Пити Бісептол при ангіні вкрай небажано. Це застарілий препарат з низькою ефективністю, що викликає велику кількість важких побічних ефектів (іноді більш важких, ніж сама ангіна). За всіма параметрами він поступається сучасним антибіотикам і ні в яких випадках ангіни не може бути кращим засобом, ніж препарати на основі пеніцилінів, цефалоспоринів або макролідів.
Бісептол при ангіні не можна приймати в першу чергу з-за небезпек, якими загрожує його використання. Зокрема, цей препарат може викликати:
- Ураження печінки з розвитком холестазу і гепатиту;
- Порушення роботи нирок: гематурію, поліурію, кристаллурию, інтерстиціальний нефрит, токсичну нефропатию;
- Агранулоцитоз (смертельно небезпечне захворювання крові), тромбоцитопенія, гемолітична та апластична пневмонії;
- Бронхоспазм;
- Поява легеневих інфільтратів;
- Розлади травлення, що супроводжуються проносом, блюванням і болем у животі;
- Апатію, дипрессию, болі в голові, дуже рідко — асептичний менінгіт;
- Алергії з розвитком ексудативної еритеми та дерматиту.
Найнебезпечніший з цих побічних ефектів — агранулоцитоз. Ризик розвитку хоча б деяких із цих наслідків робить прийом Бисептола при ангіні практично неприпустимим.
На замітку
За рекомендаціями ВООЗ в Європі, США і Канаді Бісептол заборонений до застосування у дітей молодше 12 років. У Великобританії спеціальний комітет зібрав інформацію про 130 випадках смертельних випадків від побічних ефектів після прийому Бисептола, після чого застосування цього препарату в країні було суттєво обмежено. Сьогодні в країнах Західної Європи ангіну їм не лікують практично ніколи завдяки можливості використовувати більш ефективні і безпечні антибіотики.
У той же час, стійкість збудників ангіни до діючої речовини Бисептола — ко-тримоксазол — досить висока, значно вище, ніж стійкість до антибіотиків пеніцилінового або цефалоспоринового рядів. Крім того, цей засіб не забезпечує повного знищення (ерадикації) збудника ангіни в організмі. А значить, ймовірність того, що Бісептол допоможе у кожному конкретному випадку ангіни і захистить хворого від ускладнень її, невелика і менше, ніж у більш поширених препаратів. Отже, пити Бісептол при ангіні не раціонально.
На сьогоднішній день більшість авторів і фахівців сходяться в думці, що призначати Бісептол при ангіні — це лікарська помилка. Ні в один офіційний протокол лікування ангіни не входять рекомендації щодо застосування цього препарату.
Резюме
Сьогодні немає сенсу приймати Бісептол при ангіні, якщо є можливість лікувати хворобу антибіотиками першої і другої ліній вибору — Амоксициліном, Аугментином або Амоксиклавом, Цефадроксилом, Азитроміцином. Бісептол може бути призначений лише в умовах експедицій у важкодоступній місцевості, де він з тих чи інших причин виявляється єдиним доступним антибактеріальним засобом. При наявності інших антибіотиків, ефективних при ангіні, пити його не можна.
Дізнайтеся також:
- Які антибіотики використовують при ангіні
- Як правильно лікувати ангіну в домашніх умовах
Джерела:
- Сучасні погляди на застосування ко-тримоксазола. Л. С. Страчунский, Р. С. Козлов — Клінічна фармакологія і терапія, 1997; t. 6, №2, стор 27-31