Чи варто приймати противірусні препарати при вірусної ангіні

Чи варто приймати противірусні препарати при вірусної ангіні

Приймати противірусні препарати при вірусної ангіні практично ніколи не потрібно. Як мінімум, тому що сама назва «вірусна ангіна» не є діагноз і не дозволяє визначити дійсно ефективні засоби для її лікування.

Чи варто приймати противірусні препарати при вірусної ангіні

Ось тільки основні доводи проти прийому противірусних препаратів при вірусної ангіні:

  • Дійсно ефективні противірусні засоби — це ліки дуже вузького спектру дії. Існують противірусні препарати від вірусу грипу, окремі засоби — від вірусу герпесу, препарати від цитомегаловірусу і від ретровірусної інфекції (у тому числі для лікування ВІЛ). Якщо у хворого вірусна ангіна, абсолютно не зрозуміло, яким конкретно вона викликана вірусом. А значить, застосування при ній кошти, наприклад, від грипу обґрунтованим тільки тоді, коли лікар з великою часткою ймовірності діагностує саме грип. У дев’яти випадках з десяти точно встановити збудника вірусної ангіни неможливо, і призначати в таких ситуаціях перевірені противірусні препарати — все одно, що тикати пальцем в небо. З іншого боку, всі існуючі у продажу противірусні засоби широкого спектру дії — неефективні пустушки, «фуфломицины» і «туфтофероны». В тому числі, засоби, призначувані не тільки при вірусної ангіні, але і при ГРВІ в якості противірусних — це ті самі «золоті таблетки», на яких будують мільярдні капітали власники фармацевтичних компаній, але які не мають ніякого відношення до терапії вірусних інфекцій;

    Чи варто приймати противірусні препарати при вірусної ангіні

    Більшість препаратів, які нібито лікують вірусні інфекції, діють завдяки ефекту плацебо

  • Не існує противірусних препаратів з доведеною ефективністю проти більшості збудників вірусних ангін. Зокрема, проти герпангіни, ротавірусної інфекції, аденовірусної інфекції та багатьох інших ГРВІ жодного надійного засобу в продажу немає. Єдині віруси, які можуть викликати вірусні ангіни і проти яких є противірусні засоби з доведеною ефективністю — це вірус грипу та цитомегаловірус. Частка їх, як збудників вірусних ангін, коливається від 9% до 50% в залежності від країни і пори року. В конкретно вашому випадку їх швидше за все приймати не потрібно;
  • Тяжкість побічних ефектів від прийому противірусних засобів найчастіше значно перевищує небезпеку ускладнень хвороби, і тому прийом противірусних препаратів при бактеріальних ангінах виправданий тільки при лікуванні хворих з імунодефіцитами, або при дуже важкому протіканні хвороби.
  • Також дійсно ефективні противірусні препарати не підходять в якості засобів для лікування вірусної ангіни «на всякий випадок». Почасти — з-за важких побічних ефектів, почасти — із-за високої вартості.

    Чи варто приймати противірусні препарати при вірусної ангіні

    Модель цитомегаловірусу людини, отримана з допомогою мікроскопії криоэлектронной

    У будь-якому випадку, призначати противірусні препарати при вірусної ангіні може тільки лікар і тільки тоді, коли він з достатнім ступенем достовірності діагностував саме грип або цитомегаловірус.

    Противірусні препарати проти грипу

    Відомі чотири противірусних засоби, ефективність яких при лікуванні грипозної ангіни доведена дослідженнями, відповідають вимогам сучасної медицини:

  • Занамівір (торгова назва — Реленза) — препарат, що дозволяє в середньому на 20-40 годин скоротити терміни протікання хвороби. Інгібітор нейроминидазы, перешкоджає вивільненню вірусних частинок з клітин і поширенню їх в організмі. Дуже доріг, слабо представлений в аптеках, продається в основному в Європі. Часто викликає побічні ефекти, тяжкість яких перевершує одержуваний терапевтичний ефект, і тому в цивілізованих країнах призначається в особливих випадках і відпускається тільки за рецептом лікаря;

    Чи варто приймати противірусні препарати при вірусної ангіні

    Один з небагатьох препаратів, здатних дійсно скоротити час захворювання при респіраторної вірусної інфекції

  • Озельтамівір (торгова назва “Таміфлю”) — аналогічний попередньому, але більш широко представлений у продажу на території країн колишнього СНД;
  • Амантадин (препарати ПК-Мерц, Глудантан, Мідантан), через занадто активного застосування в минулому на сьогодні виявляється неефективним через резистентності більшості штамів вірусу грипу до нього;
  • Римантадин — аналогічний амантадину.
  • Тобто на сьогодні в якості дійсно ефективної терапії ангіни при грипі хворі можуть отримувати препарат Таміфлю, але тільки якщо в цьому є очевидна необхідність, а сам препарат прописується лікарем.

    На замітку

    Грип відрізняється від інших респіраторних вірусних інфекцій тим, що при ньому часто не буває нежитю. Отже, якщо при вірусної ангіні з носа тече або він закладений, застосовувати Таміфлю або Релензу безглуздо.

    Чи варто приймати противірусні препарати при вірусної ангіні

    Ринорея (нежить і соплі) вказує на те, що збудник ГРЗ — не вірус грипу

    Найбільш ефективні ці кошти, якщо їх прийом починається протягом доби з появи перших симптомів вірусної ангіни. Швидко купірувати прояви хвороби вони не можуть, але полегшать загальний стан хворого, пом’якшать симптоми і на 1-2 дні прискорять одужання. Починати прийом цих засобів через 40 годин і більше після початку хвороби марно.

    Противірусні проти цитомегаловірусної інфекції

    На сьогодні основою етіотропної терапії цитомегаловірусної інфекції є п’ять препаратів:

  • Ганцикловір, який призначається тільки хворим з штучної або природної імуносупресією, застосовується при стаціонарному лікуванні. В домашніх умовах не використовується;
  • Валганцикловир — єдиний засіб для перорального прийому, найчастіше виявляється неефективним через все більш часто виникає резистентності вірусу до нього;

    Чи варто приймати противірусні препарати при вірусної ангіні

    Таблетки Валганциковира пригнічують розвиток цитомегаловірусу, але можуть викликати важкі побічні ефекти

  • Фоскарнет і цидофовир — дуже токсичні препарати, що роблять вплив на роботу нирок. Їх призначають тільки у випадку резистентності вірусу до Валганцикловиру;
  • Людський гипериммунный цитомегаловирусный імуноглобулін, простіше кажучи — антитіла до цитомегаловірусу з крові людини з імунітетом до вірусу. Дуже доріг, запроваджується, як правило, пацієнтам перед трансплантацією органів або при імунодефіцитах і тільки в умовах клініки.
  • Головна перешкода для прийому всіх цих засобів у домашніх умовах — складність в діагностиці, власне, цитомегаловірусної інфекції. Для надійної постановки діагнозу потрібно здача аналізу крові в лікарні. Простіше кажучи, просто взяти і почати пити вдома, при болях в горлі той же Валганцикловир нерозумно, небезпечно і з великою ймовірністю неефективно.

    Чи варто приймати противірусні препарати при вірусної ангіні

    У лабораторії клініки у хворого візьмуть аналіз крові для виявлення типу вірусу, що викликав хворобу

    А тепер давайте розглянемо засоби, які активно рекламуються, продаються і використовуються як противірусні при вірусної ангіні, але які не дають очікуваного результату.

    Препарати інтерферону

    Єдина форма препаратів інтерферону, які дійсно допомагають при вірусних інфекціях — це засоби для парентерального (внутрішньовенного) введення, просто тому, що інтерферон не всмоктується в травному тракті, ні через слизові оболонки дихальних шляхів.

    Це означає, що будь-які пігулки, спреї, свічки, мазі з інтерфероном абсолютно марні. Серед них:

  • Віферон;
  • Свеферон;
  • Кипферон;
  • Свічки і таблетки циклоферона;

    Чи варто приймати противірусні препарати при вірусної ангіні

    Одне з непотрібних засобів для лікування вірусної ангіни

  • Генферон і Генферон Лайт;
  • Гриппферон…
  • …та інші. Застосування їх для лікування вірусної ангіни невиправдано.

    На замітку

    У цивілізованих країнах засоби на основі інтерферону відсутні у вільному продажу. Там застосовуються тільки препарати для внутрішньовенного введення і тільки для внутрішньолікарняного застосування. У нашій країні кошти на основі інтерферону активно продаються завдяки недосконалості законодавства і корупційними схемами, в результаті роботи яких у продажу таких препаратів зацікавлені і лікарі, їх прописує.

    Деякі хворі думають, що проти вірусної ангіни можна застосовувати тільки розчини інтерферону. Насправді таке лікування буде невиправдано складним і дорогим. Як мінімум для цього потрібно лягати в лікарню і отримувати препарати внутрішньовенно. Крім того, такі розчини можуть викликати важкі побічні ефекти, і прописують їх застосування при бактеріальних ангінах, а при важких і небезпечних для життя захворювань ракових пухлинах, гепатитах, важких папіломавірусної інфекції. Лікувати ними вірусну ангіну — все одно, що голитися бензопилою.

    Чи варто приймати противірусні препарати при вірусної ангіні

    Альтевир і подібні йому препарати з інтерфероном прописуються для ін’єкцій при серйозних захворюваннях, здатних закінчитися летальним результатом

    Індуктори інтерферону

    За легендою ці кошти покликані підсилювати вироблення інтерферону самим організмом, що в подальшому призводить до більшої стійкості клітин і тканин до вірусної інфекції та зупинки її розвитку.

    Насправді з початку 1970 років, коли такі індуктори тільки почали розроблятися, жодне незалежне дослідження не підтвердило, що такі препарати здатні чинити хоч найменший противірусний ефект. З цієї причини ці засоби не застосовуються в медичній практиці в розвинутих країнах світу, в списках лікарських засобів ВООЗ їх немає, а використовують їх в основному довірливі і обожнюють лікуватися самі і лікувати своїх дітей росіяни, білоруси, українці та інші жителі просторів колишнього СРСР. Мабуть, всі вони досить багаті і можуть витрачати серйозні гроші на засоби, ефективність яких ніхто ніде ніколи не довів…

    Найвідоміші засоби цієї групи:

  • Цитовир-3 на основі бендазола. Ефективність його не доведена;
  • Аміксин і Лавомакс на основі тилорона. Дослідження його не підтвердили ефективність при боротьбі з вірусними інфекціями, але виявили тяжкі побічні ефекти;

    Чи варто приймати противірусні препарати при вірусної ангіні

    Аміксин — ліки, що дільничні терапевти нерідко виписують при грипі, укупі з жарознижувальну і вітамінами

  • Гропріносин — препарат з недоведеною ефективність і високу токсичність;
  • Інгавірін — ефективність його не доведена, практика показує, що цей засіб допомагає при вірусних інфекціях зовсім. За перше півріччя 2010 року в Росії було продано препарату на 220 млн. руб.;
  • Арбідол, дослідження якого показали його неефективність. Викликає побічні ефекти;
  • Кагоцел — доказів ефективності не має, засоби на основі близьких діючих речовин показали високу токсичність в дослідах на тваринах.
  • Цікаво, що для багатьох цих коштів навіть теоретично не пояснено принцип їхньої дії. Тобто виробник просто випустив таблетку з чимось, розрекламував її, за рахунок ефекту плацебо якась частина пацієнтів порахувала, що ГРВІ в них відбулася саме завдяки цій таблетці, і ліки раптом стало популярним, ефективним і дуже прибутковим.

    В результаті використання цих препаратів — це нехтування правилами цивілізованої медицини. Не варто розраховувати на те, що лікування ними дасть якийсь результат.

    Окрему групу противірусних засобів являють собою гомеопатичні засоби нової хвилі типу Оциллококцинума або Анаферону. У кожній таблетці того ж Анаферону кількість діючого компонента в декілька мільйонів разів менше маси однієї молекули цієї речовини. Наявність такої кількості неможливо виявити сучасними інструментальними методами, тобто їх в таблетці немає взагалі. Крім того, науці не відомо, яким чином заявлені діючі речовини в цих коштах можуть впливати на вироблення інтерферону в організмі. Простіше кажучи, ці кошти — це шахрайство в грандіозних масштабах (продажу їх по всьому світу щорічно приносять виробнику сотні мільйонів доларів).

    Чи варто приймати противірусні препарати при вірусної ангіні

    Розрекламованої «безпекою» Анаферон зобов’язаний насамперед відсутності в своєму складі діючої речовини

    Це цікаво

    Представники компанії, що випускає Анаферон і Оциллококцинум, відкрито заявили на прес-конференціях, що їх препаратах крім цукру і тальку нічого немає, щоб зняти звинувачення в розповсюдженні засобів з недоведеною безпечністю. Але навіть такі заяви не заважають їм продавати красиво упакований цукор на нечувані суми — люди, які використовують ці таблетки, які не хочуть бути здоровими, але прагнуть лікуватися самі і лікувати своїх дітей.

    Народні противірусні засоби

    Також відомо, що багато народні засоби надають виражений противірусний ефект в лабораторних умовах. Серед них — широко відомі масло евкаліпта, цибулю і часник, олія м’яти перцевої, різноманітні трави.

    Чи варто приймати противірусні препарати при вірусної ангіні

    Основний ефект від інгаляцій з евкаліптовим маслом при ангіні та грипі переконаність хворого, що він полечился і тепер йому точно стане легше

    Тим не менш, як противірусні препарати при вірусної ангіні ці кошти не можуть бути використані, оскільки вони не мають ефективністю при попаданні в заражений інфекцією організм людини. Вони здатні знищувати вірусні частинки в розчинах в пробірці, але коли вірус вже знаходиться в клітинах організму, ніякого впливу на його активність, ні на швидкість поширення не надають, в якому б вигляді вони не вживалися б.

    Резюме

    Якщо у вас вірусна ангіна, ви не хочете йти з нею в лікарню, але хочете швиденько вилікувати її в домашніх умовах, доведеться вас розчарувати — ефективних засобів для її лікування немає. Якщо у винятковому випадку така ангіна переросте в щось дійсно серйозне, її потрібно буде лікувати дієвими засобами в лікарні. Швидше ж за все вам потрібно просто потерпіти 3-4 дні, поки біль у горлі не пройдуть самі по собі. При необхідності їх можна послаблювати пом’якшуючими засобами — Септефрилом, Трахисаном та іншими. Побоюватися, що така хвороба чимось ускладниться, не варто. Це не бактеріальна ангіна, і з високою ймовірністю вона дуже скоро пройде безслідно.

    Чи варто приймати противірусні препарати при вірусної ангіні

    Модель вірусу грипу H1N1, викликає досить важку форму цього захворювання

    Якщо ж ви не втрималися і купили один з популярних «фуфломицинов», можете себе привітати: ви взяли участь своїми грошима на покупку нової яхти для власника одного з фармацевтичних концернів-гігантів. А вірусний фарингіт у вас пройде незалежно від того, распакуете ви це диво-засіб, чи ні.

    Дізнайтеся ще:

    • Вірусна ангіна у вас, або бактеріальна?
    • Як проявляє себе вірусна ангіна;
    • Як лікується вірусна ангіна у дітей…

    Відео: Вся правда про противірусних засобах від доктора Комаровського

    Оцініть статтю
    Застуда - народні засоби лікування
    Чи варто приймати противірусні препарати при вірусної ангіні
    Інгаляції при ларингіті
    Інгаляції при ларингіті