Ангіна        01 Жовтня 2018        394         0

Запалення мигдалин і гланд – як прибрати симптоми

Діти і дорослі різного віку часто стикаються з такою проблемою, як запалення мигдалин. Гостра форма захворювання ангіною називається.

При відсутності належного лікування або ігнорування симптомів розвивається хронічний тонзиліт.

Запалення мигдалин і гланд – як прибрати симптоми

Ураження мигдаликів у дітей і дорослих

В носоглотці і порожнини рота людини є мигдалини. Це скупчення лімфоїдної тканини. Вони виконують захисну функцію. У дорослих і дітей найбільш часто запалюються піднебінні мигдалини.

Вони є парними. Дана патологія у переважній більшості випадків зумовлена проникненням і активним розмноженням мікробів в порожнині рота.

Хронічне запалення мигдаликів у горлі буває простим і токсико-алергічним.

У першому випадку в клінічній картині на перший план виходять місцеві ознаки запалення. До них відносяться: набряк, гіперемія та наявність гною.

При токсико-алергічної форми тонзиліту погіршується загальне самопочуття. Нерідко спостерігаються ускладнення з боку життєво важливих органів (нирок, серця, печінки).

Запалення мигдалин і гланд – як прибрати симптоми

Гострий тонзиліт буває первинним і вторинним. У першому випадку збудниками є бактерії. Це самостійне захворювання. Вторинна ангіна розвивається при іншій патології.

Це можуть бути захворювання крові, дифтерія і скарлатина. Окремо виділяють специфічне ураження мигдаликів. В даному випадку в ролі збудника виступають грибки або спірохети.

Залежно від змін тканин у дорослого та дитини на тлі запалення виділяють наступні види гострого тонзиліту:

  • катаральний;
  • лакунарный;
  • фолікулярний;
  • некротичний.

Окремо виділена ангіна Симановского-Плаута-Венсана.

Запалення мигдалин і гланд – як прибрати симптоми

Поширені етіологічні фактори

Якщо запалилися мигдалина, то причин може бути кілька. Основними факторами ризику розвитку гострого тонзиліту є:

  • герпетична інфекція;
  • зниження опірності організму;
  • гіповітаміноз;
  • пиття холодної води;
  • утруднення носового дихання;
  • загальне переохолодження;
  • гострі респіраторні захворювання;
  • контакт з хворим або носієм інфекції.

Часто запалюються гланди у маленьких дітей. Причиною є дуже активний спосіб життя.

Запалення мигдалин і гланд – як прибрати симптоми

Слизова мигдаликів запалюється на тлі інфекції. Потрібно знати не тільки те, як лікувати запалення гланд, але і які його викликають мікроби.

Збудниками можуть бути:

  • бета-гемолітичні стрептококи;
  • хламідії;
  • грибки;
  • віруси простого герпесу 1 і 2 типів;
  • коринебактерії;
  • гонококи;
  • мікоплазми;
  • бліді трепонеми;
  • риновіруси;
  • аденовіруси.

Зараження відбувається при тісному контакті з хворою людиною. Основним шляхом проникнення мікробів є повітряно-крапельний.

Іноді інфікування відбувається аліментарним шляхом при вживанні продуктів, заражених патогенними бактеріями.

Запалення мигдалин і гланд – як прибрати симптоми

Вище ризик розвитку захворювання у людей зі зниженим імунітетом. Симптоми запалення гланд можуть з’явитися на тлі інфекцій носоглотки.

Фактором ризику є наявність синуситу, отиту і карієсу. Якщо запалилися гланди, то це може вказувати на зниження імунного статусу.

Несприятливими чинниками є:

  • цукровий діабет;
  • хвороби крові;
  • одноманітне харчування;
  • нестача в раціоні вітамінів;
  • різка зміна кліматичних умов;
  • вроджене недорозвинення лімфоїдної тканини;
  • нераціональне використання антибіотиків.

У групу ризику входять молоді люди у віці до 30 років і діти. Нерідко гостре запалення виникає в дитячих садах. Причиною є скупченість колективів.

Розвиток гострого тонзиліту

Найбільш важко протікає гостре запалення піднебінних мигдалин. Хворіють переважно діти до 15 років. Ангіна буває бактеріальної, вірусної та грибкової. Безсимптомний (інкубаційний) період становить 1-2 дні. Запалення починається гостро.

Виникають такі симптоми:

  • збільшення мигдаликів у розмірі;
  • їх почервоніння;
  • виражена біль в горлі у спокої і при ковтанні;
  • підвищення температури тіла;
  • біль у суглобах і м’язах;
  • слабкість;
  • озноб;
  • головний біль.

У важких випадках збільшуються лімфатичні вузли в області нижньої щелепи. Вони стають болючими. При катаральній ангіні температура тіла субфебрильна. Симптоми інтоксикації виражені помірно.

Запалення мигдалин і гланд – як прибрати симптоми

При огляді виявляється гіперемія мигдалин. Катаральне запалення триває 1-2 дні. Якщо лікування не проводиться, то захворювання переходить в іншу форму.

При лакунарном або фолликулярном гострому тонзиліті температура підвищується до +39…+40 º. Пацієнти пред’являють скарги на головний біль і ломоту в тілі.

При огляді виявляються розширення лакун і набряк. На мигдалинах розташовується гнійний наліт. При фолликулярном запаленні виявляються фолікули жовто-білого кольору.

При гнійній формі гострого тонзиліту стан хворих різко погіршується. Спостерігаються такі симптоми, як лихоманка, блювота і сплутаність свідомості.

При огляді виявляється наліт брудного кольору. При герпетичної ангіни спостерігається серозне запалення.

Поряд з типовими симптомами з’являються ознаки порушення функції органів травлення у вигляді діареї та зниження апетиту. Можливі кашель, гіперсалівація і нежить.

При запаленні гланд на тлі герпесу виникає типова енантема. Вона представлена дрібними бульбашками. Грибковий тонзиліт відрізняється мізерною клінічною картиною.

Поява виразок з сіро-зеленим нальотом і гнильним запахом вказує на ангіна Симановского-Плаута-Венсана.

При інфекційному мононуклеозі ознаки запалення мигдалин поєднуються з збільшенням печінки і селезінки. При ангіні на тлі дифтерії спостерігаються кашель і ознаки дихальної недостатності.

Запалення мигдалин і гланд – як прибрати симптоми

Розвиток хронічного тонзиліту

При хронічному запаленні мигдалин симптоми виникають в період загострення захворювання. Основними ознаками є: дискомфорт, поколювання, смердючий запах з рота і сухість. Людині боляче ковтати.

Симптоми посилюються при вживанні гострої або гарячої їжі. Проста рецидивуюча форма хронічного тонзиліту характеризується частими (3 та більше разів на рік) загостреннями.

Вони найчастіше виникають взимку і навесні. Затяжна форма тонзиліту відрізняється тривалим перебігом. При хронічному запаленні гланд можливе поширення мікробів. Уражаються внутрішні органи.

Це спостерігається при токсико-алергічної формою 2 типу. Якщо не зняти запалення гланд, то тривалий час зберігається субфебрильна температура тіла. Це ускладнює повсякденну діяльність. Хворі пред’являють скарги на слабкість і загальне нездужання.

Негативні наслідки запалення

Потрібно знати не тільки причини ураження мигдаликів, але і можливі наслідки.

Якщо лікування не проводиться, то розвиваються такі ускладнення:

  • лімфоаденопатія;
  • паратонзіллярний абсцес;
  • сепсис;
  • ревматизм;
  • артрит;
  • запалення слизової оболонки сечостатевих шляхів;
  • фарингіт.

При герпетичному набряку гланд і імунодефіциті можуть розвинутися: міокардит, геморагічний кон’юнктивіт та пієлонефрит. При правильному лікуванні запалення гланд вдасться зняти. Це дозволить уникнути ускладнень.

Іноді уражається головний мозок. Розвивається енцефаліт. До пізніх ускладнень гострого тонзиліту, спричинених стрептококами, відноситься ревматизм. Дана патологія розвивається через 3-4 тижні з початку ураження мигдаликів.

План обстеження пацієнтів

При запаленні гланд симптоми не завжди виражені сильно.

Для уточнення діагнозу знадобляться наступні дослідження:

загальні клінічні аналізи крові та сечі;

  • фарингоскопия;
  • імуноферментний аналіз;
  • дослідження мазка з мигдалин;
  • полімеразна ланцюгова реакція.

Запалення мигдалин і гланд – як прибрати симптоми

Лікуючий лікар повинен оглянути мигдалини і порожнину рота. При тонзиліті виявляються почервоніння, набряклість тканин і гній.

Необхідно уточнити причини запалення. Для подальшої терапії важливо виявити збудника інфекції.

Перед тим, як лікувати запалені мигдалини, потрібно виключити дифтерію, кір та скарлатину.

Герпетичну ангіну у дітей диференціюють з молочницею (кандидоз) і стоматитом.

Якщо мигдалини опухли і є симптоми порушення функції органів, то може знадобитися електрокардіографія, УЗД і біохімічний аналіз крові.

Як вилікувати хворих

Лікар повинен знати не тільки те, як виглядають запалені мигдалини, але і як лікувати хворих.

Головними аспектами терапії гострого тонзиліту є:

  • усунення основних симптомів;
  • пригнічення активності мікробів;
  • підвищення опірності організму;
  • попередження ускладнень.

Як вилікувати первинну ангіну, відомо не всім. Необхідно усунути джерело інфекції. З цією метою призначаються антибіотики, інтерферони або протигрибкові препарати системної дії.

При бактеріальної ангіні найчастіше застосовуються захищені пеніциліни і макроліди. Для усунення набряку призначають антигістамінні ліки (Кларитин, Зодак, Зіртек, Еріус).

Запалення мигдалин і гланд – як прибрати симптоми

Чим лікувати запалені гланди, повинен розповісти хворому лікар. При вираженій лихоманці призначаються жарознижуючі засоби (Панадол, Парацетамол).

При лікуванні запалених мигдаликів застосовуються місцеві кошти. Це можуть бути льодяники, розчини для полоскання, спреї, пастилки і настоянки. Дуже затребувані такі ліки, як Інгаліпт, Стопангін, Гексорал, Тантум Верде та ін

Прополоскати горло треба не 1 раз. Робити це необхідно кожні 2-3 години щодня. Регулярними полосканнями можна швидко усунути біль в горлі. Якщо виявлено гнійне ураження мигдаликів, то можуть призначатися Хлоргексидин і Мірамістин.

Добре допомагає відвар ромашки. В схему лікування включають фізіопроцедури. Потрібно знати не тільки те, чим полоскати горло, але і як підвищити імунітет.

Для цього хворим призначають імуностимулятори і вітаміни. Що робити при хронічному тонзиліті з частими загостреннями, відомо не всім.

Лікування включає полоскання горла препаратами йоду (Йодинол), борною кислотою або Фурацилліном.

Якщо запалені мигдалини, то може проводитися ультразвукове зрошення, ультрафіолетове опромінення і лазерна терапія.

Хворим потрібно відмовитися від гострої, холодної та гарячої їжі. При важкій формі тонзиліту потрібна госпіталізація. При утворенні абсцесів і ураженні внутрішніх органів видаляють мигдалини.

Якщо запалюються гланди дуже часто, то може проводитися тонзилектомія. Прогноз при ураженні мигдаликів зазвичай сприятливий.

Запалення мигдалин і гланд – як прибрати симптоми

Таким чином, тонзиліт зустрічається дуже часто і може призводити до небезпечних наслідків.