Ларингіт — запалення слизової оболонки гортані. Він буває самостійним захворюванням або супроводжує деякі інфекційні хвороби (грип, коклюш). Ларингіт іноді виникає при хворобах крові, ревматизмі, подагрі. Тому, щоб відповісти на питання, як лікувати ларингіт, потрібно перш за все знайти його причину.
Режим і дієта
Необхідно повноцінне збалансоване харчування з виключенням гарячих, гострих, дратівливих страв, а також газованих напоїв і алкоголю.
При підвищенні температури тіла рекомендується постільний режим. Як швидко вилікувати ларингіт? Для цього слід значно обмежити голосову навантаження. Проте не рекомендується постійно мовчати, а також розмовляти пошепки.
Необхідно частіше провітрювати кімнату, в якій перебуває хворий, а також зволожувати повітря в ній.
Відповідь на питання, як вилікувати ларингіт, залежить від ступеня тяжкості хвороби. При легкій і середній тяжкості захворювання обмежуються місцевою терапією. У більш важких випадках призначають системні антибіотики. Ускладнення — набряк гортані — вимагає негайної госпіталізації в ЛОР-відділення.
Терапія при легкому ступені тяжкості
Якщо запалення гортані обмежена і не супроводжується значним підвищенням температури тіла, проводиться місцеве лікування хвороби. Як лікувати ларингіт легкого ступеня тяжкості? Призначаються антибіотики і протизапальні засоби у вигляді аерозолів і спреїв. Особливо добре себе зарекомендували комплексні препарати місцевої дії (інгаліпт), а також місцеві антибіотики (биопарокс).
Додатково можна застосовувати засоби симптоматичного дії, що зменшують набряк і знімають біль, а також полегшують дихання. Це такі засоби, як каметон, хлорофіліпт, а також септолете та інші льодяники з антисептичним ефектом.
Призначаються також комплексні препарати на основі парацетамолу, найчастіше у вигляді порошків (колдрекс і багато інших). Вони допомагають зменшити біль, жар, покращують самопочуття хворого.
Крім цього, рекомендується рясне пиття, краще подкисленное, а також сухе тепло на ділянку гортані. Теплові компреси протипоказані, так як вони можуть викликати розвиток набряку гортані.
Терапія при середньотяжкому перебігу
Як швидко вилікувати ларингіт, якщо звичайні способи не допомагають? У цьому випадку допоможуть інгаляції через небулайзер з застосуванням антибактеріальних препаратів (мірамістин) або глюкокортикостероїдів. Також використовуються інгаляції муколітичних препаратів. Їх має призначити лікар. Самолікування за допомогою інгаляцій може призвести до швидкого розвитку набряку гортані.
При появі болісного кашлю допоможуть інгаляції з лужною мінеральною водою (Єсентуки №4, 17, Смирновская, Славяновская).
Лікар може призначити фізіотерапевтичне лікування — діадинамічні струми, УВЧ, електрофорез. Ці методи володіють хорошим протизапальну та протинабрякову дію.
Терапія при тяжкому перебігу
Якщо протягом 4-5 днів місцева терапія не має ефекту, призначають антибіотики для прийому всередину. Вони обов’язково використаються при появі гною і приєднання трахеїту і бронхіту. Ці засоби можуть застосовуватися і з першого дня хвороби, якщо є значна інтоксикація і запалення регіонарних лімфовузлів.
Для лікування краще призначати антибіотики з одноразовим режимом прийому і доведеною антибактеріальної ефективністю. Серед них найбільшою популярністю користується азитроміцин. Препарат добре переноситься. Найчастішими побічними ефектами є важкість у животі та нудота. Вони швидко проходять після закінчення курсу лікування. Після консультації з лікарем азитроміцин може застосовуватися у вагітних і дітей.
Препарат призначається внутрішньо через 2 години після їжі, одноразово на добу, протягом 3 днів. Він накопичується у вогнищі хвороби і має тривалий вплив на бактерії-збудники ларингіту. Крім того, цей антибіотик має імуномодулюючу дію. Це важливо, так як в ЛОР-практиці часто зустрічаються вогнища хронічної інфекції.
Ефект лікування антибіотиком оцінюється через 48 годин від початку прийому. Якщо ліки не допомагають, важливо вчасно замінити його на препарат з іншої групи (пеніциліни, цефалоспорини та інші).
Спостереження хворих з ларингітом
Після стихання гострого запалення голос відновлюється протягом 3 днів. Якщо цього не сталося, хворий повинен бути оглянутий лікарем-фониатром. Обов’язково консультуються у фониатра пацієнти після травми гортані, у тому числі отриманої при інтубації трахеї. За показаннями лікар призначить спеціальні відновлювальні заняття — фонопедию.
Пацієнти, які перенесли ларингіт, підлягають періодичному спостереження. Терміни його встановлює лікар, вони залежать від голосового навантаження і професії пацієнта.
Лікування хронічного ларингіту
Терапія хронічного ларингіту заснована на тих же принципах, що й лікування гострої форми захворювання. Додатково призначаються імуномодулюючі та загальнозміцнюючі препарати, полівітаміни. При атрофічній формі показано застосування аерозолів з вмістом протеолітичних ферментів. При гіпертрофічному ларингіті розглядаються показання до хірургічного лікування.
Лікування народними засобами
Гострий ларингіт і загострення хронічного лікуються за допомогою полоскання відварами і настоями лікарських рослин. Застосовують рослини з протизапальну, відхаркувальну, пом’якшувальну дію. До них відносяться ромашка, шавлія, ромашка, липовий цвіт.
Можна використовувати масляні парові інгаляції з застосуванням ефірних масел кедра, сосни, ментолу, персика, обліпихи.
Добре допомагає при цій хворобі мед. Його можна змішувати з морквяним або цибульним соком, молоком, лимоном. Відхаркувальну і пом’якшувальну дію має сік редьки з медом.
Для відновлення голосу рекомендують приймати всередину <відвар насіння анісу в суміші з медом.
Автор: В. О. Чубейко, лікар-терапевт, к. м. н.
