Ангіна        25 Серпня 2018        421         0

Хронічний фарингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Хронічний фарингіт є поширеною хворобою у всіх груп людей зі зниженим імунітетом. Недбале ставлення до його лікування здатне привести до ускладнень.

Що таке хронічний фарингіт, причини його появи

Ця хвороба характеризується періодично повторюваним запалення глотки та оточуючих її тканин. Їй властиво поразку запальними процесами носоглотки, придаткових пазух, слухової труби. Про наявність хвороби свідчить підвищений рівень вмісту лімфоцитів та нейтрофілів.

Хронічний фарингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Хвороба розвивається із-за частих уражень глотки різними вірусами, що викликають її роздратування і запалення. Якщо хвороба систематично лікується некоректно або часто повторюється, імунна система починає слабшати.

Подібна ситуація призводить до нездатності організму справлятися з хвороботворними бактеріями, які заселяють горло. При даних обставинах загострення фарингіту стає легко викликається, що призводить до розвитку хронічної форми хвороби.

Існує ряд додаткових факторів, які сприяють виникненню хронічної форми фарингіту. У їх число входить зловживання шкідливими звичками, такими як розпивання алкогольних напоїв і куріння, наявність в раціоні великої кількості надто холодних, гарячих або гострих страв.

Хронічний фарингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Стимулювати розвиток хвороби здатне забруднення навколишнього середовища: високий рівень загазованості, задимленості, викиду шкідливих відходів. Або несприятлива робоча середа: високий вміст у вдихуваному повітрі глини, цементного порошку, пилу, сажі, які осідають в гортані і носа.

Сприяти виникненню хвороби здатні проблеми з гормональним фоном, переохолодження і деякі хронічні захворювання, такі як туберкульоз.

Фарингіт в хронічній стадії здатний виникнути як самостійне захворювання, якому не передував періодично повторюється ураження глотки гострим фарингітом. Його розвиток може бути спровоковано наявністю різних алергій, проблем стоматологічного характеру і хвороб органів травного тракту — кишечника і шлунка.

Форми хронічного фарингіту

Хвороба має 3 стадії розвитку, кожна з яких має свої особливості і ознаки. Але відмінною рисою хронічної форми від гострою є те, що перша не заразна і не передається іншим людям.

Хронічний фарингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Катаральний

У ході розвитку катарального фарингіту кров переповнює судини слизової оболонки глотки, вона починає набухати і червоніти. Знаходяться в ній залози приступають до рясного виділення в’язкого слизу, з-за якої виникає першіння та відчуття стороннього предмета в глотці. Вміст лімфоцитів зростає із-за боротьби із запаленням, що сприяє збільшенню фолікул і їх набряку. Основне місце їх скупчення — задня стінка глотки.

Гіпертрофічний

Гіпертрофічна форма хвороби розвивається з катаральній. На цій стадії продовжується виділення в’язкого речовини, яка починає нашаровуватися на задніх або бічних стінках глотки і засихати, що призводить до ущільнення слизової оболонки і потовщення всіх її шарів. Відбувається розширення кровоносних і лімфатичних судин. Піддаються набухання лімфоїдні утворення, які в деяких випадках з’єднуються з вже гіпертрофованими фолікулами.

Відчуття першіння посилюється, стає більш гострим і викликає часті напади кашлю, так як засохла слиз утворює кірку, яка нервові закінчення.

Атрофічний

Дана стадія розвитку хронічної форми фарингіту є остаточною і несе небезпеку появи онкологічних захворювань, якщо не буде вчасно застосовано ефективне лікування.

При атрофічному фарингіті відбувається патологічне зміна клітин, слизова оболонка глотки починає бліднути, що знаходяться під нею тканини стоншуються, крізь них просвічує судинна сітка. Для деяких судин характерно кровотеча. Нервові закінчення в тканинах глотки атрофуються, ведучи до втрати ковтального рефлексу. Пацієнт практично не в силах выкашлять уплотняющуюся кірку, посилюються сухість і спрага.

Симптоматика

Для всіх хворих характерний відчуття дискомфорту в горлі, відчуття в ній стороннього предмета, але цей чинник не перешкоджає проковтування їжі. Є помірне виділення в’язкого речовини, що покриває слизову глотки. Посилюється відчуття спраги і кашель із-за відчуття сухості в горлі. Можливе виникнення відчуття нудоти. В ранковий час доби симптоми мають властивість посилюватися, але слабшають протягом дня.

Хронічний фарингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

При переході хвороби з катаральної форми в гіпертрофічну або атрофічний посилюється першіння, біль від нього стає гостріше. Виділення робиться рясним, слиз може засихати і утворювати кірку, яку хворий намагається выкашлять і тим самим викликає блювотний рефлекс. Наявність кірки на слизовій глотки і збільшення фолікул заважає нормальному проковтування їжі. Сухий кашель, до цього присутній лише вдень, починає з’являтися вночі.

Якщо фарингіт в хронічній формі загострюється, то збільшується вираженість всіх його ознак. До їх числа додається висока температура тіла, головний біль та інші фактори, властиві для загальної інтоксикації.

Особливості перебігу хвороби

Особливістю фарингіту у хронічній стадії є його циклічний характер, тобто періоди загострення неодмінно змінюються ремісіями, коли характерні для захворювання риси можуть бути відсутні або бути слабо вираженими.

У дітей

Імунна система малюків слабкіше, а тому вони виявляються більш схильними до появи фарингіту в хронічній стадії. Але найчастіше він розвивається не як основна, а як вторинне захворювання, викликане іншим нездужанням (проблеми з шлунково-кишковим трактом або органами дихання).

Хронічний фарингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Важче хвороба протікає у дітей до 2 років, коли сильного запалення піддається слизова оболонка носа і глотки, викликаючи виникнення гострого катарального риніту. У старших дітей в періоди ремісії хвороба протікає непомітно, її симптоми практично відсутні. Іноді можлива присутність першіння і кашлю.

В даному випадку працює наступне правило: чим старша дитина, тим більш явно хвороба протікає в період ремісії. Коли починається загострення, вік дитини перестає мати значення, всі ознаки хвороби посилюються в кілька разів.

При вагітності

Перебіг хвороби у вагітних не відрізняється від її проявів у чоловіків і невагітних жінок. Але ймовірність виникнення хронічної форми хвороби у вагітних набагато вище, так як їхня імунна система слабшає через виношування жінкою плода.

Хронічний фарингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Ступінь небезпеки хвороби у вагітних також вище, ніж у решти людей. Якщо захворювання загострюється під час вагітності, то з’являється ймовірність викидня або передчасного народження дитини, можливо негативний вплив безпосередньо на плід (гіпоксія плода). Це обумовлює необхідність своєчасної консультації лікаря при виникненні будь-яких запальних захворювань, щоб уникнути несприятливих наслідків.

Діагностування

Діагностика хвороби заснована на огляді глотки отоларингологом. Наявність слабкого набряку і ущільнення слизової оболонки, вкритої каламутним в’язким речовиною, що свідчить про розвиток катарального фарингіту. Сильне почервоніння слизової оболонки глотки, крізь яку починають просвічуватися вени, і запалені лімфоїдні гранули, збільшені в розмірах, вказують на гіпертрофічний фарингіт. Якщо слизова глотки придбала блідо-рожевий колір, истончилась і покрилася кіркою засохлою слизу, то діагностується атрофічний фарингіт.

Хронічний фарингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Щоб визначити збудник запалення, може братися мазок з горла для подальшого бактеріологічного або вірусологічного дослідження. Щоб з’ясувати причину появи хвороби, може знадобитися обстеження у інших лікарів, чиє число входять гастроентеролог, дантист, ендокринолог.

Перша допомога при загостренні хронічного фарингіту

У разі погіршення стану хворого потрібно з’ясувати причину загострення хвороби (неправильне харчування, пил, куріння або вдихання тютюнового диму, алкоголь) і по можливості її усунути. Для полегшення стану використовуються болезаспокійливі, антифлогистические та антисептичні ліки, які мають локальний характер дії і усувають симптоми захворювання.

При лікуванні загострення необхідно враховувати форму захворювання, тому подальші дії необхідно узгодити з лікарем. При гіпертрофічній формі хвороби може знадобитися застосування прижигающих препаратів і кріотерапії, при атрофічній формі — прийом масляних розчинів і муколітиків.

Як лікувати захворювання

Існує ряд способів, які здатні допомогти впоратися з цим захворюванням. Якщо хвороба викликана проблемами з внутрішніми органами або іншими нездужаннями, то потрібно їх коректне лікування. В інших випадках застосовуються полоскання горла різними антисептичними розчинами, прогрівання з використанням парових інгаляцій і компресів, накладених на шию, гарячі ванни для ніг.

Хронічний фарингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

В ході лікування у дорослих слід утриматися від вживання алкогольних напоїв та куріння. Рекомендується дотримуватися постільного режиму, так як перевтома може ускладнити одужання.

При будь-якій формі хронічного фарингіту рекомендується застосування антибіотиків, але антибактеріальні ліки застосовуються в тих випадках, коли ознаки хвороби посилюються. Для підтримки і зміцнення імунітету використовуються вітамінні комплекси.

При лікуванні дитини до 2 років слід використовувати щадні загальнозміцнюючі препарати, давати пити більше рідини, яку рекомендується спочатку підігріти. Безпечним засобом будуть сухі компреси для шиї (заборонено використовувати при високій температурі тіла) і масаж.

Хронічний фарингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Повітря в кімнаті, де перебуває дитина, необхідно постійно зволожувати. Забороняється обмежувати рухливість, так як завдяки їй відбувається відхід мокроти і очищення горла від слизу. У цих же цілях рекомендується періодично брати дитину на руки і м’яко поплескувати його по спині.

Дотримуючись цих методів, можливо вилікуватися від хронічної форми фарингіту назавжди або позбавитися від його симптомів на тривалий час.

Препарати

Методи терапії при лікуванні хронічного фарингіту включають використання препаратів локальної дії, що підвищують імунітет, в число яких входить «Биопарокс» і містять лізати бактерій «Імудон», «ІРС-19». Для зменшення запалення і хворобливих відчуттів застосовуються таблетки для розсмоктування і спреї з антисептичними властивостями, такі як «Гексализ», «Септолете», «Каметон», «Гівалекс».

Хронічний фарингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Рекомендується використовувати біологічні стимулятори — алое і «Траумель». Не виключається можливість застосування розчину нітрату срібла або розчину «Люголя», щоб позбутися від запалених лімфоїдних гранул великих розмірів.

Полоскання горла

Для полегшення симптомів використовуються часті полоскання горла (протягом 5 хвилин 1 раз на годину) за допомогою розчинів з антисептичними властивостями — спиртової «Хлорофіліпт», «Бікармінт» і «Фурацилін». Можуть послабити запалення і біль полоскання сольовим розчином і розчинами на основі екстрактів ромашки, шавлії і календули.

Народними засобами

Усунути симптоми хвороби можна в домашніх умовах, використовуючи народні методи, більшість з яких полягає в полосканні горла за допомогою відварів трав. Ефективним засобом є розчин на основі настойки прополісу: 30 крапель настоянки на 100 мл підігрітої води, полоскання проводити до 4 разів на день.

Хронічний фарингіт: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Для усунення запалення застосовується розчин на основі відвару листя ожини. З метою посилення імунітету використовується розчин для інгаляцій на основі хвойних нирок (20 г настою на 1 склянку кип’яченої води).

Щоб вилікувати кашель, можна використовувати масло какао, маленький шматочок якого потрібно розчинити в склянці підігрітого молока. Пити цей напій слід до 4 разів на день.

Можливі ускладнення

Рецидиви, які виникають при некоректному лікуванні хронічного фарингіту, можуть призвести до низки ускладнень. У їх числі поява запальних процесів у верхніх дихальних шляхах, що зачіпають гортань, трахею і бронхи, що призводить до розвитку ларингіту, трахеїту і бронхіту.

Якщо причиною хронічного фарингіту стало зараження стрептококом, то можлива поява ускладнень у вигляді ревматизму, вразила серце і суглоби. Не виключено розвиток запалення слизової оболонки придаткових пазух носа (частіше всього верхньощелепної) і появи отиту. Негативними наслідками можуть стати хвороби кровоносної і лімфатичних систем після чергового загострення хвороби.

Профілактика

Відповідь на питання, чи можна жити з цим захворюванням, буде позитивним. Основні фактори для забезпечення нормального життя включають дієту з помірним меню, утримання від алкогольних напоїв і куріння (активного і пасивного), уникнення переохолодження та своєчасне лікування усіх інфекційних і запальних захворювань носоглотки і травної системи.