Чим лікувати гайморит при вагітності, процедури та ліки

Парні верхньощелепні навколоносові пазухи, симетрично розташовані праворуч і ліворуч від носа, називають гайморові порожнинами (синусами). Запалення приносових пазух — синусит, у разі гайморових порожнин — гайморит.

Запалення може торкнутися тільки один синус, тоді говорять про односторонньому гаймориті. Можливо і одночасне виникнення запалення в двох гайморових порожнинах. Такі синусити діагностують як двосторонні.

Зміст статті

• 1 Ознаки гаймориту
  • 1.1 Чому виникає гайморит
  • 1.2 Чим небезпечний гайморит при вагітності
• 2 Симптоми гаймориту під час вагітності
• 3 Діагностика гаймориту
• 4 Лікування гаймориту при вагітності
  • 4.1 Промивання носа при вагітності
  • 4.2 Антибіотики при вагітності
  • 4.3 Ліки при вагітності
  • 4.4 Гомеопатичні засоби при вагітності
  • 4.5 Прокол при вагітності
  • 4.6 Лікування гаймориту народними засобами
• 5 Можливі ускладнення
• 6 Прогноз

Ознаки гаймориту

Починається гайморит заявляє про себе закладеністю носа, болем, нездужанням.

Порушення носового дихання змушує дихати ротом. Синусит під час вагітності позбавляє жінку нічного відпочинку, закладеність носа порушує сон.

Застійні явища в синусах вночі посилюються із-за зменшення швидкості кровотоку, розслаблення мускулатури. У ранкові години при гаймориті закладеність носа максимальна. По мірі збільшення активності, посилення кровообігу, закладеність частково зменшується, але повністю не проходить.

При односторонньому гаймориті відзначаються головні болі на ураженій стороні, біль у верхній щелепі під оком, світлобоязнь, сльозотеча. Виділення з носа слизові, відокремлюються з працею, на ранній стадії гаймориту гною в них не міститься.

Температура піднімається при гаймориті незначно, тому робити висновок про тяжкість хвороби за цією ознакою не можна. Стан хворої на початку хвороби залишається задовільним.

Головними ознаками, що вказують на початок гаймориту, служать:

• постійна закладеність носа;
• хворобливість в області проекції гайморової пазухи з ураженої сторони;
• набряк повік.

Поява перших симптомів гаймориту при вагітності вказують на необхідність негайного огляду у отоларинголога і лікування.

Чому виникає гайморит

Головна причина гаймориту при вагітності — природне зниження імунітету. Ослаблення захисних сил є природним механізмом, необхідною умовою, щоб організм матері не міг відірвати плід.

Ослаблення захисних сил жінки призводить до підвищення чутливості до різного виду інфекцій, в тому числі і до аденовірусів, риновирусам, вірусів грипу.

Чим небезпечний гайморит при вагітності

Крім небезпеки внутрішньочерепних ускладнень, абсцесу мозку, флегмони очниці, при вагітності гайморит загрожує гіпоксією плоду — недоліком кисню. Порушення носового дихання призводить до кисневого голодування тканин матері і дитини.

Небезпека для здоров’я плоду представляють і деякі ліки, що використовуються для лікування синуситів.

Вибираючи, чим лікувати гайморит при вагітності, лікар враховує тератогенні — небезпечні для плоду, властивості препаратів.

Щодо багатьох нових лікарських засобів немає даних про їх вплив на плід. При виборі антибіотиків перевагу засоби, щодо яких достовірно відомо, що вони не викликають дефектів народження.

Так, у цефалоспоринів 1, 2 покоління відсутня эмбриотоксический і тератогенний ефект, для лікування синуситів при вагітності призначають цефотаксим, цефазолін, цефуроксим, цефаклор.

Цефалоспорини 3 та 4 поколінь при вагітності не застосовують, оскільки дія цих лікарських засобів на плід не вивчене повною мірою. Не призначають цефтазидим, цефтріаксон, цефтазидим.

Таратогенным дією можуть володіти і звичні, часто вживані в домашніх умовах препарати: стрептоміцин, аспірин, йод, левоміцетин, тетрациклін, лоперамід.

Починати лікувати гайморит при вагітності бажано при появі перших симптомів.

Симптоми гаймориту під час вагітності

Гострий гайморит або загострення хронічного гаймориту проявляються симптомами:

• розпирання, тяжкість, біль в області навколоносових верхньощелепних пазух;
• посилення болю в області носа при нахилах, поворотах голови;
• густі виділення з носа;
• закладеність носа;
• гугнявий голос;
• головний біль;
• підвищення температури, погіршення самопочуття.

При загостренні хронічного гаймориту відзначається нічний кашель, викликаний гноєм і слизу на задній стінці носоглотки. Слизово-гнійне відокремлюване подразнює слизову носоглотки, провокуючи часті спроби відкашлятися.

Діагностика гаймориту

Звичайний для діагностики гаймориту спосіб рентгенографії при вагітності становить небезпеку для плода, не використовується.

Діагноз встановлюють на підставі огляду, клінічних аналізів, УЗД навколоносових пазух, диафаноскопии, лікувально-діагностичної пункції за показаннями.

Лікування гаймориту при вагітності

Схему лікування для вагітної жінки вибирають з урахуванням відсутності негативної дії на плід.

Лікарських препаратів, абсолютно не мають побічної дії і безпечних для жінки та дитини, не існує. При виборі засобу лікар оцінює очікуваний ефект лікування і можливу шкоду для плода.

Промивання носа при вагітності

До ефективних методів лікування гаймориту відносяться промивання порожнини носа лікарськими розчинами. У кабінеті отоларинголога промивають носа методом переміщення рідин або «кукушкою».

За допомогою спеціального пристрою лікар створює різницю тиску в порожнині носа, завдяки чому ліки промиває запалені пазухи і виходить разом зі слизом і гноєм.

В домашніх умовах роблять промивання засобами Долфін, Аквалор, водою з додаванням морської солі, фурациліном.

Після очищення слизової корисно промивати ніс мірамістином — антисептичним засобом широкого спектра дії.

Антибіотики при вагітності

При гаймориті призначають антибіотики, які не мають тератогенну дію, при вагітності безпечними вважаються аугментин, вильпрофен, пеніцилін, ампіцилін, цефотаксим, супракс, еритроміцин, цефазолін.

Застосування антибіотиків припустимо тільки під контролем лікаря.

Ліки при вагітності

Допускається при вагітності лікування гаймориту засобом синупрет в таблетках. Препарат розріджує слиз, сприяє її виведенню з порожнини носа.

З четвертого місяця вагітності дозволено лікування інтерфероном, препаратами вибору є віферон, кипферон. Мазь або гель віферон наносять на попередньо очищену носовий хід до 5 раз в день на протязі 5 днів.

Кипферон випускається у вигляді ректальних свічок, засіб використовується для лікування запальних захворювань сечостатевої системи, дихальних шляхів. Для лікування гаймориту 5 днів ставлять супозиторії ректально вранці і ввечері, у наступні три тижні процедуру проводять через 3-4 дні.

Дозволений під час вагітності при гаймориті пиобактериофаг, як використовувати засіб для лікування, залишають на розсуд хворий. Пиобактериофаг закапують у ніс, використовують для інгаляцій з небулайзером, зрошень порожнини носа.

Пиобактериофаг також вводять в ніс на турундах. Для цього марлеву турунду змочують препаратом і вставляють у носовий хід на годину або закапують у ніс в обсязі до 10 мл три рази на день.

Судинозвужувальні краплі для зняття набряку слизової підбирають з урахуванням можливого впливу на плід. Безпечними препаратами при вагітності вважаються піносол, виброцил.

Піносол випускають у вигляді крапель, спрею, мазі. Місцеве застосування засобу дозволяє швидко досягти терапевтичного ефекту, не викликає побічних явищ.

При тяжкому перебігу гаймориту під час вагітності піносол може знадобитися замінити більш сильним препаратом. При вагітності за рекомендацією лікаря допускається використовувати спреї биопарокс, изофра.

До складу препаратів входять антибіотики, значно скорочують терміни лікування і не роблять негативного впливу на плід.

Гомеопатичні засоби при вагітності

Частковою заміною антибіотиків вважаються гомеопатичні засоби. Препарати повинен призначати спеціаліст гомеопат, при вагітності особливо важливо не займатися самолікуванням.

Частіше інших гомеопатичних ліків використовуються для лікування гаймориту асинис, циннабсин, еуфорбіум композитум. Лікування гомеопатичними препаратами займає більше часу, що при вагітності не завжди допустимо.

Правильніше вдаватися до гомеопатичним засобам, як до додаткового лікування.

Прокол при вагітності

Діагностично-лікувальна пункція гайморової пазухи при вагітності служить ефективним і безпечним для плода засобом лікування.

Виконується прокол під місцевим знеболенням, не викликає ніяких неприємних відчуттів, за винятком суб’єктивного страху від виду спеціальної голки для проколу.

Процедура дозволяє отримати матеріал для проведення точної діагностики і виявлення збудника гаймориту, очистити навколоносову пазуху від гною, промити її лікарськими асептичними розчинами.

Ефект від процедури дуже швидкий: практично відразу припиняться болісні головні болі, відновиться вільне дихання, зникнуть такі ознаки інтоксикації, як втома, розбитість.

Лікування гаймориту народними засобами

Народні засоби можна використовувати при вагітності тільки в якості додаткового лікування гаймориту.

Недолікований гайморит перетворюється на вогнище хронічного запалення, що викликає інтоксикацію організму, отруює плід.

Категорично не можна вдаватися до зігрівальних процедур. На стадії гнійного гаймориту будь теплове лікування тільки посилює запалення, провокує поширення гною в тканини черепа.

Народні засоби лікування гаймориту при вагітності:

• промивання носа відварами календули, ромашки;
• закапування розбавлених соків буряка, алое, каланхое;
• гаряче питво — чай з малиною, липою.

Можливі ускладнення

До небезпечних наслідків гаймориту при вагітності відносяться запалення трійчастого нерва, хронічні захворювання горла, вуха, носа, остеомієліт кісток обличчя, кон’юнктивіт, запалення легенів.

Наслідком для плода після гаймориту є кисневе голодування тканин і пов’язані з цим порушення обміну речовин, процесів нормального формування органів.

Прогноз

Прогноз гаймориту при неускладненому перебігу сприятливий.