Гнійне запальне захворювання мигдалин частіше зустрічається у дітей та активних людей до 40 років. Після – тканини гланд стають щільнішими і втрачають чутливість до збудників хвороби. Але фолікулярна ангіна у дітей і дорослих з симптомами часто нагадує мононуклеоз або дифтерію.
Точна діагностика допоможе отоларинголога підібрати ефективну схему лікування. Головне – чітке дотримання хворими запропонованих вказівок, а перед цим – з’ясування причини захворювання.
Психосоматика розглядає психологічні пускові механізми патології.
Психологи стверджують, що провокуючий фактор прихований в родині хворого. Йому не дають свободу самостійно виражати себе і свою думку чинності домашнього насильства або, навпаки, гіперопіки.
ЛОР-лікарі дотримуються іншої теорії розвитку захворювання.
Чому з’являється захворювання?
Піднебінні мигдалини, або гланди, складаються і лімфатичної тканини і відповідають за регуляцію імунних процесів в організмі людини. Їх будова передбачає як складки, так і лакуни, фолікули. Саме через них лейкоцити і виявляються на поверхні гланд – коли необхідний захист від інфекцій.
Ангіна, або фолікулярний тонзиліт, має бактеріальну природу. Лікарі виділяють наступні причини її розвитку:
Стрептококи.
У половині випадків збудником залишається бета-гемолітичний стрептокок, на другому місці – стафілокок. Вони викликають також заїди в куточках рота, бронхіти, запалення на шкірі, стоматити.
Віруси герпесу.
Ними умовно вважаються зараженими 9 чоловік з 10. Але в разі нормального функціонування захисних функцій організму ці віруси не проявляються.
Грибок роду Candida, або молочниця.
Також лікарі дотримуються думки, що цей мікроорганізм заселяє кожен організм, але при несприятливих умовах розмножується у великих кількостях і завдає шкоди людині.
Фізичні травми.
Причиною фолікулярної ангіни може виступати травма гланд. Опіки, переохолодження, подряпини на їх поверхні роблять гланди незахищеними від патогенних мікроорганізмів.
Також збудники захворювання передаються контактно-побутовим і повітряно-крапельним шляхом.
Хронічні запалення ротової порожнини, горла, носоглотки.
Це не вилікувані вчасно синусити, карієс, застуда.
Фолікулярна ангіна у багатьох країнах класифікується як гострий неуточнений тонзиліт, і знаходиться в групі J03.9 (код за мкх 10). Якщо вчасно не звернути уваги на цю фолікулярну патологію, розвивається лакунарна ангіна. При ній порожнини лакун заповнюються нальотом, що нагадує пробки. При вимиванні вони утворюються знову.
Небезпека захворювання – у можливих ускладненнях, що стосуються функціонування серця, нирок, печінки, мозку.
Ознаки тонзиліту
Лікар після огляду робить висновок про гнійній ангіні на основі її зовнішніх характеристик. Патологія відрізняється яскраво вираженим ознакою. Це гнойниковые освіта в області фолікулів мигдалин, вони не поширюються на інші області горла. Мають розмір величиною з пшеничне зерно або сірникову голівку, відрізняються біло-жовтим кольором.
Симптоми фолікулярної ангіни:
- Першою ознакою стає гостра біль у горлі, що охоплює гортань в період спокою і при розмові, вживанні їжі. Вона супроводжується першіння в горлі і кашльовим рефлексом. Червоніє глотковий кільце;
- Може розвиватися висока температура – від 38 до 39 градусів, але у дорослих вона іноді не перевищує фізіологічних параметрів. На тлі високих показників виявляється больовий синдром в області попереку, голови, суглобів;
- Можливі порушення стільця: у дорослих – це запор, у пацієнтів педіатра – діарея;
- Протягом гнійної ангіни нагадує ознаки загальної інтоксикації проявляються нудота, блювання, слабкість, прискорене серцебиття;
- При пальпації чітко визначається збільшення шийних лімфатичних вузлів.
Фолікулярна ангіна потребує лікування, правильно його призначити допоможе лікарська діагностика. Крім огляду, педіатр, терапевт або отоларинголог повинні взяти мазок з зіву і призначити аналіз крові. Він покаже кількість лейкоцитів або моноцитів, що виробляються організмом на певні збудники захворювання.
Лікувальні заходи
Перед тим, як лікувати фолікулярну ангіну, пацієнт запам’ятовує правила загальної терапії: дотримання постільного режиму, велику кількість теплого пиття і чітке дотримання схеми прийому антибіотиків, якщо їх прописав отоларинголог.
Важливо! Курс антибіотиків проходять повністю, своєчасне припинення несе шкоду: захворювання залишається, а його збудник стає резистентним, тобто, втрачає чутливість до лікарського препарату.
Постільний режим обумовлений відсутністю руху хворого, щоб інфекція менше поширювалася по всьому організму. Рясне лужне питво, а це молоко, негазована вода «Боржомі», підтримує лужне середовище, в якій бактерії гинуть.
Також терапія ангіни часто включає в себе:
Перше.
Усунення симптомів захворювання. Висока температура знижується препаратами, в основі яких знаходяться парацетамол, ібупрофен (Нурофен) чи їх поєднання (Ибуклин).
Друга.
Якщо виникає алергічна реакція, ЛОР-лікар призначає антигістамінні засоби. Частіше це Лоратадин або його аналоги.
Третє.
Водний баланс підтримають чаї. Це липовий збір, настій або узвар з шипшини, морси.
Важливо! Жінкам в положенні багато фітопрепарати і настої протипоказані, як і прийом антибіотиків. При перших ознаках ангіни необхідно звернутися в поліклініку.Четверте.
Полоскання горла: фолікули полощуть часто – від 6 до 10 разів на добу, після чого не можна їсти або пити протягом 1 – 2 годин. Для цього використовують фурацилін, спиртову настоянку календули, стрептоцид, відвар ромашки, мірамістин, хлоргексидин.
Необхідно і зрошення мигдалин. Для нього використовують лікарські спреї, як Орасепт, Інгаліпт та ін. Дозволено розсмоктування прополісу, якщо на продукти бджільництва у хворого немає алергії. Особливо обережно застосовують його при лікуванні дитини.
Важливо! Від зігріваючих компресів на горло краще відмовитися. Висока ймовірність завдати ними шкоду.П’яте.
Головною в схемі лікування залишається боротьба із збудником захворювання. При фолікулярній ангіні призначають антибіотики, якщо її викликала бактеріальна інфекція. Це прийом у вигляді таблеток або суспензії для дітей, і у вигляді ін’єкцій.
Це цефалоспорини, містять кислоту 7-АЦК, макроліди, які за своєю дією нагадують тетрациклінової групи ліків, та пеніциліни. Одночасно з призначенням антибіотиків прописуються пробіотики. Вони спрямовані на підтримання природного балансу бактерій в кишечнику пацієнта.
В особливо складних випадках можуть призначатися хірургічні втручання з повним або частковим видаленням мигдалин.
Після основного курсу лікування лікарі рекомендують фізіотерапевтичні процедури і домашній спокій протягом 1 – 2 тижнів.
Народні методи і профілактика фолікулярної ангіни
Конкретних рекомендацій щодо профілактичних заходів не існує. Досить дотримуватися стандартних рекомендацій. Це повноцінний 8-годинний сон, раціональне харчування, своєчасне лікування простудних захворювань, загальнозміцнюючі заходи.
У разі перших ознак болю в горлі слід робити акцент на рясному питво і відпочинку. Якщо розвивається ангіна, хворому необхідно звернутися до ЛОР-лікаря або терапевта, який дасть направлення на огляд у отоларинголога.
Хворий повинен усвідомлювати ступінь ризику, яку він представляє для близького оточення. З цією метою необхідно використання індивідуального посуду, носіння пов’язки.
В цей час підтримають імунітет народні методи:
- Чай з листя меліси, ромашки, липи, зеленого чаю. За смаком додають мед, природний антисептик, і лимон;
- Полощуть горло сольовим розчином. На склянку теплої кип’яченої води використовують по чайній ложці солі та соди, іноді додають 2 краплі йоду;
- З цією ж метою застосовують і відвари, для створення яких в рівних частинах використовують кору дуба, м’яту;
- Застосовують і полоскання свіжовіджатим буряковим соком, іноді в нього додають цибульний сік.
Але домашнім самолікуванням не можна захоплюватися. Якщо ангіну не вдалося швидко нейтралізувати за допомогою трав і полоскання, то слід звернутися до лікаря і отримати кваліфіковане лікування.
