Бронхіт — запалення внутрішньої оболонки бронхів, що виникає при зустрічі з сильною інфекцією і недостатній захист організму (знижений імунітет). Найбільш поширений варіант — ускладнення після респіраторної інфекції та грип.
Болісний кашель, сухий або з мокротою, порушує самопочуття. Ліки від бронхіту призначаються лікарем. Існує достатній вибір, але самостійно використовувати таблетки не можна.
Правила лікування
Найчастіше лікування бронхіту у дітей і дорослих проводять амбулаторно. У важких випадках з задишкою, гнійної мокротою потрібна госпіталізація. Щоб не запустити хворобу і не дати інфекції «затаїтися», необхідно дотримувати основні правила терапії.
Для зняття запалення, викликаного бактеріальною інфекцією, потрібні антибіотики і сульфаніламіди. При важкому бронхіті призначають комбінацію двох антибіотиків.
Найбільш правильні ліки можуть бути призначені після отримання аналізу мокротиння на чутливість до антибіотиків. На жаль, на це потрібен час і можливості бактеріологічної лабораторії. Тому лікар змушений орієнтуватися на характер мокротиння, симптоми захворювання і аналіз крові.
- Щоб очистити бронхи від густого мокротиння потрібні препарати, що розріджує дії (муколітики).
- Зняти спазм, як механічне перешкоду для виведення мокротиння, допомагають спазмолітики, в процесі лікування вони відновлюють прохідність бронхіальних шляхів.
- Відхаркувальні засоби дратують стінку бронха і підсилюють рефлекторне відкашлювання.
- У набір ліків від бронхіту обов’язково включаються вітаміни. Вони допомагають зняття інтоксикації, усувають кисневу недостатність.
- Препарати, що активізують пригнічений імунітет, рекомендуються в період відновлення.
Антибактеріальні ліки
В стандарт лікування бронхітів входять антибіотики широкого спектру дії і пенициллиновые похідні.
Макроліди (Азитроміцин, Сумасед, Хемомицин, Кларитроміцин, Макропен) діють на рівні білкових субстанцій бактерій, руйнуючи їх і пригнічуючи енергетичні запаси клітин.
Група пеніциліну застосовується як основної або додаткової антибіотик (Амоксиклав, Амоксицилін, Панклав).
Спосіб застосування, всередину в таблетках або в ін’єкціях, залежить від тяжкості захворювання і стану шлунку пацієнта. Препарати призначаються курсом 7 днів. Переривати лікування, зменшувати дозування не можна. Це допомагає виникнення лікарської стійкості і може серйозно ускладнити вибір терапії в майбутньому.
Призначені антибіотики треба пити через певні проміжки часу в залежності від тривалості дії (від двох до шести разів на добу).
Кошти сульфаніламідного ряду (Сульфадимезин, Сульфален, Норсульфазол) додають протизапальної дії антибіотиків.
Якщо бронхіт, викликаний вірусами?
Бронхіти рідко викликаються вірусами, але безсумнівно віруси провокують приєднання бактеріальної інфекції і послаблюють організм.
В арсеналі протигрипозних засобів багато розрекламованих дорогих препаратів (Таміфлю, Кагоцел, Ремантадин, Ингаверин, Арбідол). Справа в тому, що не всі вони мають ту високу антивірусну активність, яку їм приписують.
Найбільш достовірно доведено дію Арбідолу, але його лікувальна доза значно перевищує профілактичну, приймати по одній таблетці три рази на день не вийде.
Якщо бронхіт, спричинений грибами
Протигрибковою дією володіють:
- Антибіотики Гризеофульвін і Леворин;
- Препарати азолової групи (Ітраконазол, Флуконазол, Тенонитразол, Дифлюкан).
Засоби для розрідження та виведення мокротиння
За хімічним складом та механізмом дії поділяються на:
- препарати, що безпосередньо знижують в’язкість (Ацетилцистеїн, Мукосольвін, Флуімуціл);
- ферментні засоби (Трипсин, Стрептокіназа);
- препарати, що впливають на вироблення слизу у бронхіальних залозах (Бромгексин, Амбробене, Амброксол, Лазолван, Салметерон, Сальбутамол, Беротек).
Слабкою дією володіють Камфора, ефірна олія ялиці, ялівцю, Ментол.
Інші кошти
При тяжкому перебігу бронхіту з астматичним компонентом лікування включають:
- препарати, що містять стероїдні гормони (Будесонид, Беклазон, Інтал, Флутиказон);
- антигістамінні засоби (Лоратадин, Цитиризин, Левокабастин).
Для допомоги при високій температурі застосовуються таблетки аспірину, Парацетамолу (Калпол, Панадол), похідні Бруфена, Метамізол.
До препаратів, що діють безпосередньо на м’язи бронхіального кільця, відносяться Еуфілін і Теофілін (найбільш легкі), Форадил, Салметерол, Сальбутамол, Беротек.
Для інгаляційного застосування рекомендовані препарати Амброгексал і Лазолван в краплях. Вони розлучаються строго по інструкції фізрозчином і використовуються для дихання в небулайзерах. Придатні для лікування дорослих і дітей.
Ліки, рекомендовані для повного одужання
У стадію відновлення організм потребує компенсації витрачених вітамінів і мінералів. Тому рекомендується провести курсом в 1,5–2 місяця прийом вітамінного комплексу (Супрадін, Вітрум, Алфавіт, Мульти-табс).
Для стимуляції захисних сил потрібні настоянки Елеутерококу, Левзеї, Алое. Більш сильні імунокоректори призначаються тільки після обстеження і рекомендації лікаря.
Особливості лікування дітей
Для лікування маленьких дітей найбільш застосовні ліки не в таблетках, а в інгаляціях (Мукосолвин, АЦЦ, Амброксол, Карбоцистеїн).
Для поліпшення відхаркування педіатри рекомендують: Мукалтин, Лазолван, Пертусин.
При сухому кашлі показані засоби, що пригнічують кашльовий центр у дитячій дозуванні (краще тільки на ніч): Либексин, Тусупрекс, Глауцин, Дигідрогеноцитратпісля. Не діють на нервові центри Гербион, Проспан.
В аптеці необхідно запитувати дитячу форму препаратів, що випускаються ліки в сиропі, жуйках.
Ліки при бронхіті не слід застосовувати без консультації лікаря. Всі препарати мають побічну дію, яку необхідно враховувати.
