Азитроміцин при гнійній ангіні призначається в більшості випадків по 5-денний, рідше — по 3-денної схеми лікування. У першому випадку хворий приймає в перший день одну цілу таблетку, потім протягом 4 днів — по половині таблетки в день. При 3-денній схемі лікування достатньо приймати по 1 таблетці в день.
Прийом препарату азитроміцину проводиться або за 1 годину до прийому їжі, або через 2 години після неї.
У дітей схеми лікування можуть бути іншими. Їм, як правило, азитроміцин призначається у вигляді суспензії, приготовленої на основі порошку. Добова доза для них — 10 мг на 1 кг маси тіла, приймається це кількість за один прийом раз на 24 години. Знову ж таки, тут можлива або триденна схема, при якій протягом 3 днів кожні 24 години дитина отримує порцію з розрахунку 10 мг на 1 кг маси тіла, або 5-денна, коли в перший день приймається 10 мг/кг, у наступні 4 дні — по 5 мг/кг.
У будь-якому випадку, за курс лікування хворий дорослий повинен отримати 1,5 г препарату (в таблетках зазвичай міститься 0,5 г), дитина — 30 мг препарату на кожен кг маси тіла.
Яка конкретно схема повинна бути призначена дитині або дорослому, залежить від:
Іноді азитроміцин призначається від гнійної ангіни і на більш тривалий термін, однак такі випадки рідкісні: препарат швидко накопичується в тканинах у високих концентраціях, а потім поступово всмоктується в кров, і тому навіть через кілька днів після завершення курсу ще продовжує ефективно пригнічувати залишки інфекції.
На замітку
В найбільших концентраціях азитроміцин накопичується в мигдалинах, придаткових пазухах носа, легень, лімфатичних вузлах, органах малого таза. Примітно, що завдяки специфічним особливостям фармакокінетики цей антибіотик рухається в основному в місця запалення, а значить, при гнійній ангіні буде в основному збиратися в мигдалинах, де і надасть свою терапевтичну дію.
Більш детально про схеми застосування азитроміцину при ангіні читайте в окремому матеріалі…
Наскільки ефективний азитроміцин при гнійній ангіні?
На сьогоднішній день азитроміцин є «золотим стандартом» застосування антибіотиків класу макролідів при гнійній ангіні. Він більш стійкий до дії травних ферментів, ніж еритроміцин та інші його попередники, але при цьому концентрації його в тканинах досягають значень, значно вищих, ніж потрібно для придушення стрептококової інфекції. А значить, по мірі розсмоктування він не тільки пригнічує інфекцію, але і захищає організм від ускладнень, що викликаються активністю бактерій.
Випадки стійкості збудників ангіни до азитроміцину реєструються рідко, не частіше, ніж у 6% випадків для різних країн. Завдяки цьому даний антибіотик вважається основною альтернативою ингибиторозащищенным пеніцилінів (наприклад, Амоксиклаву або Аугментину), а в деяких випадках навіть є більш переважним до застосування (зазвичай — через гіперчутливості хворого до β-лактамних антибіотиків).
Іншими словами, азитроміцин від гнійної ангіни дійсно допомагає. При його прийомі вогнище інфекції в мигдалинах знищується за 1-2 дні, на 3-4 день хворий почуває себе вже досить добре, у цей же час відбувається самостійне розтин гнійників, після чого стан хворого остаточно нормалізується. Але такий благополучний результат можливий тільки при грамотній діагностиці захворювання та призначення азитроміцину з урахуванням усіх специфічних особливостей його взаємодії з організмом.
Застереження при застосуванні азитроміцину
Не можна самостійно, без консультації лікаря, призначати собі або своїй дитині при гнійній ангіні азитроміцин і будь-які препарати на його основі. Як мінімум, тому що таке самоназначение може бути небезпечним:
До речі, слід бути готовими до того, що ті чи інші розлади травлення при прийомі азитроміцину спостерігаються частіше, ніж у 50% випадків. Тому при призначенні цього антибіотика хворому потрібно дотримуватися сувору дієту з максимальною кількістю швидко – і легкозасвоюваних продуктів.
Крім того, для азитроміцину характерні такі побічні ефекти:
При їх помірному прояві азитроміцин можна продовжувати приймати. Якщо якісь із цих побічних ефектів проявляються особливо сильно, потрібно звернутися до лікаря. Він замінить препарат, або випише допоміжні засоби.