаймориті дітям дають жарознижувальні, знеболювальні препарати, що лікують судинозвужувальними краплями в ніс — отривином, пинасолом, санорином, нафтизином. Призначають протизапальний препарат биопарокс, комбіновані препарати ринофлуимуцил, синупрет.
Поява у виділеннях з носа домішки гною вказує на бактеріальну інфекцію. Проти гнійного гаймориту використовують антибіотики. Гній видаляють методом ЯМИК.
Лікування антибіотиками
При гнійному бактеріальному гаймориті призначають антибіотики, аугментин, амоксицилін, сумамед, цефрадокс, цефазолін.
Лікування антибіотиками триває 10-12 днів. Якщо лікування не дає результату, препарат замінюють або використовують комбінацію антибіотиків.
Місцеве лікування
Використовують для лікування гаймориту у дітей інгаляції з небулайзером, спреї, краплі в ніс. Краплі в ніс виброцил допомагають проти набряку, швидко відновлює вільне дихання через ніс.
Спреї з антибіотиком биопарокс, изофра швидко відновлюють функціональність слизової. Симптоми гаймориту у дітей усувають такі антисептики, як протаргол, коларгол.
Застосовують при лікуванні дітей лампи солюкс, ультрафіолетове опромінення, струми високої частоти.
Ефективно очищає порожнини носа від слизу промивання носа методом ЯМИК і «зозуля».
Лікування хронічного гаймориту
При лікуванні хронічного гаймориту в діагностичних цілях дітям старше 7 років роблять пункцію гайморової порожнини голкою Куликовського.
Прокол необхідний для точного визначення збудника та визначення його чутливості до антибіотиків. За результатами бакпосіву роблять призначення антибіотиків.
Дітям до 7 років прокол намагаються не призначати, замість цього використовують безопераційний і безболісний метод ЯМИК. Метод дозволяє промивати всі навколоносові пазухи.
Цей спосіб лікування дозволяє взяти вміст пазухи для дослідження і виконати який лікує процедуру. ЯМИК не завжди може замінити прокол. При сильному закупоривании вихідного отвору гайморової порожнини його не вдається звільнити промиванням.
У важких випадках закупорки вихідного гирла гайморової порожнини вдаються до пункції. Тільки проколом вдається відновити нормальний відтік і приступити до лікування ліками.
Ускладнення
Одне з ускладнень гаймориту — поява поліпів. Ці доброякісні слизові освіти не становлять загрози для життя.
Але поява їх в ранньому віці, крім погіршення дихальної функції, може викликати деформуючий поліпоз, що супроводжується порушенням прикусу, деформацією кісток обличчя.
Гайморит може викликати у дитини періостит верхньої щелепи, отит, запалення легенів, внутрішньочерепні ускладнення, набряк тканин очниці.
Профілактика
Для профілактики гаймориту важливо звертати увагу на вологість повітря в квартирі в зимовий час. Повітря не повинен бути сухим, слід користуватися зволожувачем і підтримувати вологість 50-60%.
Забруднення повітря вважається однією з причин гаймориту, дитина не повинна дихати тютюновим димом, пилом. Не менше 3 годин на день він повинен проводити на свіжому повітрі. Корисні прогулянки в сосновому лісі, на морському узбережжі.
Дитина повинен бути одягнений по погоді, ноги повинні бути в теплі, не можна допускати нежиті, застуди, отитів.
При лікуванні дітей намагаються вдаватися тільки до щадним методам, не травмуючим дитини. На жаль, як і всі інші маніпуляції, пов’язані з особою, лякають дітей і змушують нервувати їх батьків.
Тим не менше, потрібно постаратися пояснити малюкові, що лікуватися обов’язково і тільки у професійного лікаря-отоларинголога. Не можна лікувати дитину ніякими народними способами або популярними методиками.
Кращий спосіб профілактики гаймориту — регулярний огляд у ЛОР-лікаря.
Прогноз
Прогноз гаймориту у дітей сприятливий при відсутності ускладнень та за умови запобігання хронічного гаймориту.
Хронічний гайморит має менш сприятливий прогноз.
