Лікування гаймориту антибіотиками – назви популярних препаратів

Антибіотиками називають речовини, які здатні пригнічувати ріст і розмноження мікробів або призводити до їх загибелі. При бактеріальному гаймориті антибіотики є препаратом номер один для лікування хвороби.

Застосування антибактеріальних препаратів дозволяє усунути збудник захворювання та знизити ймовірність розвитку небезпечних ускладнень. Грамотно підібрані антибіотики при гаймориті у дітей та дорослих є запорукою успішного і швидкого одужання.

Різновиди антибактеріальних препаратів та їх форми випуску

Незважаючи на величезне число антибіотиків їх можна розділити на дві великі групи:

БактерицидныеБактериостатические

Викликають масову загибель бактерій.

Пригнічують ріст і розмноження бактерій, самі мікроорганізми залишаються живі і їх вбиває імунітет людини.

Вибір відповідного препарату здійснюється лікарем з урахуванням ступеня тяжкості гаймориту і наявності супутніх хвороб.

Важливо! Самостійний, некомпетентний вибір того які антибіотики пити при гаймориті, може викликати дисбактеріоз, не надавши лікувального ефекту. А в гіршому випадку тяжкі наслідки у вигляді гиперинфекции і грибкового ураження організму.

Антибіотики системної дії призначаються у вигляді таблеток, капсул або ін’єкцій. Місцеві антибактеріальні препарати входять до складу крапель і спреїв для носа.

Місцево антибактеріальні засоби можуть застосовуватися як самостійне лікування при легких формах гаймориту, але найчастіше вони входять до складу комплексної терапії і використовуються спільно з системними антибіотиками.

У медицині антибіотики поділяють на декілька груп в залежності від їх хімічної структури. Розглянемо детальніше основні групи препаратів і розберемося, які кошти краще приймати при гаймориті і чому.

Пеніциліни.

Володіють більшою мірою бактерицидним ефектом. У них широкий спектр активності, тобто вони впливають на найбільшу кількість бактерій.

У зв’язку з появою мікроорганізмів, здатних руйнувати пеніциліни, були розроблені спеціальні захищені препарати, що представляють собою комбінацію пеніциліну з клавуланової кислоти.

Практично не мають серйозних побічних ефектів, але іноді викликають алергічні реакції і розлади роботи травного тракту.

Для лікування гаймориту у дорослих використовують пеніциліни у формі таблеток або капсул, для маленьких дітей розроблені спеціальні суспензії з фруктовими наповнювачами.

Популярні торгові назви:Захищені:

• Амоксицилін;
• Флемоксин;
• Хиконцил.

• Аугментин;
• Амоксиклав;
• Флемоклав.

Цефалоспорини.

Подібні за хімічною будовою з попередньою групою, але володіють більшою стійкістю щодо бактерій, які руйнують пеніциліни.

Цефалоспорини поділяються на 5 поколінь в залежності від спектру дії і хімічної структури. Для лікування гаймориту частіше використовують цефалоспорини:

• I (цефазолін);
• II (цефуроксим);
• Чи III (цефтріаксон) поколінь.

Ця група препаратів може застосовуватися як у вигляді таблеток, так і у формі ін’єкцій.

Цефалоспорини з обережністю призначають пацієнтам з алергією на пеніциліни, оскільки вони володіють подібною структурою і часто дають перехресні алергічні реакції.Макроліди та азаліди.

Володіють бактеріостатичною дією і активні щодо внутрішньоклітинних збудників (мікоплазма, хламідії).

Основними перевагами є низька токсичність і відсутність перехресної алергії з пеніцилінами та цефалоспоринами.

Зручність застосування (раз на добу) і тривалий лікувальний ефект після відміни препарату дозволяє проводити терапію гаймориту короткими курсами, а це збільшує прихильність пацієнтів до лікування.

Популярні представники:Випускаються:

• Сумамед;
• Еритроміцин;
• Макропен;
• Фромилид.

• У формі таблеток;
• Капсул;
• Порошків для приготування суспензії.

Аміноглікозиди.

Мають бактерицидну дію відносно грамнегативних і деяких інших мікроорганізмів.

Ця група препаратів при гаймориті практично не застосовується, оскільки аміноглікозиди системної дії мають важкими побічними ефектами. Будучи препаратами резерву, використовуються тільки в самих крайніх випадках.

При цьому для лікування гаймориту широко використовують аміноглікозиди місцевої дії:

ПолидексаИзофра

Неоміцин, який входить до складу комбінованого антибактеріального препарату – Полидекса.

Інший місцевий аміноглікозид — фрамицетин входить до складу спрею для носа – Изофра.

Фузафунгин.

Антибактеріальний препарат для місцевого застосування, який володіє протизапальною активністю.

Торгова назва – биопарокс.

На ранніх етапах і при легких формах гаймориту може застосовуватися в якості самостійної терапії, при середній і тяжкого ступеня краще використовувати у складі комплексної схеми лікування. При гаймориті приймають ліки через спеціальний дозатор для носа.

Фторхінолони.

Володіють широким спектром протимікробної активності, мають бактерицидну ефектом. Виділяють кілька поколінь фторхінолонів. Для лікування гаймориту вибирають перших два покоління.

Представники назви: ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин.

Линкозамиды.

В залежності від концентрації можуть виявляти бактерицидний і бактеріостатичний ефект. Активні відносно грампозитивних бактерій. Можуть застосовуватися для лікування гаймориту в якості антибіотиків запасного ряду.

Популярні назви: кліндаміцин, далацин.

Поліміксини.

Володіють вузьким спектром дії відносно синьогнійної палички. Антибіотики цього ряду не приймають при гаймориті системно, але представник цієї групи поліміксин «В» входить до складу згаданого вище спрею для носа – полидекса.

Сульфаніламіди.

Одні з перших антибактеріальних препаратів, найбільш відомим представником яких є стрептоцид. Раніше широко використовувалися для лікування хвороб лор-органів.

Сульфаміди поступаються в ефективності сучасних антибіотиків і мають великий спектр побічних реакцій. Їх припинили використовувати для лікування гаймориту і перейшли на інші антибіотики.

Тетрацикліни.

Володіють широким спектром дії, але поступаються в ефективності пеніцилінів відносно грампозитивних бактерій. Тому для лікування гаймориту практично не застосовуються.

Які антибіотики підійдуть для дитини?

Препаратом вибору для дітей молодшого віку є антибіотики пеніцилінового ряду, які випускаються у вигляді суспензій і порошків. Тому кращий антибіотик при гаймориті у дітей це Амоксиклав або Аугментин.

Не слід забувати, що у дітей, набагато частіше, ніж у дорослих, гайморит може бути викликаний внутрішньоклітинним збудником (хламідії, мікоплазма), на яких не діють пеніциліни. У цих випадках відповідним препаратом стає фромилид у вигляді суспензії (макроліди та азаліди).

Принципи призначення антибактеріальних засобів

Якщо збудник гаймориту невідомий, то антибіотик підбирають емпірично (тобто дослідним шляхом, на підставі даних про поширених збудників цієї хвороби).

Вибирають антибактеріальні препарати широкого спектру дії, які чинять вплив на більшість вірогідних збудників гаймориту. Наприклад: амоксиклав, азитроміцин, цефтріаксон, лінкоміцин.

У випадках, коли збудник гаймориту підтверджено бактеріологічним дослідженням, антибіотик вибирають прицільно з урахуванням чутливості бактерій.

Наведемо список поширених бактерій, які можуть стати причиною гаймориту, та препаратів, які на них подіють.

Збудник*Препарати

Streptococcus pneumoniae — 25%

Амоксицилін, Аугментин, Амоксиклав

Staphylococcus aureus — 22%

Амоксиклав, Цефазолін, Сульперацеф

Proteus mirabilis — 11%

Амоксицилін, Ампіокс

Moraxella catarrhalis — 10,5%

Амоксиклав, Сумамед

Haemophilus parainfluenzae — 9%

Супракс, Сумамед

* — дані про высеиваемых бактеріях при гаймориті взяті з наукової публікації Н.В. Григор’євій в журналі «Вісник оториноларингології» другий випуск 2003 року.

При виборі антибіотика враховують побічні ефекти і протипоказання, а також супутні захворювання, вік пацієнта і ступінь тяжкості патологічного процесу. Від цих даних залежить дозування і тривалість курсу лікування.

Деякі помилки при лікуванні гаймориту антибіотиками

Антибіотики треба пити при підвищеній температурі.

Це не зовсім так. Підвищення температури в організмі провокують сторонні патогенні бактерії. Наше тіло починає самотужки боротися з цими загарбниками.

Антибіотики — це не жарознижуючий засіб. Їх прийом, в першу чергу, спрямований на знищення бактерій. І при успішному застосуванні зростання бактерій припиняється і організм за допомогою кровоносних тел вже самостійно справляється з лікуванням. Тільки після цього температура приходить в порядок.

А безконтрольний прийом антибактеріальних засобів, для зниження температури, нерідко призводить до погіршення стану.

Антибіотиками потрібно лікувати вірусні інфекції.

Грип, нежить, головні болі, погане самопочуття, слабкість все це стану характерні при гаймориті.

Як вже було написано вище для того, щоб почати лікування важливо дізнатися причину. А не знаючи причини, нічого крім зниження імунітету і знищення природної мікрофлори кишечника таке лікування не дасть.

Прийом антибіотиків для профілактики.

Так, існують такі випадки, коли прийом антибіотиків може бути зумовлений профілактикою. І є необхідність запобігання важких захворювань начебто холери, лихоманки або перед проведенням хірургічних операцій.

Є ще й ряд людей, яким рекомендується періодично проводити такого роду профілактику, наприклад, людям з імунодефіцитом. Але для звичайного здорового людини приймати антибіотики при риніті, щоб запобігти гайморит — це як з гармати стріляти по горобцях, все одно не потрапите.

Підбір дозування

Те, які антибіотики приймати при гаймориті у дорослих і дітей повинен визначати фахівець. Він же повинен вибирати і дозування препарату, враховуючи ваші особливості. Важливо визначити, скільки грам діючої речовини будуть мати виражений терапевтичний ефект. При цьому необхідно дотримуватися обрану дозування і ні в якому разі не зменшувати її, навіть якщо ви відчули поліпшення.

Поки ви підтримуєте концентрацію препарату в організмі, він працює. Як тільки ви послабили тиск і зменшили дозу, тут же починається зворотний процес. Бактерії починають виробляти стійкість, вони, можна сказати, еволюціонують і стають сильнішими.

Допустив невелику помилку, ви ризикуєте затягнути лікування, тому що на такі «підготовлені» бактерії цей антибіотик вже не подіє, навіть при збільшенні обсягу. І потрібно підбирати інші препарати і схеми лікування.

Є й інша сторона. Збільшення дозування не дорівнює збільшенню результату. Замість ефективної терапії можна домогтися ушкодження печінки і повного знищення корисної кишкової мікрофлори.

Те ж саме відноситься і до тривалості прийому препаратів. Якщо було наказано лікування антибіотиками протягом, наприклад, 8 або 10 днів, значить необхідно сумлінно пройти призначений курс.

Під час прийому антибіотиків можуть розвиватися невеликі побічні ефекти у вигляді діареї або шкірної висипки, але це не привід одразу кидати розпочате. Замість цього потрібно знову звернутися до лікаря і разом з ним вирішити наскільки небезпечні побічні реакції, чи варто їх перетерпіти або краще змінити схему лікування. В іншому випадку можна, так само як і з дозуванням, отримати штам бактерій стійких до антибіотиків.

Що ще потрібно знати під час прийому антибіотиків?

Заборонені процедури.

Якщо ви приймаєте антибіотики з групи тетрациклінів, до яких відносяться юнідокс солютаб або доксициклін, вам потрібно знати, що ці препарати впливають на шари епідермісу, знижуючи їх захисну функцію. Тому небажано:

• Засмагати;
• Відвідувати солярій;
• Робити хімічну завивку волосся або їх фарбування.

Так як можна отримати «внутрішній» опік шкіри. Утримуватися від цих процедур потрібно не тільки під час лікування, але і протягом двох тижнів після нього.

Несумісність препаратів.

• Антациди – противиразкові препарати обволікаючої дії, такі як алмагель або гастал впливають на всмоктування антибіотиків з ШКТ, знижуючи кількість діючої речовини в крові. Тому одночасний прийом цих ліків не рекомендується;
• Активоване вугілля при одночасному прийомі з антибіотиками нейтралізує їх дію, пов’язуючи і виводячи їх з організму разом з іншими шлаками;
• Антибіотики пеніцилінового і тетрациклінового ряду знижують ефективність оральних контрацептивів, що може призвести до небажаної вагітності. Тому подумайте про альтернативні методи контрацепції.

Алкоголь.

Під час прийому антибіотиків бажано відмовитися від вживання алкоголю, а в деяких випадках обов’язково.

Це пов’язано з тим, що деякі (не всі) препарати здатні утворювати з етиловим спиртом стійкі зв’язки – ацетальдегід, які важко переносяться організмом і викликають інтоксикацію печінки.

Симптоми такого ураження досить неприємні і в деяких випадках здатні привести до плачевних наслідків.

Чи можна вилікувати гайморит без антибіотиків?

Дуже часто відвідувачі сайту задають нам питання: як вилікувати гайморит без антибіотиків? Якщо ви вже прочитали цю статтю, то ви і самі знаєте відповідь, що ніяк. Проте, бувають виключення і існують види гаймориту, які можливо вилікувати без застосування антибактеріальних засобів.

До таких видів відносяться:

Алергічний гайморит.

Набряк в носі у цьому випадку викликані алергічною реакцією, а не бактеріями. Застосування антигістамінних засобів в цьому випадку усуває закладеність носа та симптоми запалення.

Але потрібно розуміти, що тривалий алергічний набряк може призвести до утворення бактеріального запалення. В цьому випадку потрібно буде одночасно боротися відразу з двома проблемами: гайморит і алергією.

Катаральний гайморит.

Початкова стадія будь-якого гаймориту, виникає з появою набряклості в носі і невеликого нежитю, як правило, в сезон застуд. Якщо докласти досить зусиль на боротьбу з нежиттю, то цілком можна обійтися підручними засобами у вигляді промивань носа і евкаліптових крапель.

Грибковий гайморит.

Розвиток грибкової інфекції може спровокувати зниження захисних сил організму, в тому числі неправильне та надмірне вживання антибактеріальних препаратів. Лікуватися таке запалення хірургічним шляхом з додатковим застосуванням антимікотичним коштів.

Існують й інші випадки, коли лікування гаймориту відбувається без застосування сучасних протимікробних засобів, але вони настільки рідкісні в лор-практиці, що ними можна знехтувати.

В інших же випадках застосування медичних препаратів з антибактеріальним ефектом виправдано, необхідно і ефективно. Важливо перед початком лікування пройти діагностику і застосовувати препарати найбільш цільовим способом.