Елімінація алергенів
Елімінація алергенівЩоб вилікувати алергічний риніт, необхідно насамперед видалити із зовнішнього середовища причинно-значущі алергени або припинити з ними контакт. Заходи щодо елімінації алергену не завжди призводять до одужання, проте їх проведення сприяє більш швидкому зняттю симптомів та легкому перебігу захворювання.
При полінозі рекомендується захищати дихальні шляхи за допомогою маски. Не відкривайте вікна в квартирі, користуйтеся кондиціонером в автомобілі. Якщо є така можливість, поїдьте у відпустку в інший район, краще, звичайно, на море. Морське повітря доброчинний для людей з алергічними захворюваннями.
При алергії на пил необхідно її механічне видалення з приміщення. Робіть частіше вологе прибирання, пилососьте за допомогою миючого пилососа. Для запобігання скупчення пилу доведеться відмовитися від зайвого текстилю та м’яких меблів, купити синтетичні подушки і ковдри. Корисно мати вдома очищувач повітря.
Якщо у вас алергія на шерсть домашніх тварин – уникайте контакту з ними. Краще не тримати в будинку кішок, собак, птахів. Не давайте тваринам з’являтися в спальні, лежати на диванах і кріслах. Вичісування та миття тварин незначно зменшує кількість алергенів вовни. Зміст короткошерстих і безшерстих порід не рятує від алергії на тварин.
При будь-якому вигляді алергічного риніту слід дотримуватися гіпоалергенну дієту, уникати необґрунтованого прийому медикаментів, використання засобів побутової хімії. При пранні бажано використовувати гіпоалергенні або дитячі пральні порошки, користуватися милом без запаху, уникати зайвого використання парфумерії.
Лікарська терапія
Як лікувати алергічний риніт? Сучасна медицина використовує для цієї мети різні засоби.
Судинозвужувальні препарати
Краплі в ніс і спреї з судинозвужувальним ефектом добре знімають закладеність носа і полегшують носове дихання. Вони використовуються для зняття симптомів алергічного риніту. До таких ліків відносять ксилометазолин, оксиметазолін, фенілефрин та інші. Їх тривале використання обмежене із-за швидкого розвитку звикання і медикаментозного риніту. Тому краще застосовувати ці препарати тільки при неможливості обійтися без них, при порушенні сну і нормальної життєдіяльності, курсом до 5-7 днів. Тривалість дії багатьох сучасних судинозвужувальних засобів досягає 18-24 годин, що розширює можливості їх застосування.
Додавання до судинозвужувальній препарату кошти з антихолінергічною ефектом дозволяє додатково зменшити вираженість ринореї (слизеобразования). До таких комбінованих препаратів відноситься «Ксимелин Екстра».
Для профілактики побічних ефектів судинозвужувальних ліків (сухість слизових, носові кровотечі) при алергічному риніті потрібно регулярно промивати ніс фізіологічним розчином або препаратами на основі морської води. Випускаються і готові комбіновані засоби, що містять судинозвужувальний компонент і морську воду.
Антигістамінні засоби
Ці ліки широко використовуються, щоб лікувати алергічний риніт будь-якої тяжкості. Призначаються переважно блокатори II–III поколінь. Вони ефективно знімають свербіж у носі і чхання, але незначно впливають на закладеність носа та ринорею. Препарати призначають внутрішньо у формі таблеток. Більшість сучасних антигістамінних засобів приймається 1 раз на день. Найбільш поширеними і ефективними ліками є кларитин, лоратадин, левоцетиризин.
Існують форми для інтраназального введення. Наприклад, спрей «Аллергодил». Основною його перевагою є швидкий розвиток ефекту.
Глюкокортикостероїди
Глюкокортикостероидные гормони для місцевого застосування (топічні глюкокортикостероїди) застосовуються, щоб лікувати середньої тяжкості та тяжкі форми алергічного риніту. Ці лікарські засоби викликають гарний антиалергічну та протизапальну дію. Вони знижують вираженість всіх симптомів, але розгорнутий ефект цих ліків розвивається через 5-7 днів постійного прийому. До найбільш широко використовуваних препаратів належать мометазон, беклометазон, флутиказон. Сучасні препарати практично не всмоктуються в кров з слизової, що знижує ймовірність розвитку системних побічних ефектів.
При тяжкому перебігу алергічного риніту, особливо в поєднанні з нападами атопічної бронхіальної астми у період загострення призначаються курси глюкокортикостероїдів всередину або у вигляді внутрішньовенних ін’єкцій.
Кромони
Препарати групи кромонов призначаються для тривалої підтримуючої терапії і для профілактики загострень алергійного риніту. Їх починають використовувати приблизно за 10 днів до початку цвітіння рослин, що викликають алергію. Зазвичай призначаються кромони в таблетованій формі, наприклад, «Кетотифен». Кромони широко використовуються в педіатричній практиці.
Аллергенспецифическая терапія
Специфічна імунотерапія заснована на своєрідній тренуванні імунної системи, що допомагає вилікувати алергію. У період стійкої ремісії (наприклад, взимку) в організм починають курсом вводити малі дози алергену за розробленими схемами. В результаті при сезонному контакті з алергеном неадекватна реакція організму стає менш вираженою.
Специфічну імунотерапію призначає та проводить лікар-алерголог. Вона досить широко використовується в дитячій практиці. Тим не менше до сих пір ведуться суперечки про доцільність і ефективність такого методу лікування.
Хірургічне лікування
Операції на носових раковинах показані при їх надмірному розростанні, формуванні поліпів. Такі утворення часто виникають у дітей в результаті тривалого перебігу алергічного риніту. Саме по собі видалення поліпів та інших утворень не здатне вилікувати алергію, але істотно покращує якість життя, запобігає кисневе голодування організму, веде до нормального розвитку щелепно-лицьового скелета.
