Ларингіт — це запалення гортані. Гортань служить для здійснення мовної функції, тобто безпосередньо впливає на зв’язки між людьми. На сучасній мові ми можемо назвати гортань комунікативним органом. Щоб голос звучав досить добре і красиво, видихуване повітря повинен вібрувати, проходячи через натягнуті голосові зв’язки. Навіть невелике ураження зв’язок змінює голос до невпізнання.
Причини ларингіту
Запальний процес при ларингіті завжди розвивається на тлі дефіциту імунітету.
- Внутрішні причини ларингіту — пов’язані з проникненням інфекції дихальних шляхів або легеневої тканини, в тому числі при респіраторних простудних захворюваннях.
- Зовнішні причини ларингіту — це вживання алкогольних напоїв, куріння (тривале перебування в накуреному приміщенні), забруднена пиловими частинками і шкідливими хімічними речовинами повітряна середовище, травми гортані, опік слизової оболонки.
- Перенапруження функціональних можливостей гортані.
Основні фактори ризику при ларингіті
Кліматичні умови (підвищена вологість, холод, різка зміна погоди) роблять істотний вплив у формуванні судинної реакції на вдихуване повітря. Восени і навесні відбувається спазм або розширення гладкої мускулатури судин. Це порушує мікроциркуляцію тканин слизової оболонки, знижує місцевий захисний механізм — імунітет. В результаті відбувається активація інфекції на слизовій гортані.
Професійні шкідливості у вигляді: пилу, отруйних парів у повітрі (робота на шліфувальних верстатах, гарячі цехи у мартенівському виробництві, близько керамічних печей, при електролізних процесах), перенапруження голосових можливостей співаками, вчителями.
Ослаблення імунітету за рахунок хронічних захворювань. Це спостерігається при будь-якій патології обміну речовин, гормональному дисбалансі, вітамінної недостатності. Серйозну небезпеку становлять цукровий діабет, хвороби серцево-судинної системи, хронічні захворювання органів дихання, печінки, шлунково-кишкового тракту, сечовидільної системи.
Хронічні запальні процеси носоглотки: риніти і риносинусити, гайморити, евстахииты, риніти полипозные і гіпертрофічні, викривлення в області носової перегородки, тонзиліти, аденоїдити.
За тривалістю перебігу розрізняють ларингіту
- гостру форму (до двох тижнів);
- хронічну (більше 14 днів).
Частіше ларингіт проявляється після впливу відразу декількох причин.
Локалізація патологічного процесу різна в залежності від форми хвороби:
- при гострому ларингіті — захоплюється вся слизова або область голосових складок, надгортанника, стінок подголосовой порожнини;
- при хронічному ларингіті — у запаленні беруть участь окремі складові гортані.
Як правило, хронічний ларингіт є наслідком недолеченного гострого, поєднується з іншими запаленнями і навколоносових придаткових синусів.
Патологічні зміни при ларингіті (симптоми)
При ларингіті спостерігається різке почервоніння (гіперемія) слизової гортані, набряклість складок в області передодня, кровоточивість запалених судин, крововиливи в слизовій надгортанника. Приклад такого процесу — ларингіт при грипі. У важких випадках може розвинутися абсцес. Можливо поширення запалення на трахею. Тоді захворювання буде класифікуватися як ларинготрахеїт.
Симптоми гострого ларингіту
Хворого ларингітом турбують болі в горлі при ковтанні, осиплість голосу, відчуття сухості, першіння, дряпання в горлі. Можливо утруднення дихання через спазм або набряклості голосової щілини. Голос стає грубим або майже зникає. З’являється сильний сухий кашель. Температура тіла в межах 37-38 градусів. У результаті загальної інтоксикації виникають головні болі. При залученні в запальний процес трахеї кашель супроводжується виділенням мокротиння.
Симптоми хронічного ларингіту
При хронічному процесі пацієнти скаржаться на швидку стомлюваність голосу, захриплість, першіння та біль в горлі, часте покашлювання. Такі симптоми непостійні, з’являються при голосового навантаження, переохолодження ніг. Перебіг хронічного ларингіту супроводжується періодами загострення і ремісії. Загострення настає від найменших причин, триває від декількох тижнів до півроку. Навіть в періоді ремісії людина не відчуває себе абсолютно здоровим.
Різновиди ларингіту
По характерним змінам розрізняють три форми ларингіту:
- катаральний;
- гіпертрофічний;
- атрофічний.
Можливий змішаний характер ураження або перехід з одного виду в інший.
Професійний ларингіт
Професійне запалення гортані виділяється як окрема хвороба, так як вимагає в діагностиці та лікуванні обліку безпосереднього впливу професійної шкідливості. Воно пов’язане з перенапруженням голосових зв’язок або впливом на них негативних виробничих факторів.
Ларингіт як симптом
Ларингіт може виникнути як один із симптомів при захворюваннях, викликаних певними інфекційними збудниками. Найчастіші прояви ларингіту спостерігаються у хворих на дифтерію, туберкульоз, сифіліс.
Дифтерійний ларингіт виникає у нещеплених дітей. Характерними проявами для нього є утворення плівки в гортані, закривають її просвіт. Перекривається доступ повітря у верхні дихальні шляхи. Лікарю необхідно відрізнити її від схожої картини при стрептококової інфекції. Це важливо для проведення специфічного лікування.
Туберкульозний ларингіт з’являється у хворих туберкульозом. При цьому на слизовій гортані і надгортаннике формуються характерні вузлові потовщення (туберкульозні горбки). При неефективному лікуванні туберкульозний процес призводить до повного руйнування надгортанника, гортанного хряща.
Сифілітичний ларингіт виникає при ускладненні основного інфекційного процесу. На другій стадії сифілісу відбувається формування слизових бляшок з їх подальшим виразкою. У третій стадії на їх місці утворюються грубі рубці, які викликають деформацію голосових зв’язок та гортані.
При тривалому туберкульозному і сифілітичний ларингіті настає незворотна грубе зміна голосу аж до повної втрати.
Симптоми ларингіту не смертельні, але постійно нагадують про себе болями в горлі, кашлем, труднощами спілкування. Тому своєчасне звернення до лікаря і лікування допомагає зберегти голос, активне життя.
