Отит        25 Серпня 2018        471         0

Хвороба Меньєра: симптоми і лікування, дієта і як відрізнити від ВСД

Хворобою Меньєра називається патологія, що протікає в самому складному відділі органу слуху — внутрішньому вусі. Розвиток відбувається після підвищеного вироблення рідини, що заповнює порожнину внутрішнього вуха. Дана область слухового апарату відповідає за здатність утримувати рівновагу. Основними ознаками, які супроводжують патологію, є напади запаморочення, людина не може контролювати своє положення в просторі.

Причини виникнення хвороби Меньєра

Найпоширенішою причиною, по якій розвивається хвороба внутрішнього вуха, вважається водянка лабіринту. Порожнину внутрішнього вуха заповнена спеціальною рідиною — ендолімфою. Під впливом різних факторів її вироблення збільшується. У свою чергу, це призводить до підвищення тиску всередині лабіринту. Патологія прогресує, людина стикається з неприємною симптоматикою, а його слух погіршується.

Різка зміна показників тиску в лабіринті в більшу сторону провокує напад захворювання.

Хвороба Меньєра на сьогоднішній день вивчена не до кінця. Фахівці продовжують шукати нові фактори, що провокують захворювання. Другою причиною виникнення захворювання служить інфекція, яка потрапляє в організм. На третьому місці знаходиться спадкова теорія. У медицині зафіксовані випадки захворювання, які відбувалися у членів однієї і тієї ж сім’ї.

Деякі працівники медицини підкреслюють, що захворювання Меньєра може носити алергічний характер. З числа інших факторів виділяють:

  • вушні пошкодження;
  • порушення розподілу солей і води в організмі, їх всмоктування та виведення;
  • низький рівень естрогенів;
  • порушення функціонування судинної системи.

Хвороба Меньєра: симптоми і лікування, дієта і як відрізнити від ВСД

В залежності від індивідуальних особливостей організму, виділяють різні причини, що призводять до появи хвороби Меньєра. Людина може навіть не здогадуватися про стан слухового апарату. Часто погані звички і недостатня гігієна вух стають хорошою базою для подальшого погіршення стану при захворюванні. У результаті, під впливом сприятливих факторів, діагностують хворобу Меньєра.

Класифікація захворювання

На початкових етапах захворювання спостерігають особливі клінічні симптоми, завдяки яким патологію поділяють на 3 форми:

  • Кохлеарну. Діагностується у половини пацієнтів, які звернулися за медичною допомогою. Основні скарги — слухові розлади.
  • Вестибулярну. Від захворювання страждає четверта частина всіх пацієнтів. Форма хвороби характеризується вестибулярними порушеннями.
  • Класичну. 3 хворих з 10 страждають від даної форми захворювання. З розвитком хвороби виділяють як вестибулярні, так і слухові порушення.
  • Хвороба Меньєра: симптоми і лікування, дієта і як відрізнити від ВСД

    Протягом патології супроводжується поліпшенням стану і гострими нападами. Тому розрізняють фазу зникнення симптомів і фазу загострення. Класифікація захворювання відбувається також за ступенем тяжкості. При цьому враховують тривалість нападу і проміжки часу між симптомами.

    Якщо пацієнта турбують короткі напади, які мають частий характер і тривалі перерви, це легкий ступінь. Людина може забути про хвороби на 2-3 місяці або навіть 3-4 роки. Хворий, хоча і відчуває незручності у зв’язку із захворюванням, але здатний виконувати щоденні обов’язки.

    Тривалість періоду ремісії залежить від людини і його турботи про власне здоров’я.

    При середньому ступені тяжкості частота нападів підвищується. Запаморочення може не проходити протягом 4 годин. Після подібних проявів хвороби людина не в силах займатися навіть найелементарнішими справами. Щоб прийти в себе, йому необхідно 4-5 днів відпочинку і лікування. При цьому у внутрішньому вусі спостерігається підвищене виділення ендолімфи.

    Хвороба Меньєра: симптоми і лікування, дієта і як відрізнити від ВСД

    Найнебезпечнішою вважається важкий ступінь захворювання. Вона характеризується частими нападами, тривалість яких перевищує 4 години. Частота виникнення — щодня або раз на тиждень. Це сильно позначається на організмі хворого, так як він не в силах виконувати звичну роботу. Від цього страждає працездатність пацієнта.

    Симптоми

    Головний симптом хвороби Меньєра — напад, який починається різко і несподівано. Його тривалість може змінюватись від 1 години до цілих діб. При цьому людину нудить, а іноді починається блювота. В ході перебігу захворювання відзначають нестійку ходу, підвищене вироблення поту і розлад кишечнику у вигляді діареї. Хвороба Меньєра: симптоми і лікування, дієта і як відрізнити від ВСД

    У вухах з’являється шум, що нагадує дзижчання, а часом свист. Створюваний звук залежить від того, в якому положенні знаходиться тіло людини або швидкість руху. На низьких частотах присутній зниження слуху.

    Перед самим нападом захворювання хворі відзначають закладеність у вусі і підвищення тиску в порожнині слухового апарату.

    Найчастіше діагностують ураження одного вуха. Якщо захворювання знаходиться в запущеній формі, відхилення поширюються і на здорове вухо. Рання стадія патології характеризується тривалим межприступным періодом. Протягом року людина не стикається з повторним проявом симптомів хвороби. В результаті прогресування патології підвищується приглухуватість, при цьому вираженість тиннитуса залишається такою ж.

    Діагностика

    Методи діагностики підбираються згідно з клінічним проявам захворювання. На прийомі отоларинголог оглядає пацієнта і бере необхідні аналізи. Виділяють такі додаткові методи, як аудіометрія, отоскопія, МРТ головного мозку і КТ. В результаті проведення подібних досліджень визначають наявність органічних патологій внутрішнього вуха.

    Хвороба Меньєра: симптоми і лікування, дієта і як відрізнити від ВСД

    Дегідратаційний тест

    В основі методу дослідження лежить гліцерол-тест, що дозволяє визначити рівень ендолімфатичного тиску. Проводиться наступним чином. Людині дають прийняти всередину суміш гліцерину, води і соку з фруктів. При цьому дотримуються пропорції 1,5 грама гліцеролу на 1 кілограм ваги.

    Через 3 години проводять порогову аудіометрію. Якщо відбулося зниження слухових порогів на 10 децибел, тест вважається позитивним. Патологічний стан можна лікувати, так як підвищуються шанси на одужання. Негативний результат дослідження говорить про збільшення слухових порогів. В такому випадку патологічний процес вже неможливо зупинити, і захворювання прогресує.

    Газовий тест

    Даний метод дослідження відіграє не тільки діагностичну роль, але також надає лікувальний ефект. Під час перебігу захворювання важливу роль відіграє вегетативно-судинний фактор. На тонус судин головного мозку впливає співвідношення розчинених у плазмі крові кисню і вуглекислого газу. Якщо у вдихуваному повітрі підвищений вміст кисню — в судинах головного мозку відбувається спазм. При високій концентрації вуглекислого газу вони розслабляються.

    Хвороба Меньєра: симптоми і лікування, дієта і як відрізнити від ВСД

    На результат тесту впливає ступінь тяжкості патології. На початкових етапах захворювання клінічна картина хвороби зникає і людина відчуває себе краще. Якщо хвороба Меньєра давно мучить пацієнта, після проведення тесту ознаки захворювання посилюються.

    Методи лікування

    Стандартна схема лікування включає прийом препаратом з метою усунення симптомів хвороби та поліпшення стану. Перед лікуванням виявляють наявність інших патологій, які можуть бути пов’язані з захворюванням лабіринту внутрішнього вуха. Найчастіше виявляють:

    • алергію;
    • поганий кровообіг головного мозку;
    • хвороби ендокринної системи.

    Хвороба Меньєра: симптоми і лікування, дієта і як відрізнити від ВСД

    Будь-які зміни в структурі слухового апарату розглядають комплексно. При цьому підхід до лікування повинен бути особливим, і ґрунтуватися на скаргах пацієнта і результаті аналізів. Лікування хвороби може мати як не оперативний, так і оперативний характер. Крім медикаментозних засобів, при захворюванні включають народні засоби терапії та фізіотерапевтичні процедури.

    Препарати для тривалого застосування

    Лікарські препарати, як правило, призначаються між нападами, коли минула криза захворювання. Людині необхідно пройти курс прийому дегідратаційних засобів та знеболювальних препаратів. Для підтримки всього організму призначають вітамінні комплекси. Щоб заспокоїти нервову систему пацієнта при хворобі, застосовують снотворні та седативні препарати.

    Хірургічне лікування

    Якщо пацієнта часто мучать напади при захворюванні, проводять оперативне лікування. Виділяють різні підходи до операції. Проводять шунтування равлики в області вікна. При необхідності створюють дренажні отвори в равлику в районі завитка, а також блокують передачу нервового сигналу до головного мозку від лабіринту. В окремих випадках проводять операцію на вестибулярному нерву.

    Ін’єкції препаратів в середнє вухо

    Для позбавлення пацієнтів від дезорієнтації в просторі при захворюванні проводять ін’єкції стероїдів у вушну порожнину. Даний метод терапії вважається найбільш ефективним. Якщо випадок особливо тяжкий, застосовують Гентаміцин. Уколи здатні руйнувати клітини, що відповідають за баланс, і позбавляють від ознак запаморочення.

    Лікування хвороби Меньєра за допомогою Гентаміцину проводять з особливою обережністю, так як він здатний руйнувати слухові клітини, приводячи до повної втрати слуху.

    Окремої уваги заслуговують ін’єкції стероїдів. Характеризуються високою ефективністю, не викликаючи при цьому побічних явищ, на відміну від Гентаміцину. Хворі, яким вводили стероїди, відзначають поліпшення слуху та відновлення здатності розрізняти мову співрозмовника. Таких результатів не спостерігається при ін’єкціях Гентаміцину під час лікування захворювання. Зупинити запаморочення під час перебігу патології допоможе також Метилпреднізолон.

    Хвороба Меньєра: симптоми і лікування, дієта і як відрізнити від ВСД

    Фізіолікування

    Щоб підвищити шанси на одужання і збільшити тривалість ремісії, відвідують фізіотерапевтичні процедури. Представляють собою комплексне лікування захворювання, що включає традиційну і нетрадиційну медицину. Фізіотерапія зупиняє прогресування хвороби Меньєра. Після проходження процедур гострота і тривалість нападів знижується.

    В цьому напрямку виділяють найбільш дієві процедури:

  • Точковий масаж. Допомагає нормалізувати роботу слухового апарату, усуваючи застій крові.
  • Опромінення комірцевої зони за допомогою ультрафіолету. Перша процедура починається з двох біодоз. З кожним новим опроміненням додають ще одну дозу. Курс складається з 5 процедур, що проводяться через день.
  • Електрофорез. Має заспокійливу, знеболюючу і розслаблюючу дію. Використовують такі препарати, як сульфат магнію, бромід натрію і новокаїн. Пацієнт повинен пройти 10 процедур за 15 хвилин.
  • Дарсонваль. Місце дії апарату — коміркова зона. Сама процедура триває всього 3-4 хвилини. Курс при захворюванні стандартний — 10 сеансів.
  • Ванни. Температура води повинна бути такою ж, як температура тіла людини. В якості лікарського компонента використовують морську сіль або хвою. Високою ефективністю володіють йодобромні ванни. Мінімальна кількість сеансів — 10, максимальна — 15.
  • Хвороба Меньєра: симптоми і лікування, дієта і як відрізнити від ВСД

    Для загального зміцнення організму призначають фітотерапію. Прийом відновлює процеси обміну в організмі, відновлює кровопостачання внутрішніх органів, усуваючи патологічні процеси. Крім цього, відновлюється робота нервової системи. Людина відчуває себе краще, забуває про хвороби і може займатися побутовими справами.

    Для досягнення максимального терапевтичного ефекту рекомендується проходити курси фізіотерапії хоча б раз у рік. Ідеальний варіант — навесні і восени.

    Народні засоби

    Хороший результат при лікуванні хвороби Меньєра показують засоби рослинного походження. Вибирають ті, які мають потогінну і сечогінну дію.

    Трав’яний збір

    Для приготування беруть звіробій, листя суниці, квіти ромашки і березові бруньки. Всі компоненти повинні бути в рівній кількості. На 1 столову ложку беруть склянку води. Суміш засипають у термос і заливають окропом, залишають на ніч для настоювання. Випивають після кожного прийому їжі — вранці, в обід і ввечері, не залежно від перебігу захворювання.

    Хвороба Меньєра: симптоми і лікування, дієта і як відрізнити від ВСД

    Для виведення зайвої рідини

    Організм людини має властивість накопичувати різні речовини, в тому числі і негативні. Щоб позбавитися від них, необхідно випивати багато рідини. Є й інший варіант — прийом деяких рослин у вигляді чаю. Вивести зайву рідину допоможуть відвари з гарбуза, петрушки, чебрецю і лопуха.

    Інші настої, відвари та чаї

    При хворобі Меньєра рекомендується пити імбирні чаї. Також з кореня готують спиртові настоянки. Корисно пити житній кави і ромашковий чай. Меліса або м’ята з лимоном зніме симптоми інтоксикації організму і усуне нудоту.

    Можливі ускладнення

    Перебіг патології позначається на організмі людини — у хворого кардинально змінюється якість життя. Постійні напади запаморочення призводять до пригнобленого стану. Через скорочення соціального спілкування у пацієнтів розвивається депресія. Людина втрачає працездатність, так як напади хвороби дають про себе знати досить часто. З часом розвивається глухота, це є найтяжчим ускладненням хвороби.

    Хвороба Меньєра: симптоми і лікування, дієта і як відрізнити від ВСД

    Прогноз

    Хоча захворювання супроводжується неприємною симптоматикою, не представляє загрози для життя пацієнта. Нерідко, крім захворювання, виділяють синдром Меньєра. Вестибулярний апарат не виконує свої функції, так як раніше, тому це накладає певні обмеження на професійну діяльність людини. Якщо не проводилося лікування, хворий може стати інвалідом.

    Досвідчені лікарі відзначають важливість оперативного втручання на ранніх етапах захворювання. Подібний підхід покращує прогноз у більшої половини пацієнтів.

    Своєчасне лікування зупиняє розвиток патологічного процесу. Але навіть таке лікування не здатне повністю відновити слух і позбавити від хвороби.

    Профілактика

    На сьогоднішній день не існує спеціально розроблених методів профілактики. Якщо у людини є захворювання слухового апарату, рекомендується уникати травм вух, які можуть призвести до ускладнень. Високий ризик отримати травму голови при занятті спортом, тому його потрібно виключити повністю. У зимовий час захищати вуха і голову від холоду, навіть якщо захворювання знаходиться в стадії ремісії.

    Щоб не виникало рецидивів, слід вести здоровий спосіб життя. Регулярно робити гімнастичні вправи, які покращують роботу вестибулярного апарату. Харчуватися правильно і регулярно. Якомога менше вживати солі і цукру. По можливості уникати шкідливих звичок — куріння та вживання алкогольних напоїв.