Саме на пізніх термінах вагітності у жінок найчастіше з’являється нежить. Статистика красномовна: в 30 тижнів назальная обструкція відзначається у 40% вагітних, в 40 тижнів — у 42%. При цьому нежить при вагітності в 3 триместрі протікає по-різному, має різну тривалість і виникає із-за великої кількості причин. Відповідно, лікувати нежить у 3 триместрі вагітності для кожного конкретного випадку потрібно відповідним набором засобів і методів.
У багатьох випадках нежить у третьому триместрі вагітності виникає перед самими пологами, іноді — буквально напередодні їх, частіше — за 10-12 днів. З нежиттю ж жінка народжує, і потім симптоми його проходять протягом тижня-двох після пологів. Це характерно для так званого гормонального нежитю. З ним буває пов’язана ларингопатия (запалення горла і охриплість), нормальна для породіль, зниження слуху і нюху.
На замітку
Неправильно говорити, що нежить — це хвороба. Нежить — це лише набір симптомів, що виникають як наслідок самої хвороби — риніту. У просторіччі ж риніт і нежить вважаються синонімами і тому прийнято говорити про нежиті як про захворювання.
Багато жінок благополучно народжують з вазомоторний нежить
Але це — не всі наслідки, якими загрожує нежить під час вагітності саме в 3 триместрі.
Чим небезпечний нежить на пізніх термінах
Сам по собі нежить у вагітних на пізніх термінах може позначитися на розвитку плоду. Якщо постійна закладеність носа триває більше тижня, дитина недоотримує кисень і розвивається в умовах гіпоксії. Через це може спостерігатися недобір маси і у випадку занадто затягнуті нежиті — недорозвинення окремих органів.
Чим раніше з’являється нежить в період гестації і чим довше він тримається, тим більш ймовірний ризик небажаних наслідків для плода. Нежить, з’являється за тиждень-півтора до пологів, практично ніяк не впливає на розвиток плода.
Сам по собі нежить в останні дні вагітності ніяк не впливає на здоров’я майбутнього малюка
Відгук
«У мене нежить був три рази за всю вагітність, але всі три рази він дуже швидко проходив. Перший раз тижня на 12, але там я просто перемерзла. Потім нежить був на 28 тижні вагітності, навіть не знаю, чому. Три дні, напевно, тримався, а коли я прийшла до лікаря, вже зник. І останній раз на 40 тижня стався, за п’ять днів до пологів. Я читала про таку річ у вагітних, тому була готова потерпіти і знала, що народжувати, можливо, доведеться з нежиттю. Але ні, пронесло. В день поїздки в пологовий будинок вранці ще була закладеність носа, але в метушні та зі зборами я навіть не помітила, що він пройшов. А вже в пологовому будинку я й не звернула уваги, що його не було. Вже на ранок після пологів дихала нормально. Жодних коштів ні разу не вживала, тільки робила інгаляції зі звіробоєм і мазала ніс Зірочкою. На мою думку це — як мертвому припарки.»
Юлія, Петропавловськ-Камчатський
Наявність ГРВІ у вагітної є показанням для направлення її в інфекційне відділення пологового будинку
Небезпечні для плоду і захворювання, супутні нежиті. Якщо закладеність носа відбувається через ГРВІ, інфекція може вплинути на плід і призвести до зараження дитини після пологів. Загальне погіршення стану матері при застуді або ГРЗ може стати причиною передчасних пологів.
Але ще більш небезпечні лікарські препарати, які багато жінки за звичкою приймають для лікування нежиті без узгодження з лікарем. При вагітності в 3 триместрі більшість популярних судинозвужувальних засобів строго протипоказано: при попаданні в організм вони легко проходять через плацентарний бар’єр і отруюють плід. Застосування сильних кортикостероїдів (більшість крапель в ніс містять саме їх) або антигістамінних препаратів може навіть призвести до отруєння плоду або вплинути на пологову активність матки та перебіг пологів взагалі.
Відгук
«Був нежить на 32 тижні вагітності. З ним була застуда і болю в горлі. Лікувалася тільки народними засобами — парила ноги, робила інгаляції, два рази ходила в сауну. Ніяких ліків не приймала. Минуло все за 8 днів, ніяких наслідків не було, пологи потім пройшли абсолютно нормально.»
Анжела, Єкатеринбург
Причини нежиті в третьому триместрі і діагностика різних форм його
Як і на інших термінах, в 3 триместрі вагітності нежить може бути викликаний безліччю причин. Однак за статистикою ведуча серед них — вплив викиду гормонів на стан слизової оболонки носа. При такому гормональному нежиті (в отоларингології його називають просто риніт вагітних) спостерігається тільки набряк слизової. Чхання, соплів і підвищення температури при цьому зазвичай не виникає.
Кашель у вагітної значно більш небезпечний, ніж нежить
Алергічний нежить також може з’явитися на пізніх термінах, але трапляється це рідко: зазвичай на всі алергени майбутня мати встигає відреагувати раніше і до кінця вагітності вони виявляються усунутими. Характеризується алергічний нежить виділенням мокротиння з носа, слезоточивостью, появою висипки на тілі. В клініці його діагностують за збільшеного вмісту антитіл у крові, а також перевіркою реакції шкіри на алергени.
На замітку
Вазомоторний нежить не виникає раптово на пізніх термінах вагітності. Жінка живе з ним постійно, а плануючи вагітність, готується і погодить з лікарем всі заходи щодо послаблення його симптомів.
Нежить, викликаний ГРЗ або застудою, зазвичай супроводжується запаленням горла, підвищенням температури, болями в голові, загальним погіршенням стану.
Головний біль — симптом досить грізних захворювань
Відгук
«Я трохи з ніг не збилася, поки бігала по лікарнях. У мене нежить з’явився на 35 тижні вагітності, ні сопель, ні кашлю, тільки ніс заклало. Моя гінеколог тільки з відпустки повинна вийти в районній поліклініці до лора чергу на два поверхи, і все грипозні, пробилася тільки в Интосану. Вже ні про гроші не думала ні про що. Дарма панікувала. Там такі хороші лікарі. Заспокоїли, сказали, що у багатьох вагітних таке трапляється. Призначили краплі в ніс з морської води, повітря зволожити вдома потрібно було. Дійсно, після цього нежить не пройшов, але стало легше. Там в клініці познайомилася з дівчинкою з нежиттю на 38 тижні, але у неї алергія була страшна, тому що справа в серпні сталося, скрізь цвіла амброзія. Її, звичайно, вели з різними ліками, але знову ж таки, дуже акуратно. Нещодавно, до речі, зустріла її. Здорового хлопчика народила, ттт.»
Ксенія, Одеса
Зволожувач повітря часто необхідний у приміщенні, де живе вагітна
І в дуже рідкісних випадках може з’явитися нежить як реакція на дуже сухе повітря в приміщенні. Як правило, при порушенні умов мікроклімату сухість носа, поява кірочок у носі, тріщини та запалення слизової з’являються на ранніх термінах і до кінця гестації їх вже усувають. Але при переїздах або різких коливаннях погоди таке теж може статися.
Правила безпечного лікування нежиті у третьому триместрі
Лікувати нежить у 3 триместрі вагітності необхідно строго за вказівками лікаря. Самостійне призначення собі ні ліків, ні народних коштів тут не припустимо з-за можливого впливу як на плід, так і на організм самої матері.
Промивання носа солоною водою дозволяє зменшити набряк слизової
Для лікування нежиті при вагітності в першу чергу призначаються стандартні процедури, мета яких — максимально полегшити прояви симптомів. У 3 триместрі вагітності вони нічим не відрізняються від таких на інших термінах — це зволоження повітря у приміщенні, часті прогулянки на свіжому повітрі, промивання носа солоною водою, підняття узголів’я ліжка, підтримання температури в приміщенні на рівні 20-22°С.
В деяких випадках цього комплексу заходів буває досить, щоб жінка могла дихати носом і не мала потреби в лікарських засобах.
Посилити ефект таких процедур можна за допомогою інгаляцій мінеральною водою, закапування в ніс або промивання його фізіологічним розчином або простий солоною водою. А ось з краплями на основі ефірних масел потрібно бути акуратніше: якщо простий фізрозчин в 3 триместрі можна використовувати без побоювань, щоб лікувати нежить вагітних будь-якої етіології, то ті ж натуральні краплі небезпечно застосовувати при алергічному нежиті, а при посиленні його — зовсім відмовитися від такого засобу.
До речі, для лікування алергічного нежиті часто використовують препарат Назаваль — дрібнодисперсний розчин волокон целюлози, який при розпиленні в носі створює бар’єр для частинок алергенів і захищає слизову оболонку від контакту з ними.
Відгук
«У мене нежить почався на 34 тижні вагітності і тривав до пологів і ще тиждень після. Я трималася, краплі не капала, хоча мені лор сказала, що якщо зовсім несила буде, можна капати Тизин. Мені добре допомагали інгаляції і картопля — після них пару годин ніс дихав майже нормально, потім поступово знову затікав. Я робила інгаляції вранці, після сну, дотягувала до обіду, а потім зазвичай гуляла. На повітрі відразу легше ставало. Потім вже за дві години перед сном робила ромашку з евкаліптом і мазала ніс зірочкою. Засипати виходило ще з дихаючим носом, а до середини ночі його закладало. Але загалом це терпимо.»
Оксана, Іваново
На свіжому повітрі набряк носа помітно спадає
Лікування нежиті у вагітних в 3 триместрі за допомогою фармакологічних засобів призначається тільки лікарем і тільки у випадку, коли сам нежить, його причини або ускладнення можуть привести до більш тяжких наслідків, ніж ліки. Наприклад, деякі гормональні спреї місцевої дії прописуються, якщо в них виникає необхідність.
В деяких випадках лікар приймає рішення прописувати деконгестантів типу Отривина, Фариала, Виброцила дуже коротким курсом і меншими кількостями, щоб зняти набряк і забезпечити прохідність носових ходів. Загалом при короткочасному застосуванні — не більше 3 днів — вони досить безпечні, але тривале їх використання може призвести до інтоксикації плода.
Нафтизин — одне з найбільш відомих засобів для швидкого зняття набряку
Вазомоторний нежить на 39-40 тижні вагітності лікарі вважають за краще не лікувати взагалі, оскільки в більшості ситуацій після пологів він проходить сам по собі в міру нормалізації гормонального балансу.
З практики лора
«У нас часто бувають пацієнтки з нежиттю на пізніх термінах вагітності. Ми всім пояснюємо, що це специфіка гормональних сплесків організму така, переконуємо обходитися без ліків, але не всі слухають. Тут все від майбутньої матері залежить: якщо для неї здоров’я дитини дорожче, вона прислухається до порад, якщо їй важливо її самопочуття, робить, що їй хочеться. Зазвичай тільки в пологовому будинку, безпосередньо перед пологами, можна закапати ніс будь-якими судинорозширювальними краплями, це допоможе нормально дихати при пологах. Але обов’язково потрібно попередньо визначити причину нежиті. Якщо він пов’язаний з інфекцією, приховувати його не можна, щоб не заразити весь пологовий будинок. Породіллю в цьому випадку покладуть до інфекційного відділення. Якщо це вазомоторний риніт, лор видасть вагітної відповідне підтвердження, з яким вона і надійде в пологовий будинок.»
Лариса Григорівна, Самара
Захистіть себе і свого малюка!
Нежить на пізніх термінах вагітності для багатьох майбутніх мам неминучий. Інші форми його — простудний, інфекційний — можна попередити і не дати йому розвинутися.
У будь-якому випадку, щоб знизити ризик появи нежиті як наслідок інших хвороб або зменшити силу прояву симптомів гормонального та алергічного нежитю, робити потрібно не так вже й багато:
І головне — при появі нежиті і його маніфестації симптомів більше, ніж протягом 3 днів потрібно показатися лікарю. Саме він вирішить, чи варто призначати лікування, і якщо варто, то яке. Дуже важливо заздалегідь знайти за рекомендаціями знайомих хорошого фахівця, якому можна повністю довіряти. Тоді нежить не буде важким для матері, ні небезпечним для майбутнього малюка.
Дізнайтеся також:
- З яких причин розвивається нежить у вагітних найчастіше?
- Чим небезпечний нежить для майбутньої мами і для плоду?
- Чим лікувати нежить у вагітної жінки?
