Чим потрібно полоскати горло при ангіні?

Сучасна офіційна медицина рекомендує полоскати горло при ангіні такими засобами:

• Простими сольовими, содовими і змішаними содово-сольовими розчинами;
• Розчинами з додаванням протизапальних компонентів на основі лікарських трав та медичних препаратів;
• Розчинами місцевих анестетиків.

У кожному випадку вибирати, чим краще полоскати горло при ангіні, можна тільки за наявності тих чи інших симптомів і проявів ангіни. Порядок такого вибору ми розглянемо нижче.

У той же час народна і неофіційна медицина пропонує величезну кількість засобів, якими радить проводити полоскання горла при ангіні. Серед них не тільки народні рецепти, але і різні фармацевтичні препарати. Причому серед цих засобів разом з корисними є препарати, які взагалі не дають ефекту, так і кошти, однозначно шкідливі та небезпечні. Щоб розібратися, чим потрібно і можна полоскати горло при ангіні, а ніж цього краще не робити, слід знати цілі і завдання самих полоскань, а також розуміти, якого результату з ними взагалі можна добитися.

Ефективність полоскань: який результат можна отримати з їх допомогою

Полоскання горла при ангіні — це спосіб місцевої обробки уражених бактеріальною інфекцією і запалених тканин. Дані медичних досліджень і результати практичного застосування різних препаратів показують, що місцева терапія дозволяє проводити лише симптоматичне лікування бактеріальних захворювань.

Простіше кажучи, полоскати горло при ангіні можна тільки для того, щоб послабити або усунути ті чи інші симптоми хвороби. Неможливо з допомогою полоскань подіяти на інфекцію в тканинах, знищити її і за рахунок цього захистити хворого від ускладнень ангіни. Це абсолютно справедливо для всіх полоскань — і з народними засобами, і з потужними антисептиками типу мірамістину і хлоргексидину, і з антибіотиками системної дії. При полоскання ніякі компоненти розчинів не проникають в осередок інфекції в мигдалинах в таких концентраціях, в яких вони могли б вплинути на бактерій тут. Єдиний спосіб захистити хворого від ускладнень ангіни приймати антибіотики системно: або всередину, або у вигляді ін’єкцій.

Амоксиклав — антибіотик, який допомагає при ангіні практично завжди

Це означає, що ні в якому разі не можна полоскати горло при ангіні замість системного прийому антибіотиків. Полоскання можуть застосовуватися тільки в доповнення до основного лікування хвороби. При цьому полоскання горла різними засобами дозволяють вирішувати різні завдання при ангіні.

Доктор Комаровський: Ангіна лікується тільки антибіотиками…

На замітку

Важливо розуміти місце полоскань серед інших методів лікування хвороби. Ці процедури є бажаними, але не обов’язковими. Якщо горло у хворого болить не дуже сильно, він може нормально ковтати їжу і таблетки, необхідності в полоскання немає. Ангіну можна успішно вилікувати, не застосовуючи полоскання взагалі. Але якщо їх робити правильно, під час лікування хворий буде почувати себе краще, ніж без них.

Також потрібно пам’ятати, що полоскання не дають швидкого сильного ефекту. Не варто розраховувати, що досить пополоскати горло 1-2 рази і забути про ангіну. У деяких випадках вже перше полоскання дозволяє відчутно послабити біль у горлі, але значне полегшення стану хворого відбудеться не раніше, ніж через 1-2 дні і тільки за умови паралельного застосування антибіотиків.

Полосканнями не можна змити гнійники з мигдаликів при фолікулярної чи лакунарної ангіни. З розчином може вилучатися тільки та частина гною, яка вже витекла з розкритих гнійників. Якщо самі гнійники ще не розкрилися, не потрібно розлючено полоскати горло або намагатися їх здерти: стан хворого гнійники не впливають і самі зникають на 5-6 день хвороби.

Гнійники на мигдалинах при лакунарній ангіні

Мета і завдання полоскань

Полоскати горло під час ангіни можна для того, щоб:

• Послабити біль у горлі. Для цього використовуються розчини анестетиків (лідокаїну, бензокаїн, тетракаина) і різні народні засоби, що володіють протизапальною дією;
• Полегшити запалення мигдалин і, як наслідок, поліпшити стан хворого. Для цього застосовуються фармацевтичні і народні засоби, що чинять протизапальну дію;
• Зволожити слизову оболонку мигдалин, що також послаблює біль і запобігає утворенню на них кірок. Для цього застосовуються прості сольові і содові розчини.

Існує також припущення, що окремі засоби для полоскання горла при ангіні знищують бактерій, що виходять на поверхню мигдалин з гноєм, чим перешкоджають їх поширенню в організмі. Такий ефект полоскань не доведений, але й доказ його позбавлене сенсу: якщо полоскання застосовуються на додаток до антибіотикотерапії, знищувати ніяких бактерій не потрібно — це робить антибіотик, причому значно швидше самого розчину для полоскань. Якщо процедури проводяться замість застосування антибіотиків, навіть якщо вони дозволять нищити збудника ангіни на поверхні мигдалин, це не захистить хворого від проникнення мікробів і мікробних токсинів у кров з вогнища запалення в глибоких тканинах гланд.

Стафілокок. Знищити його в мигдалинах з допомогою полоскань практично неможливо.

На замітку

Безглуздо намагатися полоскати горло від ангіни». Позбутися хвороби за допомогою полоскань неможливо, з їх допомогою можна коригувати або купірувати симптоми хвороби. А значить, засобів для полоскань від ангіни» не існує — існують лише засіб для полоскань від болю або від запалення мигдалин.

З зазначеними завданнями справляються не всі кошти, які рекламуються і радяться саме для цього. Сьогодні відомо, які препарати для полоскання горла при ангіні ефективні, які марні, а які шкідливі та небезпечні.

Чим можна і потрібно полоскати горло при ангіні для зняття болю?

Найбільш ефективним знеболювальним засобом при ангіні є розчин для полоскання горла на основі місцевого анестетика. У більшості випадків діючими речовинами таких розчинів є лідокаїн, бензокаїн, тетракаин. З доступних у продажі коштів у вже готовому вигляді можна купити розчин Терафлю Лар на основі лідокаїну.

Кілька більш економічний варіант — купити простий розчин лідокаїну або бензокаїн для ін’єкцій і полоскати ним горло.

Полоскання цими засобами дозволяє швидко і повністю усунути біль у мигдаликах на 4-6 годин залежно від чутливості самого хворого. За великим рахунком саме цими засобами найбільш ефективно полоскати горло при ангіні, оскільки вони дають найбільш швидкий і виражений ефект.

Побічні ефекти при застосуванні цих розчинів виникають дуже рідко, проявляються в місцевому подразненні мигдаликів після закінчення дії препарату. Якщо такі явища спостерігаються, в наступний раз прополоскати горло слід тим же розчином, попередньо розведеним водою в два рази.

Менш виражений знеболюючий ефект забезпечують засоби на основі протизапальних компонентів і прості зволожувальні розчини. Вони не дозволяють повністю усунути біль, але поступово послаблюють її, перші — за рахунок послаблення запалення, другі — за рахунок зменшення подразнення мигдалин.

Які засоби для полоскання дозволяють послабити запалення горла?

В якості протизапальних засобів для полоскання горла при ангіні використовуються спеціальні фармацевтичні розчини, або народні засоби на основі відварів трав. Перші ефективніше, другі — дешевше. Безпека і тих, і інших приблизно однакова, побічні ефекти при їх використанні дуже рідкісні.

З фармацевтичних засобів полоскати горло при ангіні можна такими розчинами:

• Тантум Верде на основі бензидамина. Дозволяє знімати запалення мигдалин і усувати сильні болі у них на 2-3 години;
• Тэнфлекс з тією ж діючою речовиною й з аналогічним лікувальним ефектом;
• Дексаметазон, діє триваліше, ніж попередні засоби, але і з деякою затримкою;
• Септолете — один з найбільш слабких протизапальних розчинів. Діючим компонентом в ньому є ментол, значно поступається за протизапальною активністю компонентів попередніх засобів.

Дія цих ліків менш тривало, ніж препаратів на основі анестетиків. Їх рекомендується використовувати у випадках занадто сильного запалення мигдалин і збільшення їх розмірів, коли гланди заважають ковтати.

Традиційні засоби готуються на основі відварів трав та рослинних компонентів з протизапальною активністю. Найкраще полоскати горло при ангіні відварами таких рослинних продуктів:

• Квітів ромашки
• Трави шавлії
• Квітів календули
• Листя мати-й-мачухи
• Кори дуба
• Соків алое і каланхое
• Квітів коров’яку
• Листя череди
• Листя подорожника
• Листя евкаліпта
• Листя багна
• Листя первоцвіту
• Трави деревію

…та інших. Повний їх список представлений окремо…

Для приготування розчинів для полоскань не потрібно витримувати суворі концентрації, але зазвичай достатньо на 0,5 літра води, додати 1-2 столові ложки рослинної сировини, довести до кипіння, остудити до температури 40-50°С і почати полоскати ними горло.

У якості більш дорогий, більш престижної, але абсолютно ідентичною по ефективності альтернативи трав’яним розчинів можна застосовувати різні фітопрепарати:

• Ротокан на основі ромашки, календули та деревію;
• Стоматофит на основі аїру, арніки, кори дуба, квітів ромашки, листя м’яти і шавлії, трави чебрецю;
• Камфомен з евкаліптовим маслом.

…та інші. Ці кошти досить дорого коштують, але полоскання горла з ними дають той же ефект, що і полоскання горла розчинами з натуральні трав, заварених в воді.

Ефективність полоскань Стоматофитом і простим відваром ромашки однакова

Загалом трави для полоскання горла при ангіні дають досить слабкий і повільний ефект. Відразу зняти запалення і біль з їх допомогою не вийде, вони лише трохи послаблять хворобливі відчуття при перших полоскання, а через 1-2 доби призведуть до суттєвого покращення стану мигдаликів.

На замітку

При прийомі антибіотиків за рахунок пригнічення бактеріальної інфекції вже через день-півтора після початку лікування запалення мигдалин спадає саме із-за різкого зменшення кількості бактерій і токсинів в їх тканинах. Це послаблення запалення значно більш виражена, ніж ефект від полоскань з травами. Тому багато лікарів вважають трав’яні розчини для полоскання горла малокорисними при ангіні: при правильній антибіотикотерапії вони зовсім не потрібні, але без антибіотика вираженого ефекту вони не забезпечують.

Зволожуючі засоби для полоскання горла

Цими розчинами рекомендується полоскати горло в будь-яких ситуаціях при будь вираженості симптомів. Вони абсолютно безпечні, дозволяють постійно підтримувати нормальний стан слизової оболонки мигдаликів і своєчасно змивати з них гній.

Універсальне засіб для полоскання горла при ангіні — розчин під назвою «морська вода». Він готується змішуванням таких компонентів:

• 0,25 літра води (стакан);
• 2 краплі йоду;
• Чайна ложка солі;
• Чайна ложка соди.

З тим же успіхом застосовуються звичайний фізрозчин (на літр води чайна ложка солі) і содовий розчин (на літр води чайна ложка соди).

Сода і сіль — найбільш універсальні компоненти розчинів для полоскань горла

За умови правильного застосування антибіотиків при ангіні будь-який з цих розчинів — кращий засіб для полоскання горла. Оскільки при прийомі антибіотиків болю і запалення мигдалин дуже швидко проходять, цих ефекти завжди достатні для того, щоб хворий нормально себе почував. У більшості випадків сольовими та содовими розчинами при ангіні цілком можна обійтися.

На замітку

Також для зволоження горла цілком можна використовувати різні гомеопатичні засоби від ангіни. З-за дуже сильних розведень заявлених діючих речовин у них або дуже мало, або їх немає взагалі, і ніякого вираженого дії такі кошти надати не можуть. По суті, це та ж вода, тільки дуже дорога. Але якщо хворому спокійніше, коли його лікують неодмінно дорогими засобами, заради дурощів можна проводити полоскання і гомеопатичними засобами, наприклад, Малавитом та іншими.

Малаві — засіб з недоведеною ефективністю. Враховуючи його концентрації діючих компонентів, расситывать на якусь дію, крім зволоження, з ним не варто.

Як вибрати потрібний розчин для полоскання?

Важливо розуміти, що необхідності в полоскання горла при ангіні немає: хвороба може бути успішно вилікувано і без них. Тобто не завжди потрібно полоскати горло при цій хворобі, але практично завжди можна це робити, якщо вибираються безпечні засоби. Вибирати саме ліки для полоскання потрібно у відповідності з тяжкістю стану горла:

Як бачимо, вибір препаратів для полоскання здійснюється в залежності від сили болю в мигдалинах. При однаковій вираженості больового синдрому полоскати горло при гнійної і катаральній ангіні потрібно одними і тими ж засобами: на перебіг самої хвороби ці полоскання ніяк не вплинуть.

Чим полоскати горло дітям, дорослим?

І дитині, і дорослому полоскати горло при ангіні потрібно однаковими засобами. Оскільки всі розчини для полоскання діють місцево, а їх компоненти не проникають в кров, побічні ефекти при їх використанні виключно рідкісні і не бувають дуже сильними. Як результат, самі полоскання горла при ангіні безпечні (за умови правильної техніки їх виконання і застосування адекватних розчинів), а для дітей застосовують ті ж засоби, якими купируют симптоми у дорослих пацієнтів.

Пам’ятайте, що багато розчини, безпечні для дорослих, можуть викликати важкі побічні ефекти у дітей

Інша проблема — чим полоскати горло при ангіні у дитини 2-3 років, який ще не цілком вміє виконувати самі процедури. Тут потрібно враховувати, що в такому віці справжня ангіна виникає у дітей рідко, а в більшості випадків болю в горлі у них викликаються вірусними інфекціями. При цих захворюваннях сам больовий синдром рідко буває настільки сильним, що дітям потрібні полоскання знеболюючими і протизапальними засобами, а для цілей зволоження мигдалин дитині цілком достатньо багато і часто пити. Простіше кажучи: оскільки полоскання горла при ангіні не є необхідною процедурою взагалі, проводити його у маленьких дітей, для яких така міра може бути небезпечною, не варто.

Даремні кошти для полоскань

В реальності дуже багато хворих полощуть горло при ангіні тільки тому, що так прийнято, не розуміючи, навіщо це робиться і якого результату варто очікувати. Саме їм різні зацікавлені персонажі найчастіше рекомендують полоскати горло засобами, які насправді ніякого ефекту не надають. Наприклад:

• Полоскати Декасаном безглуздо, оскільки діюча речовина препарату не потрапляє у вогнище інфекції в кількостях, необхідних для знищення бактерій. Взагалі цей препарат не призначений для лікування ангіни, його використовують в умовах клініки для промивання мигдаликів при хронічному тонзиліті, а також при грибкових ураженнях горла. Немає свідчень того, що полоскання горла Декасаном дають хоч якийсь ефект при ангіні;
• Полоскання горла Трихополом не можуть бути навіть гіпотетично обґрунтовані: діюча речовина Трихопола не знищує збудників ангіни навіть у пробірці. Цей препарат є противопротозойным, тобто діє на найпростіших, але не на бактерій, і застосовується в основному для лікування захворювань шлунково-кишкового тракту, а також сечостатевих шляхів у жінок;
• Діоксидин, Гексэтидин, Мірамістин та інші антисептики марні з тієї ж причини, що і Декасан;
• Таблетки Фурациліну, з яких готують розчин для полоскання горла. Марні з тієї ж причини, що і Декасан;
• Прополіс — незважаючи на найширшу популярність в народній медицині жодних підтверджених свідчень того, що препарати на основі цього кошти можуть бути корисні при ангіні, немає;
• Пеніцилін та інші антибіотики системної дії при полоскання не дають ніякого ефекту, оскільки в тканини мигдалин не проникають (наприклад, відомий безглуздий рецепт полоскання горла пеніциліном і медом). Щоб вони подіяли, їх потрібно ввести або внутрішньом’язово, або проковтнути (в залежності від конкретного антибіотика), щоб речовина потрапила в кров і проникло в осередок розвитку інфекції.

У той же час ці кошти іноді викликають побічні ефекти, і тому застосування їх при ангіні абсолютно нераціонально і не рекомендується. Тим не менш, однозначно небезпечних наслідків вони не викликають, чим відрізняються від шкідливих засобів для полоскання горла.

Чому не потрібно полоскати горло: шкідливі і небезпечні компоненти

До шкідливих засобів для полоскання горла відносять такі, які дуже часто викликають важкі побічні ефекти, але при цьому або зовсім марні, або ефект їх значно менш виражений, ніж небезпеки від їх застосування. До них відносяться:

• Гас — може приводити до важких опіків глотки, горла та порожнини рота, при проковтуванні токсичний для організму. Ніякими підтвердженими терапевтичними властивостями при ангіні це речовина не має. Полоскання горла гасом при ангіні небезпечно!
• Горілка і інші спиртові настоянки будь-яких продуктів — з тих же причин, що і гас. Спирт може викликати подразнення слизової оболонки мигдаликів, при частих полоскання розчинами з високими концентраціями спирту — навіть опіки. Лікувальний ефект цих засобів не підтверджений і на сьогоднішній день вважається міфом;

  

  Карикатурна ілюстрація: справжній антисептик…

• Марганцівка, розчин Люголя, перекис водню та інші агресивні поверхневі антисептики. На інфекцію в мигдалинах вони не впливають, ніяких інших корисних при ангіні властивостей не проявляють, але при інтенсивному застосуванні в концентрованому вигляді призводять до появи болю в мигдалинах, подразнення, пересихання слизової і навіть опіків;
• Мед містить велику кількість цукрів, є зручною їжею для бактерій і грибків. При застосуванні паралельно з прийомом антибіотиків може призвести до розвитку фарингомикоза і стійкою до самого антибіотика бактеріальної мікрофлори на поверхні глотки;
• Оцет — агресивна речовина, здатне призводить до опіків і сильним подразнень;
• Буряковий сік, сік з часнику і цибулі — речовини, що викликають сильне роздратування поверхні глотки. Доведеною ефективністю проти збудника ангіни не володіють.

Щоб не помилитися у виборі засобу, перш ніж полоскати горло при ангіні будинку, слід звернутися до лікаря. У будь-якому випадку, від будь-яких складних розчинів завжди краще відмовитися на користь простої води з сіллю або содою — ними можна прополоскати горло завжди, і такі процедури безпечні і забезпечують всі необхідні терапевтичні ефекти. Різні добавки у воду для таких процедур у більшості випадків є марними, іноді — небезпечними, а потреби у їх використанні немає.

Пам’ятайте: полоскання — це лише вспомгательный спосіб терапії. Простих солі і соди для приготування розчину цілком достатньо, а інші добавки, в основному, мають психотерапевтичне призначення.

Правила проведення процедур

Головне правило: полоскати горло при ангіні можна тільки паралельно з прийомом антибіотиків. Це буде гарантією надійного захисту від ускладнень хвороби.

Полоскати горло при ангіні потрібно розчином з температурою 40-50°. «На око» така температура визначається тим, що в розчині просто комфортно тримати палець — в самому пальці відчувається приємна теплота, але немає відчуття перегріву або прохолоди.

Правильно полоскати горло потрібно так:

• Для однієї процедури готується 250-500 мл розчину (1-2 склянки);
• В рот набирається приблизно полглотка розчину;
• Голова закидається назад, мова максимально висовується з рота;
• У такому положенні хворий вимовляє звук «х» так довго, наскільки вистачить повітря, потім випльовує розчин, або закриває рот, робить вдих і повторює полоскання;
• Після 1-2 полоскань однією порцією розчин спльовують, набирається нова порція, горло полощеться ще раз;
• Процедура триває, поки весь підготовлений розчин не буде використаний.

Правильне положення голови при полоскання горла

Мінімальна тривалість полоскання — 30 секунд, оптимальна — 2-3 хвилини. Занадто довго полоскати горло не потрібно, оскільки при постійній вібрації сповільнюється відновлення тканин гланд. З тієї ж причини саме полоскання потрібно робити досить делікатно, не намагаючись дуже сильно «булькати» і робити як можна більш гучні звуки.

Графік полоскань для хворого ангіною

Полоскати горло дуже часто не рекомендується, щоб не турбувати зайвий раз запалені мигдалини. Оптимальна частота полоскань — 4-5 разів в день. Зазвичай рекомендується полоскати горло після кожного прийому їжі, перед сном і вдень в середині самого тривалого проміжку між прийомами їжі.

У будь-якому випадку, після їжі проводити полоскання потрібно обов’язково. Це дозволить послабити біль у роздратованих їжею мигдалинах і забезпечить очистку поверхні глотки від залишків поживних для бактерій продуктів.

Полоскати горло при ангіні потрібно стільки днів, скільки у хворого зберігаються болі в горлі. Як правило, при грамотній антибіотикотерапії потреба в цих процедурах відпадає вже через 2-3 дні після початку лікування. Знову ж таки, вирішувати, як часто потрібно полоскати горло, слід тільки за відчуття хворого: якщо мигдалини болять дуже сильно, потрібно полоскати стандартні 4-5 разів на день. Якщо болять тільки вранці, досить 1-2 разів. Не потрібно полоскати горло тільки тому, що так прийнято: якщо горло не болить, ці процедури не потрібні.

Резюме

• Полоскання при ангіні дозволяють певною мірою послабити біль у горлі. Вони не дозволяють боротися з інфекцією і їх можна проводити тільки паралельно з антибіотикотерапією. Замінювати полосканнями прийом антибіотиків не можна;
• Полоскання проводяться або розчинами анестетиків для швидкого, але тимчасового усунення болю, протизапальними розчинами — для менш вираженого, але більш тривалого ефекту, зволожуючими засобами для деякого полегшення відчуттів в мигдалинах;
• Багато народні засоби і фармацевтичні препарати, не призначені для полоскання горла, марні, деякі з них — відверто шкідливі і небезпечні;
• Проводити полоскання при ангіні слід кілька разів на день з помірною інтенсивністю, щоб не дратувати мигдалини, але зволожувати їх і послаблювати запалення.

Продовження:

• 10 найпоширеніших міфів про полоскання горла при ангіні
• Як лікувати ангіну в домашніх умовах: покрокова інструкція?
• Які засоби допомагають швидко вилікувати ангіну будинку?
• Якими лікується антибіотиками ангіна?
• Відгуки читачів про різних засобах полоскання горла

Відео: Доктор Комаровський пояснює, як правильно лікувати ангіну