Хронічний риніт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Хронічний риніт — це захворювання, характерною особливістю якого є патологічні зміни в слизовій оболонці порожнини носа, медичний термін затяжного нежитю. Хронічна форма захворювання діагностується, якщо симптоми хвороби не минають протягом 12 тижнів, які повторюються декілька разів у рік. Хронічна форма риніту супроводжується не тільки клінічними проявами хвороби (закладеність носа і рясні слизові виділення), але і негативно позначається на якості життя і працездатності людини.

Зверніть увагу! Хронічний нежить може стати причиною розвитку психоневротичних розладів і привести організм в стан постійного стресу.

Код за МКХ 10: J31.0.

Зміст

  • 1 Причини виникнення
  • 2 Різновиди
  • 3 Симптоми
  • 4 Діагностика
  • 5 Лікування
    • 5.1 Медикаментозний спосіб
    • 5.2 Фізіопроцедури
    • 5.3 Хірургічне втручання
  • 6 Народна медицина
  • 7 Ускладнення
  • 8 Профілактика

Причини виникнення

Хронічний риніт відноситься до неспецифічних захворювань запального характеру: тобто інфекційний процес не є причиною розвитку хронічного риніту, але може бути першопричиною гострій стадії захворювання.

Причини захворювання умовно поділяють на 2 види: первинні і вторинні.

Первинні причини хронічного риніту у дорослих і дітей:

  • Хронічний риніт: симптоми і лікування у дорослих і дітейтривалий вплив алергенів на організм;
  • вживання алкоголю в неконтрольованих кількостях;
  • куріння більше 10 років;
  • порушення кровообігу в носовій порожнині;
  • аномалії в будові носової перегородки;
  • травми і переломи носових кісток;
  • хірургічні маніпуляції у порожнині носа, в тому числі і присутність сторонніх предметів;
  • каріозні пошкодження зубів;
  • серцево-судинні захворювання;
  • системні захворювання, наприклад, цукровий діабет або подагру;
  • зловживання судинозвужувальних засобів для лікування нежиті;
  • порушення метаболізму арахідонової кислоти;
  • хронічні запори;
  • вживання в їжу гострих страв;
  • гормональний дисбаланс;
  • вдихання шкідливих речовин, таких як:
  • дим;
  • пил (вовняні, металеві, борошняна);
  • гази сірководню і аміаку;
  • пари формаліну і кислот.

Також на розвиток хронічного риніту впливають умови навколишнього середовища: сухе повітря, підвищена температура, аномальна вологість.
Хронічний риніт: симптоми і лікування у дорослих і дітей
До вторинних причин розвитку хронічної форми захворювання відносяться:

  • гостра форма риніту, а також відсутність належного лікування;
  • синусит гострої і хронічної форми;
  • гайморит в стадії загострення;
  • гіпертрофія аденоїдів;
  • скарлатина;
  • запальні процеси носоглотки.

Вторинні причини обумовлені наявністю гострого інфекційного процесу в носовій порожнині.

Найчастіше основною причиною хронічного риніту стає ослаблення імунітету.

Крім можливих причин розвитку захворювання, існують фактори ризику. До таких належать:

  • забруднення навколишнього повітря;
  • пасивне куріння;
  • професійний фактор;
  • прийом гормональних препаратів і контрацептивів.
  • Різновиди

    При хронічному риніті виділяють кілька видів захворювання, які в першу чергу відрізняються етіологією:

  • Хронічний риніт: симптоми і лікування у дорослих і дітейКатаральний. Для хронічного риніту даного виду характерні рясні слизові виділення. Найчастіше нежить з’являється в холодну пору року. Катаральний риніт – найпоширеніший вид хронічного нежитю.
  • Гіпертрофічний. Гіпертрофія – це не що інше, як збільшення розміру вогнища запалення. При гіпертрофічному риніті хронічного перебігу опухає слизова носа. Розрізняють два види хронічного гіпертрофічного риніту: дифузний і обмежений.
  • Атрофічний. При атрофічному риніті хронічної форми, слизова носа стоншується, утворюються кірочки, з-за яких знижується нюх. Пошкоджені ділянки слизової можуть запалюватися і ставати джерелом патогенних бактерій. Спостерігається повна атрофія епітеліальних клітин. Атрофічний хронічний риніт може бути простим або супроводжуватися смердючим нежиттю – озеному.
  • Вазомоторний. Кровоносні судини порожнини носа втрачають здатність звужуватися. Вони постійно розширені, що проявляється рясним виділенням слизу. Найчастіше хронічний вазомоторний риніт розвивається із-за неправильного медикаментозного гормонального лікування.
  • Хронічний риніт: симптоми і лікування у дорослих і дітейАлергічний. За назвою зрозуміло, що хронізація риніту сталася із-за тривалого впливу алергену. Однак диференціювати алергічний риніт від вазомоторного або катарального досить складно. Цим може зайнятися тільки лікар.
  • Професійний. Хронічний професійний риніт пов’язаний зі сферою діяльності людини, і досить часто відноситься до алергічного увазі.
  • Класифікація хронічного риніту ґрунтується на патогенезі та симптоматики захворювання.

    Крім форм хронічного риніту виділяють стадії розвитку хвороби:

    • початкова;
    • середня;
    • важка.

    Кожна стадія хвороби супроводжується рясними виділеннями з носа.

    Варто знати! На початковій стадії хронічного риніту виділень з носа може не бути, проте виникає свербіж і відчуття дискомфорту, яке триває 1-2 дні.

    Симптоми

    Симптоми хронічного риніту у дорослих і дітей мають велику схожість з гострими процесами захворювань верхніх дихальних шляхів. Виділяють загальну і специфічну симптоматику.

    Риніт у стадії хронізації має такі ознаки:

    • Хронічний риніт: симптоми і лікування у дорослих і дітейутруднене дихання носом, аж до повного припинення;
    • сухість слизових оболонок носових оболонок;
    • рясні слизові виділення з носа;
    • головний біль;
    • свербіж у носовій порожнині;
    • підвищений чхальний рефлекс;
    • хропіння;
    • знижене почуття нюху.

    Перераховані симптоми є загальними і діагностуються різного ступеня інтенсивності.

    Специфічні ознаки хронічного риніту відрізняються видовою приналежністю захворювання:

    • при катаральному риніті хворі скаржаться:
      • на відчуття присутності стороннього предмета в порожнині носа або носоглотки;
      • на зниження роботи смакових рецепторів.
    • при гіпертрофічному вигляді:
      • сильні головні болі;
      • гугнявість голосу;
      • слизова оболонка порожнини носа набуває багряно-червоний колір.

    Важливо! Гіпертрофічний риніт хронічної форми можливий тільки після затяжного процесу катарального риніту. Змінений колір слизової оболонки є відмітною ознакою гіпертрофії тканини.

    • Хронічний риніт: симптоми і лікування у дорослих і дітейпри атрофічному риніті хронічного перебігу спостерігаються:
      • рясні слизові виділення жовтого кольору;
      • консистенція слизу в’язка, з присутністю кірочок сірого та жовтого кольорів;
      • поява смердючого запаху вмісту носа.
    • при вазомоторний риніті такі характерні симптоми:
      • закладеність носа в ранковий час;
      • часті чихательные рефлекси;
      • водянисті виділення з носа.

    При алергічному риніті хронічної форми спостерігається схожість з симптоматикою вазомоторного виду, а також з’являються такі симптоми, як свербіж, сльозотеча і повна втрата почуття нюху.

    Симптоми хронічного риніту можуть більш або менш виражені, і мати різне поєднання ознак.

    Діагностика

    Для діагностики хронічного риніту застосовують лабораторні методи досліджень.

  • Хронічний риніт: симптоми і лікування у дорослих і дітейБереться розгорнутий аналіз крові;
  • Збирається сеча на загальний аналіз;
  • З вени беруть кров для біохімічного виду дослідження.
  • Виділяється слиз підлягає бактеріологічному, микроскопическому та гістологічного типами діагностики.
  • Крім лабораторних способів діагностики хронічного риніту застосовують комп’ютерну томографію та рентгенографію носових пазух. Перед виконанням діагностичних процедур, лікар збирає анамнез, слухає скарги хворого, і проводить огляд носової порожнини.

    Лікування

    Лікування хронічного риніту проводиться з застосуванням засобів місцевої дії, та препаратів для підвищення захисних функцій організму. Лікування повинно бути комплексним. Хронічний риніт можна лікувати медикаментозних і немедикаментозних шляхами, хірургічними процедурами і фізіопроцедурами.

    Зверніть увагу! Позбутися від хронічного нежитю без допомоги лікаря отоларинголога неможливо.

    Медикаментозний спосіб

    Лікування хронічного нежитю без застосування фармацевтичних засобів неможливо.

    Препарати
    Рекомендації по застосуванню
    Катаральний вид ХР
    Назальний спрей «Назонекс» — глюкокортикоїдний препарат місцевої дії. Застосовується у складі комплексного лікування антибіотиками. Забризкують в кожну ніздрю не більше 2 разів у день.
    «Ксилометазолин» — судинозвужувальний препарат. По 1 впорскуванню в кожний носовий хід 3 рази на день, але не більше 5 днів.
    «Аквамаріс» — для промивання порожнини носа. Порожнина носа промивається 3-4 рази в день.
    Гіпертрофічний вид ХР
    Антигістамінний препарат «Лоратадин» По 1 таблетці 2 рази в день. Між прийомами повинен бути проміжок у часі 10 годин. Керування ТЗ не рекомендується.
    Протинабряковий препарат – «Називін» По 2 впорскування 3 рази в день. Лікування не має перевищувати 7 днів.
    Імуномодулятор «Іммунал» По 3 мл сиропу або по 1 таблетки 1 раз в день. Курс лікування становить 30 днів.
    Атрофічний вид ХР
    Ангіопротектори – «Агапурин» Препарат відновлює трофіку тканин. Вводиться у вигляді крапельного внутрішньовенного розчину в стаціонарі.
    «Комплівіт» — вітамінно-мінеральний комплекс У Компливите містяться вітаміни А, В і С, які необхідні для відновлення слизової.
    «Феррум-лек» — залізовмісний препарат Препарати заліза призначаються в разі частих носових кровотеч, і тільки після аналізу крові, де буде виявлено його недолік. Приймають по 1 таблетці 3 рази в день.
    Вазомоторний вид ХР
    Назальний антигістамінний препарат «Кромофарм». Застосовується місцево – 3 рази в день.
    Протинабряковий засіб – «Фенілефрин» По 2 впорскування кожні 4 години. Лікування триває не більше 3 днів.

    Крім прийому вищевказаних препаратів, які приймають лікарські засоби, спрямовані на зниження больових відчуттів – головний біль і гіпертермія. За рекомендацією лікаря призначається антибіотикотерапія.

    Фізіопроцедури

    Фізіотерапевтичні процедури проводять у стаціонарних умовах. Для хронічної форми риніту застосовують такі лікувальні процедури:

    • Хронічний риніт: симптоми і лікування у дорослих і дітейелектрофорез;
    • вплив УВЧ;
    • магнітотерапія;
    • УФ опромінення;
    • лазерне опромінення.

    В домашніх умовах можна провести процедуру прогрівання, інгаляції, масаж крил носа.

    Фізіопроцедури прискорюють процес відновлення пошкодженої слизової, і покращують загальне самопочуття пацієнта.

    Хірургічне втручання

    Оперативне лікування хронічного риніту застосовується у важкій стадії гіпертрофічного і атрофічного риніту хронічної форми.

    Хірургічні маніпуляції для усунення хронічного нежитю:

    • Хронічний риніт: симптоми і лікування у дорослих і дітейлазерна деструкція;
    • електродні припікання;
    • дезінтеграція: ультразвукова та радіохвильова;
    • кріодеструкція;
    • підслизова вазотомія.

    Перелік хірургічних втручань при лікуванні хронічного риніту досить широкий, але підтвердити необхідність і призначити спосіб хірургічного втручання може тільки ЛОР.

    Народна медицина

    Нетрадиційні способи лікування хронічного риніту можна за рекомендацією фахівця. Народні засоби застосовуються для підняття імунітету і як відварів для полоскання порожнини носа.

  • Хронічний риніт: симптоми і лікування у дорослих і дітейСольовий розчин для промивання носа. Чайну ложку солі додати в 150 мл теплої кип’яченої води, туди ж додати 10 крапель настоянки календули. Промивати порожнину носа не більше трьох разів на день. Зверніть увагу! Промивати ніс потрібно перед лікувальними процедурами: звільняємо ніс від слизу (сморкаемся), потім промиваємо ніс сольовим розчином знову сморкаемся, і тільки через 15 – 20 хвилин закопує лікарські препарати.
  • Суха інгаляція. Подрібнений ріпчаста цибуля, часник і корінь хрону – бюджетний і ефективний спосіб лікування. Перемелені інгредієнти змішують і вдихають пари овочів щодня по 15 хвилин.
  • Для підняття місцевого імунітету використовують розведений сік алое. Сік рослини не тільки знімає набряк порожнини носа, але і підвищує місцевий імунітет. Приймати алое можна і всередину для тієї ж мети.
  • Народні рецепти не застосовують якщо встановлений вазомоторний, професійний або алергічний вид риніту.

    Ускладнення

    Важкий і тривалий перебіг хронічного нежитю, в окремих випадках, може стати причиною нервового зриву людини.

    Хронічний риніт ускладнюється: отит, бронхіт, кон’юнктивітом і фарингітом.

    У дітей захворювання ускладнюється запаленням аденоїдів і гіпоксією. Носове дихання відсутнє, дитина недоотримує кисень, а відкритий рот стає причиною приєднання вторинних інфекцій.

    Профілактика

    Для того щоб попередити розвиток хронічної форми нежиті необхідно

    • Хронічний риніт: симптоми і лікування у дорослих і дітейзайматися спортом і загартовуванням;
    • не нехтувати лікуванням гострого риніту;
    • вести здоровий спосіб життя без тютюну та алкоголю;
    • зміцнювати імунітет.

    Для зниження ризику розвитку захворювання в епідсезон слід промивати ніс морською водою після кожного відвідування вулиць , або використовувати індивідуальні засоби захисту — медичну маску. Рекомендується обробляти внутрішню частину носа маззю на основі інтерферону перед відвідуванням громадських місць.

    Хронічний нежить – не смертельне захворювання, і добре піддається лікуванню. Однак, недоброякісне лікування або його відсутність може призвести до серйозних наслідків, особливо у дітей.

    Відео по темі:

    Застуда - народні засоби лікування