В лікуванні грипу та гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ) застосовуються різні групи ліків. Їх можна класифікувати наступним чином:
Противірусні препарати
Ліки першого покоління – так звані блокатори М2-каналів – пригнічують розмноження вірусу після потрапляння його в клітку. Ремантадин ефективний проти вірусів грипу А, а також збудників деяких форм кліщового енцефаліту. Для лікування гострих респіраторних інфекцій ремантадин не застосовується.
Він використовується для профілактики грипу в період епідемій у дорослих і дітей, починаючи з віку 7 років, а також для лікування виниклого захворювання. Ремантадин може порушувати роботу органів травлення, нервової системи. Він протипоказаний при хворобах печінки і нирок, тиреотоксикозі, при вагітності і лактації, дітям до 7 років. З великою обережністю слід застосовувати цей препарат у осіб з гіпертонічною хворобою, епілепсією і атеросклерозом судин головного мозку.
Друге покоління противірусних препаратів проти грипу – інгібітори нейрамінідази. До них відноситься, зокрема, осельтамівір (Таміфлю). Цей засіб діє на всі відомі різновиди вірусу грипу. Його застосування допомагає знизити смертність та частоту ускладнень від грипу, а також зменшити ризик розвитку вторинної бактеріальної інфекції. Цей препарат дуже ефективні, тому його зазвичай рекомендують лише в період пандемій при важкій епідеміологічної обстановці. Для терапії звичайної вірусної інфекції це засіб застосовувати не рекомендується.
Таміфлю можна застосовувати для профілактики та лікування грипу у дітей старше 1 року і у дорослих. Особливо він показаний у закритих колективах, де висока ймовірність епідемічного спалаху (наприклад, у військових частинах).
Препарат досить добре переноситься. Він протипоказаний у важкій стадії ниркової недостатності. Його можна з обережністю призначати вагітним і годуючим жінкам.
Арбідол – вітчизняний препарат, який має прямий активністю проти вірусів грипу. Він також є імуномодулятором. Застосовувати його можна людям у віці старше 3 років для профілактики і лікування грипу та ГРВІ. Препарат практично не виявляє побічних ефектів. Під час вагітності та грудного вигодовування приймати його небажано.
Інтерферони та індуктори інтерферонів
Одні з найбільш широко рекламованих засобів при ГРВІ і грипі – інтерферони та індуктори інтерферонів. Інтерферон – білок, що виробляється в організмі людини, спрямований на боротьбу з вірусом. Специфічного дії у нього немає. Механізм дії препаратів цієї групи заснований на прямому введенні інтерферону або стимуляції утворення його в організмі.
Гриппферон містить у своєму складі інтерферон альфа-2b, випускається у вигляді спрею та мазі в ніс. Він використовується для лікування та профілактики ГРВІ та грипу у дорослих та дітей будь-якого віку, а також у вагітних і годуючих жінок. Вважається, що препарат володіє противірусною, протизапальною, імуномодулюючою дією, однак серйозних наукових досліджень, які підтверджують ці факти, немає.
Анаферон, Эргоферон – препарати, що відносяться до імуностимуляторів. Після прийому внутрішньо вони посилюють противірусний захист людини. Вони показані для профілактики і лікування ГРВІ та грипу, а також інших вірусних інфекцій у дітей будь-якого віку, дорослих, вагітних і годуючих. Для осіб молодше 18 років випускається «Анаферон дитячий». Ефективність цих препаратів доведена недостатньо. Відгуки споживачів та лікарів про них діаметрально протилежні.
Яких-небудь серйозних побічних ефектів ці кошти не викликають. Вони протипоказані при непереносимості лактози та індивідуальної алергічної реакції.
Кагоцел підсилює вироблення в організмі власного інтерферону. Вважається, що препарат володіє і прямою противірусною впливом. Застосовують його для профілактики і лікування простудних хвороб у людей старше 3 років. Ліки протипоказано при вагітності і лактації. Побічні ефекти представлені переважно індивідуальною непереносимістю.
Гомеопатичні та рослинні засоби
Оциллококцинум – гомеопатичний препарат, що застосовується для профілактики і лікування ГРВІ та легкої форми грипу. Застосовувати його можна людям в будь-якому віці. Вагітним і годуючим жінкам потрібно дотримуватися обережності, проте прямих протипоказань у цих ліків немає. Він не показаний лише пацієнтам з непереносимістю лактози.
Іммунал – рослинний засіб на основі трави ехінацеї. Це лікарська рослина стимулює імунітет, володіє прямою противірусною дією. Використовується вона переважно для профілактики ГРВІ і грипу в період епідемії, випускається у формі таблеток, так і в розчині для прийому всередину. Іммунал можна приймати дітям старше 1 року (у формі розчину) і старше 4 років (у формі таблеток). Тривалість курсу повинна складати від тижня до двох місяців.
Ліки добре переноситься, однак може викликати алергійну реакцію. Воно протипоказано при тяжких системних хворобах (туберкульоз, хвороби крові, синдром набутого імунодефіциту, хвороби сполучної тканини). При вагітності та грудному вигодовуванні використання засобу можливо з обережністю.
Афлубін – гомеопатичний препарат, який використовується для профілактики і лікування вірусних інфекцій. Він знімає запалення, покращує імунний захист, бореться з лихоманкою та інтоксикацією, губить віруси. Препарат прискорює зникнення симптомів – нежитю, кашлю, болю в горлі та інших. Приймати його можна людям в будь-якому віці, в тому числі вагітним і годуючим мамам. Побічні ефекти включають лише індивідуальну непереносимість компонентів.
Комбіновані препарати
Кращий засіб для лікування застуди повинне швидко полегшувати симптоми, поліпшувати самопочуття, бути безпечним і зручним у застосуванні. Таким вимогам відповідають сучасні комбіновані засоби при ГРВІ і грипі. У їх склад зазвичай входять жарознижуючі речовини (парацетамол), вітаміни (аскорбінова кислота, рутин), деконгестантів (фенілефрин), антигістамінні засоби (фенирамин, димедрол).
На ринку представлено безліч комбінованих препаратів від застуди:
- Антигрипін
- Антифлу
- Вікс актив
- Гриппостад
- Гриппофлю
- Колдакт
- Колдрекс
- Лемсип
- Максиколд
- Пентафлуцин
- Простудокс
- Ринза
- Ринзасип
- Стопгрипан
- Терафлю
- Фервекс та інші
Зазвичай в одній лінійці препаратів є кошти для дітей, з різними смаками, з підвищеним вмістом окремих речовин, що дозволяє підібрати оптимальний варіант.
Більшість з комбінованих засобів випускаються в пакетиках, що містять порошок для приготування гарячого напою. Не рекомендується приймати більше 3 пакетиків на добу, так як це може призвести до передозування компонентів.
Побічні ефекти включають порушення з боку органів травлення (біль у животі, нудота), алергічні реакції, у поодиноких випадках зміни в крові.
Застосування у вагітних та годуючих мам часто обмежена. Необхідно обов’язково проконсультуватися у гінеколога перед вживанням таких комбінованих засобів.
Симптоматичні засоби
Для полегшення тих чи інших симптомів застуди використовуються окремі препарати.
З жарознижуючих засобів добре себе зарекомендували парацетамол, ібупрофен. У дорослих допускається використання ацетилсаліцилової кислоти (аспірину). Не слід забувати про можливі побічні ефекти таких ліків – подразнення шлунка і пригніченні кровотворення.
Одні з самих затребуваних при ГРВІ коштів – деконгестантів. Ці препарати у вигляді крапель або спреїв в ніс допомагають зняти набряк слизової, відновлюють нормальне носове дихання. Не слід забувати про звикання до таких препаратів. При їх використанні рекомендується часте зволоження носової порожнини з допомогою коштів на основі морської води.
При сухому від надсадного кашлю допомагають протикашльові препарати центральної дії, що пригнічують цю рефлекторну реакцію. Використовувати їх можна лише за призначенням лікаря. Багато з них містять кодеїн і продаються за рецептом (Терпинкод). Одним з ефективних препаратів для усунення кашлю без кодеїну є Либексин.
При появі кашлю з мокротою необхідно призначення муколітиків. Один з найбільш популярних препаратів цієї групи – лазолван. Він знижує в’язкість мокротиння, зменшує еластичність її ниток, ускладнює прилипання до стінок дихальних шляхів, розщеплює мокротиння на дрібні частини, стимулює вироблення захисного фактора – сурфактанту. Ліки прискорює рух війок епітелію, сприяючи їх самоочищення, стимулює місцевий імунітет, знижує розмноження вірусів на слизовій оболонці. Застосовувати його можна як всередину, так і для інгаляцій у дорослих і дітей.
Лазолван може викликати нудоту, біль у животі, зміна смакових відчуттів. Він протипоказаний у першому триместрі вагітності та під час грудного вигодовування. З обережністю слід використовувати його у осіб з порушення роботи печінки і нирок.
Заслуговує уваги препарат Аскорил – комбінація муколитика, відхаркувальний засоби і бронхолитика. Він розширює бронхи і полегшує виведення з них мокротиння. Особливо показаний Аскорил при вірусних бронхітах у дітей. При вживанні у великих дозах препарат може викликати почастішання пульсу, головний біль, нудоту і блювання, загострення виразкової хвороби шлунка. Аскорил протипоказаний під час вагітності та лактації, при хворобах серця і щитовидної залози, цукровому діабеті, виразковій хворобі шлунка і 12-палої кишки, глаукомі, гіпертонії.
Таким чином, висока частота вірусних інфекцій і різноманітність їх симптомів обумовлюють появу великої кількості лікарських препаратів, покликаних впоратися з хворобою. Щоб не нашкодити своєму здоров’ю і не допустити розвитку ускладнень, при появі перших ознак застуди рекомендується звернутися до лікаря.
