Бісептол при гнійній ангіні сьогодні застосовується рідко. Причини — висока токсичність його для нирок і печінки, велику кількість побічних ефектів. При гнійній ангіні його практично завжди можна і потрібно замінювати більш безпечними і більш ефективними сучасними антибіотиками.
Сам Бісептол антибіотиком не є. Він відноситься до класу сульфаніламідних антибактеріальних речовин, застосовується системно (тобто вводиться в організм перорально або у вигляді ін’єкцій) і має ефект, зовні схожий з таким у антибіотиків. Але принцип його дії відрізняється від принципу дії антибіотиків.
При гнійній ангіні Бісептол може бути призначений лише у випадках, коли антибіотики не доступні. Це відбувається рідко з урахуванням широкій представленості самих антибіотиків у продажу, низької вартості багатьох з них. Бісептол зрідка призначається в експедиційних умовах, в дуже віддалених місцевостях з обмеженим набором доступних лікарських засобів, або помилково.
При дуже обмеженому медичному наборі у віддаленій місцевості Бісептол може виявитися єдиним засобом, яким лікується гнійна ангіна.
На замітку
У цивілізованих країнах Бісептол взагалі не застосовується у дітей до 12 років, а дорослим пацієнтам при гнійній ангіні призначається у виключно рідкісних випадках.
Тим не менш, в медичній теорії (а в деяких країнах — і практиці) досі зберігаються правила застосування Бисептола, в тому числі і для дітей.
Правила застосування Бисептола при гнійній ангіні
При гнійній ангіні Бісептол призначається у вигляді таблеток. У продажу є таблетки масами 120 і 480 мг.
Пластина таблетки по 480 мг
Дітям старше 12 років і дорослим призначаються або 960 мг (2 таблетки) на добу, їх рекомендується пити по одній з інтервалом у 12 годин. При дуже важкому протіканні хвороби приймаються 3 таблетки на добу по одній кожні три години.
Дітям від 6 до 12 років призначають 2 таблетки по 120 мг на добу, по одній кожні 12 годин. Дітям від 2 до 6 років — 1-2 таблетки по 120 мг на добу.
Дітям молодше двох років призначають сироп або суспензію. Однак гнійна ангіна у цьому віці виникає виключно рідко, а Бісептол не лікується практично ніколи.
Бісептол для дітей у формі суспензії
При прийомі таблетки необхідно запивати великою кількістю води, в яку додається дрібка соди для створення лужної реакції.
Тривалість лікування гнійної ангіни Бісептол — близько 7 днів, мінімальна — 4 дні. Препарат необхідно приймати не менше 2 днів після зникнення симптомів захворювання.
Безпека застосування препарату і його побічні ефекти
Бісептол викликає безліч побічних ефектів. Основні з них — це:
- Поява легеневих інфільтратів, бронхоспазм;
- Розлади травлення: блювання, діарея, гастрит;
- Порушення роботи печінки: холестаз, гепатит;
- Порушення роботи нирок: поліурія, наявність крові в сечі, токсична нефропатія, інтерстиціальний нефрит, кристалурія;
- Головні болі, іноді — апатія і депресія, в рідкісних випадках реєструвався асептичний менінгіт;
- Порушення кровотворення, в тому числі дуже небезпечних агранулоцитоз;
- Алергічні реакції: ексудативна еритема, дерматит, фотосенсибілізація та інші.
Вид мазка крові під мікроскопом при агранулоцитозі
Найбільш небезпечними з них вважаються порушення роботи нирок і печінки, а також агранулоцитоз, оскільки можуть закінчуватися летально. Розвивається іноді при прийомі Бисептола апластична анемія за своїми проявами схожа з наслідками променевої терапії. З цих причин Бісептол є не менш небезпечним, ніж сама гнійна ангіна.
На замітку
Частота виникнення розладів травлення при прийомі Бисептола нижче, ніж частота їх же при застосуванні стандартних антибіотиків при ангіні. Однак ці наслідки не настільки небезпечні, як інші побічні ефекти від прийому Бисептола.
Бісептол при гнійній ангіні можна приймати лише за вказівкою лікаря після отримання результатів бактеріального дослідження, що підтверджує чутливість збудника до ко-тримоксазол. Завжди потрібно розглядати альтернативні варіанти і дізнаватися у лікаря, чому він віддав перевагу Бісептол антибіотиків пеніцилінового ряду (в тому числі ингибиторозащищенным) або макролідів.
Дізнайтеся також:
- Чи можна застосовувати Ципрофлоксацин при гнійній ангіні?
- Правила застосування Оспамокса при цій хворобі
- Допоможе при гнійній ангіні Тантум Верде?
