Що буде, якщо після прийому таблетки антибіотика пропустити чарку-дві алкоголю? Коли можна пити спиртне, через скільки годин або днів після антибіотиків можна вживати алкоголь, щоб не нашкодити здоров’ю?
Зміст статті
- 1 Антибіотик і алкоголь
- 1.1 Порушення концентрації ліки
- 1.2 Особливості метаболізму
- 1.3 Дисульфирамоподобная реакція
- 1.4 Список антибіотиків
- 2 Взаємодія
- 3 Наслідки
- 4 Як поєднувати
- 5 Висновок
Антибіотик і алкоголь
Обов’язкове наслідок вживання алкоголю і антибіотика – зниження ефективності лікування. При вживанні спиртних напоїв в кишечнику розвиваються запальні процеси, знижується місцевий імунітет.
У той же час, в кишечнику посилюється антибіотик-асоційованого розлад, яке провокується прийомом антибіотика.
Порушення концентрації ліки
Антибіотик починає діяти після того, як досягне досить високої терапевтичної концентрації в крові. Із-за прийому же спиртного напою кількість лікарської речовини в організмі знижується.
Такий прийом ліків, коли антибіотики намагаються приймати після алкоголю, можна вважати безглуздим і навіть небезпечним.
Порушення схеми лікування, зниження концентрації ліки сприяє підвищенню стійкості хвороботворної мікрофлори до дії антибіотика. А саме захворювання, проти якого призначений антибіотик, отримує шанс перейти з гострого в хронічне.
Концентрація ліків знижується із-за того, що нефротоксичний метаболіту етилового спирту в ацетальдегід порушує процес зворотного всмоктування корисних речовин у ниркових канальцях.
Порушується також зворотне всмоктування води, з-за чого підвищується в’язкість крові, а концентрація антибіотика у крові може змінюватися самим непередбачуваним чином.
Особливості метаболізму
Антибіотики – препарати, метаболізм яких відбувається в печінці. Зайнята переробкою етилового спирту, печінка не встигає нейтралізувати всі можливі продукти проміжного обміну ліки.
Крім того, етанол здатний впливати на активність печінкових ферментів та навіть безпосередньо вступати в реакцію з антибіотиком або його метаболітами. Виражені ці властивості у антибактеріальних препаратів неоднаково.
Одна з найбільш небезпечних особливостей поєднання ліки з етиловим спиртом – взаємодія цих хімічних сполук з розвитком дисульфирамоподобной реакції.
Розберемося, чи можна пити алкоголь, пиво, приймаючи антибіотики, після яких вживати спиртне не небезпечно, а після будь – категорично не можна.
Дисульфирамоподобная реакція
Дисульфирамовая реакція використовується для кодування від алкоголізму, супроводжується нудотою, судомами, кашлем, блювотою, задишкою, падінням тиску. Подібний ефект виникає досить часто при прийомі ліків з етанолом.
Нижче наведено список, після прийому яких антибіотиків і скільки часу не можна пити алкоголь. Коли після прийому таблеток або уколів антибіотиків можна пити алкоголь — розраховують, виходячи з часу, за який антибіотик виводиться з організму.
Список антибіотиків
Не варто вживати з алкоголем:
- нитроимидазолы — метронідазол, тинідазол, секнідазол не поєднувати з алкоголем до 48 годин (ліки дають дисульфирамоподобную реакцію);
- цефалоспорини – хімічна структура цієї групи нагадує за будовою молекулу дисульфіраму, що з етиловим спиртом дає дисульфирамоподобную реакцію. Приймати спиртне можна через добу, при нирковій недостатності подовжується інтервал;
- фторхінолони – синтетичні антибіотики пригнічують нервову систему, здатні викликати кому. Алкоголь вживати не раніше, ніж через 1,5 доби;
- тетрацикліни – високий ризик пошкодження гепатоцитів печінки, довгостроково виводиться з організму можна Приймати алкоголь через 3 дні;
- левоміцетин – можливі блювота, судоми, дисульфирамовая реакція. Приймати спиртне не раніше, ніж через добу;
- аміноглікозиди – ототоксичны, нефротоксичні, посилюються побічні ефекти ліків, зростає токсичність препаратів. Приймати спиртне не раніше ніж через 0,5 місяця;
- линкозамиды – уражається ЦНС і печінку, розвивається дисульфирамовы реакція. Пити алкоголь можна через 4 доби після лікування;
- макроліди – підвищується ризик цирозу печінки, особливо при прийомі еритроміцину, повільно виводяться з організму. Допускається алкоголь через 3,5 доби;
- ізоніазид (протитуберкульозний засіб) — здатне викликати лікарський гепатит з блискавичним перебігом. Спиртні напої заборонені!
Швидкість виведення антибактеріальних препаратів з різних середовищ організму відрізняється. Так, якщо з крові у дорослих аміноглікозиди виводяться за 2,5 годин в середньому, то з рідини внутрішнього вуха цей час може скласти до 350 годин.
Якщо врахувати ототоксичність аміноглікозидів, то легко зрозуміти, що прийом спиртних напоїв протягом 2 тижнів після лікування здатний викликати глухоту.
Взаємодія
Дисульфирамоподобная реакція при лікуванні антибіотиками та вживанні алкоголю розвивається через блокування синтезу ферментів, що руйнують молекулу етанолу до простих речовин.
Наслідком служить підвищення в крові концентрації проміжного продукту розпаду етилового спирту – ацетальдегіду. Метаболіт етанолу ацетальдегід більш токсичний, ніж сам етиловий спирт.
А брак печінкових ферментів, що виникла через токсичної дії на печінку, викликає зниження синтезу норадреналіну, з-за чого симптоми інтоксикації на наступний ранок проявляються яскравіше і важче переносяться.
Наслідки
Наслідки прийому етанолу при лікуванні антибіотиками носять дозозалежний ефект. Поєднання невеликих доз алкоголю з ліками можуть не проявитися, але при вживанні великих доз спиртного посилюються побічні ефекти і ліки, і етилового спирту.
Одне з найбільш небезпечних наслідків поєднання алкоголю з антибіотиком – дисульфирамоподобная реакція. Небезпека цього стану полягає в тому, що воно маскується алкогольним сп’янінням і не розпізнається оточуючими, як сигнал лиха.
Дисульфирамовая реакція викликається підвищенням в крові концентрації ацетальдегіду і проявляється симптомами:
- серцебиттям;
- нудотою, блювотою;
- припливом, відчуттям жару;
- запамороченням;
- болю в животі;
- різким падінням тиску.
Якщо рівень алкоголю в крові у хворого вище 125 мг/100 мл і потерпілому не буде надана своєчасна допомога, то можливий навіть летальний результат.
Як поєднувати
Деякі ліки категорично не можна поєднувати з етиловим спиртом ні в якій дозуванні:
- нитроимидазолы – Метрогіл, Метронідазол, Трихопол, Кліон, Тинідазол, Тиниба, Фазижин;
- група цефалоспоринів – Цефотетан, Цефобид, Моксалактам, Цефоперазон, Цефамандол, Цефтріаксон.
- фторхінолони – Зарквин, Леволет, Авелокс, Нормакс, Ципролет, Цифран, Ломфлокс, Зофлокс і інші ліки цієї групи;
- аміноглікозиди – канаміцин, гентаміцин, неоміцин, тобраміцин, фрамицетин, амікацин;
- еритроміцин;
- ізоніазид.
Через скільки днів після антибіотиків можна приймати напої з алкоголем, чи можна переривати курс лікування на час?
Антибіотик і алкоголь краще не поєднувати абсолютно і при проходженні лікування не вживати етанол. Якщо з якоїсь причини це неможливо і доводиться вживати алкогольні напої, то розрахувати, через який час після алкоголю пити антибіотик, можна з допомогою спеціального алкогольного калькулятора.
Алкогольний калькулятор враховує вагу людини, кількість і фортеця прийнятого напою. Так, у чоловіків вагою 70 кг 100 г горілки виведуться з організму за 5,8 годин, а 200 г пива – за 1,44 години.
Потрібно врахувати, що всі ці обчислення носять приблизний характер, а дійсна швидкість виведення з організму залежить не тільки від властивостей цих хімічних сполук, але і від стану нирок, кишечника, печінки.
Висновок
Для повного виведення антибактеріального препарату з організму повинно пройти від 1 до 3,5 – 5 діб. Час виведення залежить від стану здоров’я, віку, особливостей метаболізму людини.
У більшості випадків вживання алкоголю під час курсу прийому антибіотиків послаблює ефективність лікування, посилює побічні дії ліків, провокує дисульфирамоподобную реакцію, загрожує серйозними наслідками.
