Алергічний нежить — це один із симптомів алергічного риніту. Він виникає при запаленні слизової оболонки носа, яке в свою чергу розвивається для захисту організму від алергену.
У просторіччі алергічний нежить і алергічний риніт є синонімами, проте часто це призводить до плутанини в термінах і різних визначеннях. Ми постараємося надалі називати речі своїми іменами, але будемо робити поправки на народну термінологію.
На замітку
Алергія і нежить — це поняття різних порядків. Алергія — це хвороба, нежить — її симптом. Називати нежить хворобою — така ж помилка, як називати хворобою зубний біль.
За великим рахунком алергічний нежить є захисною реакцією організму на проникнення алергенів на слизову оболонку носа. Майже завжди ця реакція надлишкова, тобто організм вважає небезпечними речовини, які насправді не несуть для нього шкоди. У більшості інших людей ці алергени не викликають алергій, ні яких би то не було інших реакцій. Чому так відбувається?
- Чому виникає алергічний нежить?
- Механізм розвитку алергічного нежитю
- Відео: Як розвивається алергічний нежить
- Найбільш поширені алергени
- Імунітет і алергія
- Алергічний нежить на холод: чи буває таке?
- У кого найчастіше виникає алергічний нежить
- Сезонність і типи алергічного нежитю
- Відео: Докладно про причини і лікування алергічного нежитю
Чому виникає алергічний нежить?
Сьогодні більшість вчених і медиків вважають, що алергічний нежить є наслідком надто комфортних умов життя, занадто високої чистоти, якої люди оточують себе.
Чим чистіше в приміщенні, тим з більшою ймовірністю мешканці в ньому будуть страждати від алергії
Організм людини ще з первісних часів був пристосований до того, щоб постійно протистояти величезній кількості небезпечних і шкідливих речовин. Якщо говорити про слизову оболонку носа, то вона повинна була постійно очищати повітря від забруднень — диму, пилу, тієї ж пилку рослин, а компоненти місцевого імунітету в ній успішно придушували самих різних бактерій, вірусів, грибків і найпростіших. У імунної системи величезний потенціал, який за законами природи повинен постійно використовуватися для протистояння інфекційних агентів і забруднень. За часів печерних людей, так і в досить антисанітарні античність і Середньовіччя, так і було.
Сьогодні часи змінилися. Люди оточили себе кондиціонерами, очисниками і зволожувачами повітря, засобами для прибирання та видалення пилу. Більш того, навіть інфекційні нежить люди воліють лікувати противірусними препаратами або антибіотиками, не даючи імунній системі проявити себе. Імунній системі стало не з чим боротися, і вона кидає свої сили на будь-які більш-менш серйозні загрози, часом — «уявні» (в лапках тому, що думати і гадати імунна система не може).
Не можна сказати, що у сучасної людини місцевий імунітет в носі залишився не при справах, але значна частина навантаження на нього справді зникла. Результат виявився не зовсім таким, як на те розраховували багато поборники санітарії: тепер імунна система людини замість того, щоб концентруватися на боротьбі з реальними небезпеками, все частіше починає протистояти нешкідливим для нього речовин.
Эозинофил — тип лейкоцитів, в масі з’являються в крові при алергічних реакціях
Це — первинні причини алергічного нежитю. Вже з-за того, що імунна система не зовсім адекватно реагує на компоненти повітря в носі, запускається каскад хімічних реакцій в носі, які призводять до розвитку запалення слизової з найбільш характерним симптомом — алергійним нежитем.
Існуюча теорія добре узгоджується зі статистичними даними. Відомо, що в країнах третього світу в Африці, Південно-Східній Азії, Латинській Америці діти і дорослі значно рідше страждають від алергічних реакцій і від алергічного нежитю зокрема. Більш того, у емігрантів з цих країн після переїзду в країну з високим рівнем добробуту і, отже, кращими санітарними умовами, частіше виникають алергії, ніж до переїзду. Там, в країнах низьким рівнем санітарії, у цих людей імунна система завантажена під зав’язку, і відволікатися на надлишкові алергічні реакції вона не може.
Це цікаво
Сама теорія впливу санітарії на частоту алергічних реакція була розроблена для того, щоб пояснити, чому в цілком благополучних англійських сім’ях частота бронхіальної астми у дітей знижується із зростанням кількості дітей в сім’ї. Виявилося, що чим більше дітей, тим менше у батьків можливості підтримувати ідеальний порядок, тим частіше діти залишаються без нагляду і брудняться, тим більше завантаженої виявляється їхня імунна система. На те, щоб «чудити», у неї просто не залишається ресурсів.
Зберігати ідеальну чистоту в багатодітній родині складно, що благополучно позначається на імунітеті
Є й інші підтверджують факти:
У цієї теорії є ще безліч «білих плям». Наприклад, не зрозуміло, чому алергічні реакції виникають на ті або інші конкретні речовини, чому вони можуть розвиватися вибірково у хворих, які живуть в тих же умовах, що і люди, не страждають від алергії. З 100 чоловік на пилок амброзії реагує 23-27 осіб, у решти вона не викликає ніяких реакцій.
Амброзія полинолиста © Слава Беспалов
Другорядними причинами алергічного нежитю є:
Таких причин безліч, але всі вони є вторинними факторами.
Тополиний пух — один з найпоширеніших алергенів
Головне ми з’ясували: причини алергічного нежитю полягають у неадекватної реакції організму на цілком безпечні для нього речовини, які потрапляють з повітрям в дихальні шляхи. Що відбувається після цього?
Механізм розвитку алергічного нежитю
Знати порядок розвитку алергічного нежиті корисно для того, щоб розуміти принцип дії протиалергічних засобів.
Головна особливість алергічного нежитю: він ніколи не виникає при першій зустрічі з алергеном.
Один раз зустрівшись з речовиною, яка імунна система з тих чи інших причин визнає небезпечним, організм виробляє до цієї речовини антитіла. Ці антитіла — білки, покликані в майбутньому завжди розпізнавати серед різних компонентів крові або міжклітинної рідини саме свій алерген. При першому контакті з алергеном вони тільки виробляються, і алергічний нежить не виникає.
На замітку
Речовина, яка викликає появу в організмі антитіл, називається антигеном. Алерген і антиген у даному випадку — одне і те ж, хоча за великим рахунком антиген — поняття більш широке. В організмі дорослої людини постійно присутні тисячі різних типів антитіл, кожне до конкретного антигену.
Антитіло (3D–модель)
При повторному контакті з алергенами антитіла моментально їх розпізнають, наближаються і прикріплюються до них. Утворюється комплекс антитіло-антиген.
Як тільки такий комплекс стикається з гладкою кліткою, він викликає її проліферацію — розрив. Внаслідок цього з гладкої клітини виділяється велика кількість гістаміну. Це — початок алергії. Гістамін відразу ж активує спеціальні гістамінові рецептори, які подають сигнал в мозок, після чого в місці їх активації розширюються кровоносні судини, підсилюється кровообіг і починається запальний процес.
Відео: Як розвивається алергічний нежить
Примітно, що кожну секунду в ніс людини потрапляє величезна кількість антигенів вірусів, бактерій та інших. При цьому організм миттєво розпізнає їх і знищує силами імунної системи. Бактерій поглинають нейтрофіли, вірусні частинки — лімфоцити. І всі ці реакції відбуваються непомітно для людини. Запалення ж розвивається тільки при активному розвитку інфекції. А ось при алергії реакція з’являється відразу.
Клітини імунної системи, які відповідають за боротьбу з алергенами, називаються еозинофілами. З цієї причини підвищення кількості еозинофілів в крові вважається одним з основних ознак алергічної реакції.
На замітку
Саме еозинофіли сприяють виробництву в організмі імуноглобуліну Е, який може стати причиною анафілактичного шоку.
Для організму алергічний нежить — це спосіб організму запобігти попадання алергену в кров і травний тракт. У цьому випадку мала би місце загальна алергічна реакція. Тим не менш, таке відбувається досить часто, внаслідок чого при алергічному нежиті з’являються висипи на тілі.
Алергічні висипання на шкірі
На замітку
За різних змін у складі крові та стан пацієнтів лікарі ділять будь алергічний риніт на дві фази — ранню та пізню. Перша починається буквально через кілька хвилин після дії алергену і пов’язана з первинним відповіддю організму на нього. Друга розвивається через кілька годин і при ній починається методичне усунення алергену і розвиток основних симптомів хвороби. За зовнішніми ознаками відрізнити ці фази один від одного вкрай складно.
З-за необхідності мінімум дворазового контакту алергену зі слизової для запуску реакції, алергічний нежить вкрай рідко виникає у грудних дітей. У них алергійним нежитем часто називають просте подразнення слизової агресивними речовинами у повітрі, що невірно.
Куріння батьків часто стає причиною виникнення нежиті у дітей
Найбільш поширені алергени
Найчастіше алергічний нежить викликається такими речовинами та їх комплексами:
При цьому індивідуальна чутливість у людини може розвинутися практично на будь-який компонент повітря, і виявити алерген деколи можна тільки в лікарні.
Важливо розуміти, що загальна алергія і алергічний нежить виникають з різних причин. Генералізована алергічна реакція виникає на речовини, що потрапили у травний тракт і кров, алергічний нежить розвивається при попаданні алергенів на слизову оболонку носа. У першому випадку також може розвиватися риніт, але він буде вторинним проявом алергії, при цьому самим алергеном можуть бути також продукти харчування, ліки для прийому всередину, забруднюючі речовини у воді. Найчастіше при такій реакції виникають бронхоспазм і бронхіальна астма.
Наприклад, на цитрусові рідко виникає алергічний нежить. А ось алергія, яка може супроводжуватися кашлем, у відповідь на з’їдений апельсин — нормальне явище.
У цієї дитини алергія на курячі яйця
Імунітет і алергія
Дуже багато ресурси вказують, що люди з нормальним імунітетом рідко страждають від алергічного нежитю. Це неправильно, а такі ресурси — зазвичай зацікавлені в продажу Бадів і вітамінних комплексів сайти.
Насправді ж зв’язок між силою імунної системи і ймовірністю розвитку алергічного нежитю зворотна: чим міцніший імунітет, тим імовірніше розвиток у людини алергії. Слабка імунна система не має можливості реагувати на нешкідливі, «уявні» алергени, а у сильною для цього цілком достатньо ресурсів.
З цієї причини, до речі, при алергії та алергічному нежиті категорично не рекомендується вживати імуномодулюючі препарати. Чим міцніше буде імунітет, тим важче буде сама алергія.
Алергічний нежить на холод: чи буває таке?
Теоретично алергічний нежить на холод може виникати. Сьогодні вчені ще не до кінця розуміють причини виникнення холодової алергії, але відомо, що саме контакт з холодним повітрям провокує виділення гістаміну в кров і запуск алергічної реакції. Власне алергену в цьому процесі немає, а реакція є.
Холодова алергія у дитини
Проте, якщо у людини є алергія на холод, нежить, як наслідок такої алергії, виникає вкрай рідко. Головні симптоми холодової алергії — це висипання та свербіж, лущення епідермісу, свербіж, іноді — печіння. Як симптом алергії на холод нежить не розглядається.
Тим не менш, саме при вдиханні холодного повітря слизова оболонка носа сама по собі починає продукувати велику кількість слизу для захисту від переохолодження. Оскільки симптоми холодової алергії і текти з носа збігаються за часом, хворі приймають такий нежить саме за алергічний. Однозначно стверджувати, що ринорея викликається саме алергією, а не реакцією слизової для самообігріву, не можна. А лікувати такий нежить ще й небезпечно — не виробляючи потрібної кількості соплів, слизова легше буде переохлаждена і виявиться більш вразливою для вірусів і бактерій.
У кого найчастіше виникає алергічний нежить
Найчастіше алергічний нежить виникає у дорослих людей. Це повністю узгоджується з теорією і статистикою. У дітей імунна система активно зайнята адаптацією з великої кількості незвичних для них антигенів, і тому розпорошуватися на нешкідливі речовини не може.
За статистикою алергічний риніт частіше трапляється у дорослих людей
Показово зміна частоти алергічного нежитю у дітей по мірі дорослішання. Так, для Росії:
Фактично, кожен третій школяр в Росії з тією чи іншою частотою страждає від алергічного нежитю.
Серед дорослих у різних країнах світу частота захворювання алергічного риніту становить:
Молекула гістаміну — медіатори алергічних реакцій негайного типу
Висновок: з віком ймовірність захворювання алергічним ринітом значно підвищується.
Сезонність і типи алергічного нежитю
Розрізняють три типи алергічних нежиті:
Постійний алергічний нежить зазвичай виникає через дії якихось побутових алергенів. Це може бути пух в подушках, екскременти тарганів, пил в квартирі, хлор у воді.
Постільні клопи, на екскременти, залишки панцирів і укуси яких у людей може розвиватися алергічна реакція
Сезонний нежить найчастіше і виникає на пилок рослин. Рідше він пов’язаний з тією ж пилом на вулиці в літній період, ферментами комах та іншими алергенами. При цьому сезонність полінозу добре виявлена:
Як правило, у кожного хворого виражена реакція на дуже вузьке коло алергенів. Тому люди, які страждають алергійним нежитем на пилок амброзії, нормально переносять цвітіння тополі, і навпаки. Хоча бувають і винятки.
Професійний алергічний нежить найчастіше носить хронічний характер і часто не проходить навіть при усунення алергену. Це пов’язано з тим, що при постійному порушенні роботи слизової носа відбуваються її незворотні зміни (зокрема, дегенерація миготливого епітелію) і нездатність відновити нормальну роботу навіть під час відпустки. З цієї причини жителі багатьох промислових міст частіше страждають алергічним ринітом та іншими респіраторними захворюваннями.
Миготливий епітелій, що виконує функцію виведення з дихальних шляхів чужорідних частинок
Читайте докладніше про:
- Ознаки алергічного нежитю;
- Способи відрізнити алергічний нежить від риніту інших типів;
- Препарати, що застосовуються для його лікування;
- Правила лікування алергічного риніту.
